Бартолинит

Бартолинит — лечение, симптомы, причины, классификация, диагностика и профилактика

Бартолинит

Бартолинит – это заболевание женской половой сферы, которое характеризуется воспалением большой железы преддверия влагалища (бартолиновой железы).

Бартолинова железа является парным органом и расположена в глубине подкожно-жировой клетчатки у основания больших половых губ.

Основной функцией бартолиновых желез является выработка вязкого секрета, который выделяется во время полового акта по выводным протокам желез и смазывает вход во влагалище.

Бартолинит чаще всего вызван следующими инфекциями: гонококк, стафилококк, кишечная палочка, трихомонада и др. Проникновение инфекции через выводной проток железы приводит к закупориванию его и образованию в следствии кисты (ложный абсцесс).

Чаще бартолинит развивается только с одной стороны. Нередко вызывает образование кисты и ложного или истинного абсцесса. Бартолинит бывает острым и хроническим. В хроническую форму бартолинит переходит, если лечение было недостаточным или не проводилось вовсе.

Хронический бартолинит имеет маловыраженную клиническую картину. Характерны частые рецидивы, которые приводят к скоплению выделений в полости железы, что приводит к кисте бартолиниевой железы.

Симптомы бартолинита

Бартолинит долгое время может протекать без всяких проявлений. Первым признаком заболевания является небольшое уплотнение красного оттенка рядом с выводным отверстием железы. При надавливании на валик могут выделяться гнойные массы, но если гноя слишком много происходит закупорка выводного отверстия.

Бартолинит проявляется следующими симптомами:

  • боль в наружных половых органах;
  • ровышение температуры (иногда до 40С);
  • слабость и недомогание;
  • снижение работоспособности.

При образовании ложного абсцесса происходит каналикулит — воспаление выводного протока железы. Бартолинит вызывает набухание, гиперемию (покраснение) и болезненность бартолиновой железы. Кожа над абсцессом подвижна. Иногда выпячивание железы может частично перекрыть вход во влагалище. Возникают боли при движении и ходьбе.

Бартолинит может вызывать также истинный абсцесс при проникновении инфекционных возбудителей непосредственно в ткани бартолиновой железы.

При этом паренхиматозная ткань железы подвергается трансформации, а кожа над очагом воспаления становится неподвижной.

Бартолинит с истинным абсцессом вызывает сильную отёчность половых губ, постоянную острую боль в промежности (чаще одностороннюю), увеличение паховых лимфатических узлов.

Истинный абсцесс вызывает высокую температуру и формирование обширного гнойника внутри железы, который хорошо пальпируется. Самопроизвольное вскрытие не вызывает опорожнения капсулы, и через некоторое время может возникнуть повторное нагноение. Вскрывать истинный абсцесс следует в условиях клиники.

Лечение бартолинита

Основными принципами лечения бартолинита являются антибактериальная терапия и обезболивание. В случае развития кисты или абсцесса бартолиновой железы часто бывает необходимо хирургическое лечение. На все время лечения женщине рекомендуется воздержаться от половой жизни.

Антибактериальная терапия при бартолините подразумевает прием антибиотиков и местную обработку кожи в области воспаления дезинфицирующими растворами.

Выбор антибиотика осуществляется лечащим врачом на основании данных проведенных анализов.

Обработку кожи, как правило, осуществляют раствором Бетадина, однако возможно использование другого слабого (не вызывающего ожог кожи) дезинфицирующего раствора (например, слабый раствор перманганата калия).

При абсцессе бартолиновой железы показано проведение операции по удалению абсцесса и самой железы. Кроме того, одновременно с операцией назначают антибактериальную терапию.

Подобные операции при бартолините в обязательном порядке проводят под общим наркозом. Как правило, они не занимают много времени. Приятным фактором является и то, что последствия для больной, перенесшей такую операцию – минимально болезненны.

Лечение хронического бартолинита

Хронический бартолинит лечится в несколько этапов: сначала назначаются тепловые процедуры, ванночки с ромашкой и т.д. а затем производится операция по удалению кист бартолиновой железы. Хирургическое лечение сочетают с антибактериальной терапией.

Лечение острого бартолинита народными средствами не рекомендуется, так как в отсутствие антибактериальной терапии бартолинит переходит в абсцесс бартолиновой железы.

Лечение бартолинита травами может быть эффективным только в случае сочетания его с медикаментозным лечением (приемом антибиотиков).

Как правило, с этой целью используются теплые 20-минутные ванночки с ромашкой, корой дуба, эвкалиптом.

Антибактериальные препараты

  1. Азитромицин:
  2. Амоксициллин:
  3. Доксициклин:
    • Доксибене;
    • Доксинат;
    • Медомицин;
    • Юнидокс Солютаб.
  4. Кларитромицин:

Источник: https://belmed.by/directory/disease/383

Бартолинит — симптомы и лечение

Бартолинит

Бартолиновые железы — самые крупные по размеру парные железы, расположенные с двух сторон от входа во влагалище. Представляют собой сферические ячейки размером до 2-х сантиметров. Большинство женщин даже не смогут найти их на своем теле, настолько они маленькие и незаметные.

При сексуальном возбуждении и оргазме бартолиновые железы отделяют вязкий секрет, который необходим для нормального уровня влажности влагалища и улучшения качества полового акта.

Бартолинит -что это такое?

Воспаление бартолиновых желез, одной или двух одновременно, известно как бартолинит. Сопровождается болезненной припухлостью половых губ, иногда приводит к хирургическому вмешательству.

Каждая железа имеет короткую трубочку длиной 2, 5 см, которая носит название бартолиновый проток. По нему выходит железистый секрет на поверхность, точно позади внутренней стороны губы вульвы. Нарушение свободного выхода жидкости приводит к ее накоплению в полости железы.

Проток закупоривается, препятствуя оттоку секрета. Железа увеличивается в размерах, свободно прощупывается при пальпации. Застой секрета приводит к развитию микробов и воспалению бартолиновой железы.

От характера воспаления бартолинит делят на формы:

  • острую;
  • хроническую;
  • ложный абсцесс (гнойный процесс в сформировавшейся кисте);
  • истинный абсцесс.

Формы бартолинита у женщин имеют характерные особенности и симптомы, лечение подбирают с учетом специфики воспаления.

Около 40 лет врачи полагали, что функция бартолиновых желез вырабатывать секрет для увлажнения и смазывания влагалища во время секса. Американские ученые доказали, что это неверно и смазка поступает из верхней части влагалища. Железы отделяют небольшое количество жидкости в ответ на сексуальное возбуждение, ее назначение в увлажнении половых губ.

При рождении девочки и до ее полового созревания бартолиновые железы неразвиты, поэтому дети не заболевают бартолинитом.

Причины бартолинита у женщин

Причиной бартолинита являются различные микроорганизмы, инфицирующие бартолиновые железы:

  • стафилококки, обыкновенно обитают на коже и слизистой носа;
  • стрептококки — микроорганизмы, вызывающие воспаление в горле и живущие на коже;
  • колиформы — кишечные микробы;
  • гонококки— возбудители гонореи;
  • кандида, трихомонада и пр.

Предпосылкой для воспалительного процесса может оказаться несоблюдение элементарных правил гигиены женских половых органов. Железы близко расположены к наружным половым органам и могут быть инфицированы микробами, которые проникают внутрь протока и достигают железистой ткани.

«Виновниками» воспаления являются факторы:

  • заболевания урогенитального тракта;
  • ослабление иммунной защиты;
  • стресс и авитаминоз;
  • перенесенная хирургическая операция на органах малого таза, когда гигиене половых органов не уделяют должного внимания;
  • микротравмы кожи и слизистых (опрелости, раздражение, потертости, расчесы);
  • хронические очаги при запущенных формах заболеваний, патогенные микроорганизмы переносятся лимфой и кровью и вызывают воспаление в бартолиновой железе;
  • беспорядочные сексуальные контакты с частой сменой партнеров повышает риск заболеваний, передающихся половым путем;
  • тесное белье, препятствующее нормальному оттоку секрета;
  • переохлаждение.

Начальная стадия заболевания не имеет выраженных симптомов. Предвестником становится покраснение выхода на поверхность протока железы и скудные выделения слизистого содержимого с примесью гноя. При пальпации различим уплотненный выводной проток.

Бартолинит развивается сразу после закупорки протока и при накоплении секрета в полости железы. Образуется болезненное уплотнение в половых губах возле входа во влагалище. Женщина ощущает напряжение и жжение в тканях между вагиной и анусом.

При образовании ложного абсцесса состояние ухудшается. Появляется сонливость, недостаток энергии, боль в области наружных половых органов, которая усиливается при сексуальном контакте и движении. Температура тела повышается до 38-39º C. Очень часто происходит одностороннее поражение бартолиновой железы — половая губа имеет уплотнение, напоминающее прыщ.

При прогрессировании воспаления образуется истинный абсцесс. Припухлость уменьшается, ткань половой губы становится мягче. В полости железы образуется гнойная капсула. Состояние пациентки ухудшается, появляется слабость, высокая температура, головокружение. В месте воспаления ощущение пульсирующей боли. В лабораторных анализах крови обнаруживают повышенные лейкоциты, СОЭ.

Хорошо выражен отек тканей половой губы. Цвет кожи ярко-красный, при надавливании ощущение сильной боли. Иногда увеличиваются паховые лимфоузлы.

Вмешательство направлено на установку дренажа. Иногда происходит самопроизвольный прорыв гнойного содержимого — это приводит к уменьшению напряжения в тканях и боли, спадает отек.

Женщины страдают от воспаления бартолиновыой железы, состояние называют «отек половых губ», «бутон половых губ». Процесс может протекать без нагноения и остановится самостоятельно по истечении периода времени, осложнения приводят к бартолиниту. В любом случае женщине нужна медицинская помощь, чтобы избежать хронизации заболевания.

Для хронического бартолинита характерна смена обострений и временных улучшений. Железа плотная, скапливается секрет. Возможно формирование кисты. Она не влияет на общее состояние пациентки, не вызывает боли. При сильном увеличении доставляет неудобство при ходьбе и половом акте.

Ухудшение состояния наступает во время менструации, когда снижается иммунитет, при появлении других инфекций в организме. При хроническом бартолините ощущается слабая боль в области воспаления и дискомфорт. Температура в норме, иногда повышена.

Диагностические методы

Для постановки диагноза необходимо провести:

  • Опрос пациентки, выяснить как давно она испытывает боль, появился отек и температура.
  • Выяснение количества абортов, беременностей, инфекций и перенесенных операций.
  • Осмотр на гинекологическом кресле, определение покраснения и локализации отека.
  • Взятие мазка для определения возбудителя бартолинита.
  • Бактериологический анализ, метод посева секрета железы на питательную среду для выявления возбудителя и подбора антибиотика для лечения;
  • Диагностика инфекций передающихся при сексуальном контакте.
  • Общий анализ крови (количество лейкоцитов, СОЭ);
  • Общий анализ мочи.

Терапия проводится под врачебным контролем консервативными методами. Как лечить острый бартолинит:

  1. Необходим покой, чтобы избежать болезненности при движении.
  2. Местно прикладывают холод, наносить мази и делать компрессы (Левомеколь, мазь Вишневского и пр).
  3. Физиотерапевтические процедуры проводят при отсутствии температуры и острой фазы воспаления. Показана магнитотерапия, лазер, УВЧ.
  4. Терапия инфекции предусматривает назначение антибактериальных препаратов. Антибиотики — основное лечение. Идеальный вариант дождаться результата бакпосева на чувствительность к антибиотикам, но чаще бартолинит лечат препаратами широкого спектра действия (Амоксиклав, Сумамед, Цефтриаксон и пр.).
  5. Обезболивающие препараты.
  6. Антигистаминные средства снижающие отечность.

В некоторых случаях бартолинит требует хирургического вмешательства. Операция направлена на вскрытие полости и удаления очага инфекции промыванием специальными растворами. Вариантов проведения медицинской манипуляции могут быть два:

  • Экстирпация, то есть полное удаление железы вместе с протоком;
  • Марсупиализация, предусматривает создание искусственного протока, который не будет слипаться.

Когда бартолинит протекает в хронической форме лечение проводят в домашних условиях. Пациенткам с не усложненной, асимптоматичной кистой, прописывают проведение интимных фито-ванн (ромашка, календула, шалфей и пр.) не менее трех раз в сутки (по 20 минут) на протяжении нескольких дней.

Так-же рекомендуют физиопроцедуры (парафин и инфракрасный лазер). Параллельно врач назначает медикаментозное лечение.

Осложнения

При бартолините запрещено заниматься самолечением и проводить процедуры без назначения врача.

  1. Самостоятельные манипуляции по удалению гноя из кисты грозят заражением крови (сепсис).
  2. При бартолините возможно повторное воспаление (рецидив), если недостаточно пролечено заболевание.
  3. Скопление гноя в железе может способствовать образованию свища.
  4. Развитие инфекции грозит заражению органов мочеполовой системы (кольпит, уретрит).

Профилактика

Избежать воспаления возможно, при этом необходимо соблюдать:

  • регулярную гигиену половых органов;
  • использовать контрацептивы при сексуальных контактах;
  • поддерживать иммунитет;
  • рацион с повышенным содержанием витаминов;
  • своевременное лечение и профилактика половых инфекций;
  • не переохлаждаться;
  • носить удобное белье из хлопка;
  • проходить регулярный контроль у гинеколога.

Бартолинит заболевание, к лечению которого надо подходить серьезно. Опытный гинеколог подберет правильное лечение. При первых симптомах или ухудшения самочувствия женщине необходим осмотр и медицинская помощь, которая поможет избежать осложнений.

  • Администратор
  • Распечатать

Источник: https://medknsltant.com/bartolinit/

Бартолинит

Бартолинит

Бартолинит – воспаление железы,  расположенной в преддверии влагалища. Вызывается патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. Это могут быть гонококки, трихомонады, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка. Бактерии попадают в железу из выделений влагалища или уретры.

Этиология и патогенез. Протоки бартолиниевой железы выходят на внутреннюю часть малых половых губ у входа во влагалище. Ее функция – образование и выделение секрета, который увлажняет влагалище и играет роль смазки при половом акте. Бартолиниевы железы – парные, располагаются с обеих сторон от входа во влагалище.

Заболевание возникает при попадании возбудителей инфекций в бартолиновую железу.Наиболее часто это заболевания, предающиеся половым путем: гонорея, трихомониаз,хламидиоз. Также встречаются бартолиниты, возбудителями которых становятся другие болезнетворные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, кандида и другие.

Однако чаще всего бартолинит вызывается ассоциацией двух-трех инфекций.   Как правило, болезнетворные микроорганизмы попадают в проток бартолиновой железы из мочеиспускательного канала или влагалища при уретрите и/или кольпите. Однако иногда возможно попадание инфекции непосредственно в саму железу с потоком крови или лимфы.

 

Риск развития бартолинита повышается в разы при следующих ситуациях:

 

  • Несоблюдение правил личной гигиены (особенно во время менструации), способствует попаданию инфекции непосредственно в проток железы.
  • Любые местные микротравмы (расчесы, половой акт при недостаточном увлажнении) становятся «входными воротами» для инфекции.
  • Ношение тесного белья нарушает нормальный отток секрета железы, поэтому она застаивается, создавая идеальные условия для попадания болезнетворного микроорганизма в проток железы.
  • Беспорядочная половая жизнь в разы повышает вероятность заражения заболеваниями, передающимися половым путем.
  • Наличие в организме очагов хронической инфекции (кариес, пиелонефрит). В этом случае болезнетворные микроорганизмы попадают в бартолиновую железу с током крови или лимфы.
  • Нарушение работы иммунной системы, общее или местное переохлаждение, недостаток витаминов приводит к снижению защитных факторов в организме. Это способствует попаданию возбудителей инфекций как непосредственно в саму железу, так и в её проток.
  • Оперативные вмешательства на мочеполовой сфере (например, аборт), проведенные с нарушением медико-санитарных норм во время манипуляции, а также с несоблюдением правил послеоперационного периода.

По течению бартолинита различают острую и хроническую форму. Острый бартолинит проявляется в виде:

  • ложного абсцесса (первичного – каналикулита и вторичного – при воспалении ранее сформировавшейся кисты)
  • истинного абсцесса

Клиническая картина. Заболевание начинается с воспалительного процесса в протоке железы. Кожа в области малой половой губы краснеет. На ощупь обнаруживается утолщенный проток железы.

При нажатии возникает боль. На следующем этапе происходит закупорка протока из-за отека и сгущения секрета. В результате воспалительный процесс охватывает ткань железы и возникает абсцесс.

Это и есть бартолинит.

В области входа во влагалище образуется плотное горячее образование. Иногда оно может достигать размера куриного яйца. Внутри образования находится гной, густой, желто-зеленого цвета. Обычно бартолинит развивается с одной стороны. Пациентка испытывает боль в области входа во влагалище. Температура может подняться до 39-40 градусов. Женщина ощущает общую слабость и недомогание.

Абсцесс при бартолините может вскрыться самостоятельно. После этого состояние пациентки улучшается, нормализуется температура. В некоторых случаях бартолинит переходит в хроническую форму без вскрытий гнойника.

Воспалительный процесс утихает, проходить болезненность и отечность. Остается небольшое уплотнение. В данном случае очень велика вероятность рецидива заболевания.

Обострения могут вызываться переохлаждением, менструациями и т.д.

Лечение бартолинита бывает консервативным или хирургическим в зависимости от тяжести воспаления. На ранних стадиях заболевания используются антибиотики, противовоспалительные мази.

Перед этим необходимо провести лабораторные анализы, чтобы определить возбудителя бартолинита. Если сформировался абсцесс, необходимо проводить хирургическое вмешательство, чтобы вскрыть его полость и убрать гной.

Во избежание рецидивов рекомендуют полное удаление железы или операцию марсупиализации, при которой формируется новый выводной проток железы. 

В остром периоде применяют лед, свечи с белладонной, антипирином, промедолом. Необходимо следить за функцией кишечника. При прогрессирующем воспалении железу вскрывают.

Разрез длиной 5—6 см производят в месте наибольшей флюктуации до нижнего полюса припухлости, чтобы обеспечить отток гнойного содержимого; обязательно дренирование полости абсцесса марлевой полоской или резиновой трубкой.

Вместо инцизии некоторые авторы рекомендуют делать прокол железы с отсасыванием содержимого и последующим наполнением спавшейся полости железы раствором пенициллина (200 000 ЕД) и стрептомицина (250 000 ЕД). При отсутствии эффекта и рецидивах, а также при образовании ретенционной кисты показана экстирпация железы вместе с протоком под местной анестезией.

АЮРВЕДА И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНЕЙ⇒

БОЛЕЗНИ

АЮРВЕДА ИЗ ИНДИИ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ И КРАСОТЫ ПО МИНИМАЛЬНЫМ ЦЕНАМ! БОЛЬШОЙ АССОРТИМЕНТ В НАЛИЧИИ И ПОД ЗАКАЗ

© Все материалы сайта охраняются законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке активная ссылка на источник Аюрведа https://www.evaveda.com обязательна!

Источник: https://www.evaveda.com/spravochnye-materialy/traditsionnaya-meditsina/bolezni/zhenskie-bolezni/bartolinit/

Бартолинит у женщин — симптомы, причины и лечение

Бартолинит

Бартолиновая железа располагается в области больших половых губ, а точнее — в подкожно-жировой клетчатке.

Ее функции: поддержание оптимальной влажности во влагалище посредством выработки специального секрета, без которого возможно появление дискомфортных ощущений при половом акте, боли в области промежности.

Бартолинит – это, как очевидно из названия, воспалительный процесс, проистекающий в бартолиновой железе. Вредоносные микроорганизмы поражают не только выводной проток бартолиновой железы, но и ее саму.

Причины

Почему у женщин возникает бартолинит, и что это такое? Возбудителем бартолинита является кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, хламидии, гонококки, трихомонады. Нередко причиной развития заболевания является микст – инфекция – сочетание нескольких патогенных микробов.

Самые распространенные причины бартолинита — это наличие болезнетворных бактерий в выделениях из влагалища.

Именно поэтому воспаление считается вторичным заболеванием: оно почти всегда становится следствием первичной инфекции.

Для того чтобы устранить причины бартолинита, необходимо для начала устранить источник инфицирования, который вызывает болезненные симптомы: бартолинит причиняет женщине очень серьезный дискомфорт.

Нередко причина появления бартолинита кроется в нечистоплотности женщины. Если не соблюдать правила личной гигиены, можно с легкостью занести в выводной проток железы инфекцию, источник которой может крыться не только во влагалище, но и в уретре или кишечнике. 

При отсутствии лечения формируется болезненный абсцесс. Через некоторое время он может самопроизвольно вскрыться. Гнойное содержимое вытекает наружу. Состояние женщины, страдающей от бартолинита, улучшается, однако это не значит, что врача можно не посещать. Заболевание может перейти в хроническую форму.

Классификация

По течению бартолинита различают острую и хроническую форму. Острый бартолинит проявляется в виде:

  • ложного абсцесса (первичного – каналикулита и вторичного – при воспалении ранее сформировавшейся кисты).
  • истинного абсцесса.

Симптомы бартолинита у женщин

При возникновении бартолинита основные симптомы проявляются в виде покраснения половых губ и области бартолиновой железы, появляются плотные новообразования. При пальпации можно обнаружить ее увеличившийся проток, надавливание на железу вызывает болезненные ощущения. Воспаление железы может сопровождаться образованием гнойного мешка.

При остром бартолините обычно появляется ложный абсцесс и острая боль, при которой трудно ходить, температура достигает 39°С. Со временем гнойник прорывается (или его вскрывают в больнице).

Если вскрыть этот гнойник дома самостоятельно, то высок риск того, что не весь гной будет извлечен.

В этом случае симптомы бартолинита смягчаются, но не исчезают полностью – так начинается хроническая форма заболевания.

Нередко бартолинит протекает одновременно с половыми заболеваниями, поэтому симптомы этих инфекций также присутствуют – зуд во влагалище, жжение, выделения, красные пятна и др.)

Хроническая форма

К основным признакам хронического бартолинита относятся:

  • слабые ноющие боли на стороне, пораженной заболеванием;
  • болезненные ощущения при половом контакте;
  • неприятные ощущения в области наружных половых органов при движении;
  • припухлость воспаленной половой губы;
  • новообразование на большой половой губе с пораженной стороны;
  • появление кисты большой железы снаружи влагалища, которая может самостоятельно вскрыться через 4-5 дней.

Симптомы хронического бартолинита практически те же, разве что боль не такая острая и температура не всегда поднимается. Возникают они обычно при менструациях, при переохлаждении, слабом иммунитете, возможны сезонные обострения.

Бартолинит: фото

Как выглядит бартолинит, фото клинических проявлений представлено ниже.

Диагностика

Чтобы разобраться, как лечить бартолинит, необходимо не просто диагностировать симптом, а и определить причину его развития. Поэтому при выявлении признаков бартолинита женщине назначаются следующие анализы:

  • мазок из влагалища;
  • бактериологический посев материала, взятого из выделений (для выбора подходящего антибиотика);
  • исследование гноя, взятого при прорыве абсцесса;
  • диагностирование половых инфекций (трихомониаз, уреаплазмоз, хламидиоз и др.).
Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.