Методы лечения пяточной шпоры: ЛФК, иммобилизация, тейпирование

Содержание

13 лучших упражнений при пяточной шпоре

Методы лечения пяточной шпоры: ЛФК, иммобилизация, тейпирование

Давайте сразу будем честными: несмотря на грозное название пяточная шпора редко вызывает болевые ощущения в области пятки и стопы. Это заболевание в большинстве случаев выявляется случайно и становится сюрпризом для человека.

В свою очередь, болевой синдром, который и заставляет людей обращаться за медицинской помощью, является следствием другого серьезного заболевания – плантарного фасциита.

Поскольку места локализации этих патологий часто совпадают, они крепко отождествляются в нашем сознании и используются как синонимы. Хотя в действительности это не так.

Лечебная гимнастика действительно является важным фактором в профилактике и лечении плантарного фасциита. Однако, если уж быть честными до конца, она не способна в одиночку справится с данным заболеванием. Необходим целый комплекс мер, но их мы рассмотрим чуть позже. А начнем наш разговор с базовых понятий.

Подошвенная (плантарная) фасция – это слой плотной волокнистой ткани, проходящий вдоль нижней поверхности ступни. Её основное назначение – поддержание продольного свода стопы.

Плантарный фасциит – ни что иное как воспаление фасции, причем локализуется это воспаление, как правило, в области пятки. Пяточная шпора также образуется в районе пяточного бугра и представляет собой костный нарост, остеофит.

В некоторых случаях появление остеофитов является прямым следствием плантарного фасциита.

Рис. 1. Отличие плантарного фасциита от пяточной шпоры

Причиной воспаления фасции является её постоянная микротравматизация, связанная с низкой эластичностью ткани, механическими нагрузками на стопу. В большинстве случаев организм восстанавливает поврежденные участки, однако иногда все-таки развивается патологический процесс.

Воспаление фасции может сопровождаться болями по всей подошвенной поверхности (хотя чаще всего в области пятки).

Их отличительная особенность – появление с утра с первыми шагами или после продолжительного отдыха ног.

Во время длительного перерыва микроразрывы срастаются, но с некоторым укорочением, в результате, как только мы начинаем движение, растягивая ступню, фасция вновь травмируется, причиняя боль.

Рис. 2. Частота локализации боли на разных участках стопы при плантарном фасциите

Статистика по нашей стране отсутствует, однако в США ежегодно регистрируется до 2 млн. обращений, связанных с болью в районе пятки. Группу риска составляют люди:

  • страдающие ожирением;
  • имеющие различные деформации стопы (плосковальгусная, полая стопа);
  • имеющие проблемы с позвоночником, крупными суставами ног;
  • с нарушенным обменом веществ;
  • с травмами пяточной кости;
  • испытывающие физические перегрузки (например, спортсмены);
  • носящие неправильную обувь;
  • пожилого возраста.

Людям, входящим в группу риска, рекомендуются профилактические мероприятия: ношение «правильной», удобной обуви, своевременное лечение плоскостопия и суставов ног, щадящие нагрузки на нижние конечности, гимнастика.

Рис. 3. Причины, симптомы, диагностика, профилактика и лечение плантарного фасциита (синдрома пяточной шпоры)

Гимнастика и другие способы лечения подошвенного фасциита

Если болезнь дала о себе знать, то без адекватного лечения никак не обойтись. Следует упомянуть тот факт, что общепризнанного метода лечения не существует, поэтому дальнейшая судьба вашей стопы будет целиком зависеть от квалификации лечащего врача.

Хотелось бы также предостеречь от использования так называемых народных методов лечения, особенно тех, которые обещают полное излечение за несколько дней. На это способны лишь некоторые, далеко не самые «безобидные» официальные методы терапии.

Припарки и примочки возможно и имеют какой-либо лечебный эффект, но, во-первых, он не подтвержден, а, во-вторых, чудодейственный рецепт может попросту исцелять другую болезнь с аналогичной симптоматикой.

В наш цифровой век вряд ли кто-то будет выкладывать в сеть результаты анализов до и после «народного» лечения, а вот восторженные отзывы, пожалуйста.

Самое безопасное для здоровья, что может назначить врач – это лечебная гимнастика в сочетании с адекватной разгрузкой стопы, массажем и некоторыми видами физиотерапии (для снятия боли на начальных этапах также возможен прием нестероидных противовоспалительных средств).

Такое лечение должно дать положительный эффект в течение нескольких месяцев. Если этого не произошло, применяются другие методы: ударно-волновая терапия, рентгенотерапия, лекарственные блокады.

Многие пациенты с восторгом сообщают о том, что после долгих лет мучений и лечения народными методами, они снова могут жить полноценной жизнью. Часто оно так и есть. Но, к сожалению, эти методы не так безобидны и после них бывают рецидивы.

Кроме того, в 5-10% случаев людям не помогает даже эта тяжелая артиллерия. И остается единственный выход – операция.

Ниже представлен один из самых популярных роликов о способах лечения пяточной шпоры.

Лечебная гимнастика способствует:

  • усилению крово- и лимфообращения в проблемной области (улучшается питание тканей, уменьшаются воспаление и отечность, замедляются процессы образования солей);
  • укреплению мышц, связок и сухожилий стопы и голеностопного сустава;
  • повышению эластичности связок, сухожилий, фасций.

Принципы выполнения комплекса упражнений для растяжки и укрепления стопы:

  • регулярность (гимнастику желательно выполнять дважды в день утром и вечером);
  • достаточное количество повторений (от 4х раз);
  • задержка в пиковых фазах упражнений не меньше 15 сек;
  • предварительная разминка с участием икроножной и камбаловидной мышц.

Разминка мышц икр и ахиллова сухожилия очень важна, однако в комплексе обязательно присутствие специальных упражнений, направленных непосредственно на растяжку подошвенной фасции. Их эффективность гораздо выше для лечения пяточной шпоры [5].

Кроме того, чем раньше начато лечение при помощи лечебной физкультуры, тем лучше. В частности, в исследовании [6] показана более высокая эффективность лечебной гимнастики по сравнению с ударно-волновой терапией в острой фазе заболевания.

Перед выполнением комплекса лечебной гимнастики желательно проконсультироваться с лечащим врачом или инструктором по ЛФК.

Комплекс упражнений для лечения пяточной шпоры

  1. Сядьте на пол, захватите верхнюю часть ступни с помощью ленты или ремня. Тяните ленту на себя до тех пор, пока не почувствуете напряжение мышц голени. Задержитесь в этом положении на 15 сек. Вернитесь в и.п.
  2. Сядьте на пол, вытяните ноги. Чуть приподнимите ногу и совершайте вращения ступней (носок ноги должен описывать окружность).

  3. Сядьте на пол, вытяните ноги. Согните пальцы ноги, затем разогните так, чтобы пальцы смотрели на Вас. При разгибании старайтесь как можно сильнее растопырить пальцы.
  4. Встаньте около стены, поставьте ногу на пятку и упритесь в стену верхней частью ступни (нога прямая). Ведите колено к стене, пока не почувствуете натяжение низа стопы.

  5. Встаньте около стены, уперевшись в нее руками. Здоровая нога находится впереди, больная сзади (если обе ноги больные, чередуйте их). Медленно присядьте, не отрывая пяток от пола. Заднюю ногу не сгибаем. Как только ощутите натяжение мышц голени задней ноги, остановитесь и медленно досчитайте до 15. Вернитесь в исходное положение.
  6. И.П. как в предыдущем.

    Медленно присядьте, не отрывая пяток от пола, но сгибая обе ноги. Как только ощутите напряжение в ахилловом сухожилии, остановитесь и медленно досчитайте до 15. Вернитесь в исходное положение.

  7. Сесть на стул, руки на поясе, одна нога согнута, другая вытянута. Медленно наклонитесь вперед, пока не почувствуете напряжение в подколенном сухожилии.

    Досчитайте до 15 и вернитесь в исходное положение.

  8. Возьмите стопку книг, прямоугольный брус или воспользуйтесь лестницей (главное, чтобы высота возвышенности составляла не менее 5 см). Встаньте на возвышенность так, чтобы пятки свободно свисали, руками упритесь в стену. Наклонитесь вперед, сохраняя тело вытянутым в одну линию.

    Кисти, запястья и предплечья рук должны коснуться стены. Если все сделано правильно, почувствуете напряжение мышц голени. Досчитайте до 15 и примите исходное положение. После начните выполнять подъемы и опускания на носках. Следите за тем, чтобы пятки опускались ниже уровня опоры. Сделайте не менее 10 подъемов и начинайте всё упражнение заново.

    Можно усложнить упражнение, выполняя его поочередно на каждой ноге.

  9. Возьмите один из следующих предметов: бутылку, скалку, валик, маленький мячик (лучше бутылку, наполненную холодной или даже ледяной водой). Поставьте ногу на выбранный предмет и катайте его вперед назад по всей поверхности стопы. В процессе выполнения упражнения плотно прижимайте ступню к предмету.

  10. Разложите на полу предметы различной формы и размера. При помощи ног соберите все разложенные предметы в какую-либо емкость. При необходимости повторите упражнение несколько раз. Можете задействовать в процессе сбора обе ноги.
  11. Сядьте на стул, больную ногу поставьте на край куска ткани или полотенца. Соберите ткань посредством сгибания пальцев ног.

  12. Сядьте на стул, больную ногу положите на колено здоровой ноги. Одну руку положите на пятку, другую на носок больной ноги. Потяните носок расслабленной ступни на себя, пока не почувствуете напряжение. Задержитесь в этом положении на 7 сек. Затем напрягите ступню и попытайтесь вернуть её в исходное положение, одновременно создавая сопротивление этому действию рукой.

    Находитесь в этом состоянии 7 сек. Вернитесь в исходное положение.

  13. Встаньте на возвышенность по аналогии с п. 8. Здоровую ногу полностью поставьте на опору, а больную только частично. Поднимитесь на носочки, перенеся вес тела на здоровую ногу. Опуститесь так, чтобы пятка больной ноги опустилась ниже уровня опоры. Вес при этом необходимо перенести на больную ногу.

    Как только почувствуете напряжение мышц ноги, досчитайте до 15 и примите исходное положение. Можно упростить упражнение, исключив подъем на носки. В этом варианте исполнения вес просто переносится на здоровую ногу.

    смотреть видео упражнения с 3:12

После вечерней разминки рекомендуется зафиксировать стопу при помощи ортеза. Он не позволит растянутой фасции сжаться во время ночного отдыха, в результате микроразрывы правильно срастутся, и не будет новых повреждений при первых утренних шагах.

Кроме лечебной гимнастики рекомендуются прогулки босиком по неровным поверхностям.

Методы лечения, сопутствующие лечебной гимнастике

Важнейшим условием эффективности лечения является обеспечение разгрузки болезненной области.

Для этого при подошвенной пяточной шпоре назначают индивидуальные ортопедические стельки с выкладкой внутреннего и наружного продольных сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой.

Как временную меру для разгрузки можно рекомендовать подпятник из толстого поролона с углублением или отверстием в центре. Наиболее полноценной считается разгрузка с помощью ортопедической обуви с углублением в каблуке.

Хорошим дополнением являются теплые ножные ванны с морской солью, мылом, содой, а также  физиопроцедуры (ультразвук, электрофорез, лазерная терапия).

Список литературы

Антон Рихов

Скачать комплекс упражнений

Источник: https://gimnactika.com/lfk-pyatochnaya-shpora/

Как вылечить шпору на пятке: тейпирование пяточной шпоры —

Методы лечения пяточной шпоры: ЛФК, иммобилизация, тейпирование

Практически каждый человек независимо от возраста может столкнуться с проблемой появления пяточной шпоры. Однако чаще всего этот недуг встречается у людей старше 40 лет, особенно у женщин, а также у спортсменов-легкоатлетов.

Что это? Как образуется? Как лечить пяточную шпору с помощью тейпирования? Вы получите ответы на эти вопросы, прочитав данную статью.

Тейпирование пяточной шпоры

Образование шпоры на пятке начинается с воспаления подошвенной фасции (в медицине его называют Plantar Fasciitis или плантарный фасциит).

Когда воспалительный процесс приобретает хронический характер, он заявляет о себе острой болью в пятке, и особенно в утренние часы. Причиной является избыточное разрастание надкостницы. Она соединяет фасцию с пяточной костью.

Новообразование выглядит как шип, который и вызывает весьма болезненные ощущения. Помимо утренней боли это заболевание подтверждают другие неприятныесимптомы:

  • Жгучая боль при ходьбе;
  • Усиливающаяся боль в стопах к концу дня;
  • Стихающая боль при длительной ходьбе;
  • Неприятная боль при прощупывании пятки;
  • Постоянная боль в ступне в состоянии покоя (в тяжелой стадии болезни).

Иногда бывает, что шпора на пятке остается, но не доставляет дискомфорта человеку. После двух-трех месяцев боль исчезает, потому что происходит полное закругление шпоры, и она больше не травмирует фасцию.

Причины появления шпоры на пятке

Подавляющее большинство пяточных шпор является осложнением продольного плоскостопия. К другим причинам относят:

  • Лишний вес;
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • Инфекционные заболевания;
  • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
  • Ношение неудобной обуви (на каблуке и без него).

Вылечить пяточную шпору можно. Это требующий времени и терпения процесс. Лечение должно быть комплексным. цель – разгрузить продольный и поперечный свод стопы.

Методы лечения

Методы лечения шпоры на пятке могут быть:

  1. Консервативные
  2. Народные
  3. Альтернативные

Консервативное лечение включает в себя целый комплекс мер, таких как:

  • Физиотерапия (ультразвук, электрофорез, рентгенотерапия, ударно-волновая терапия);
  • Использование медикаментов внутреннего и наружного применения;
  • Лечебная гимнастика и массаж;
  • Ношение готовых или индивидуальных стелек;
  • Лекарственная блокада;
  • Хирургическая операция (если нет эффекта от всех вышеназванных процедур).

Для применения некоторых из них есть противопоказания.

Народные способы лечения помогут уменьшить болевые ощущения и на какое-то время забыть о симптомах болезни, но не избавят от пяточной шпоры.

Кинезиотейпирование как эффективный и не хирургический способ лечения

Вылечить шпору на пятке в комплексе с консервативными методами лечения поможет тейпирование пяточной шпоры.

Кинезиотейпирование – это альтернативный метод лечения и профилактики многих заболеваний. С помощью тейпа (специального пластыря), обладающего эластичностью максимально схожей с эластичностью человеческой кожи, на больное место оказывается нужное воздействие.

Если беспокоит пяточная шпора, лечение пластырем без ограничения подвижности тела:

  • Уменьшит воспаление;
  • Расслабит мышцы.

Для получения первых результатов лечения его длительность должна быть как минимум 4-8 недель.

Пластырь для лечения пяточной шпоры накладывается разными способами. Это зависит от его размеров. Могут использоваться узкие (2 сантиметра) и широкие (4 сантиметра) тейпы.

Узкие полоски пластыря наклеиваются таким образом, что образуют звездочку на месте локализации боли. Широкие полосы пластыря наклеивают в форме креста. При наложении нужно обратить внимание на степень растяжения тейпа.

Техники тейпирования шпоры

Посмотрите, как правильно сделать тейпирование пяточной шпоры в разделе «Тейпирование стопы».

Для лечения пяточной шпоры необходимы особенные пластыри. Их можно приобрести по доступной цене в интернет-магазине FysioTape.

Эффективное лечение шпор на пятках возможно, если его начать своевременно и проводить под контролем специалиста (хирурга, ортопеда, травматолога).

Источник: http://fysiotape.su/kinesio-taping-heel-spur/

Плантарный фасциит (пяточная шпора)

Методы лечения пяточной шпоры: ЛФК, иммобилизация, тейпирование

Пяточная боль – весьма распространенная проблема. В той или иной степени боль в области пятки испытывает каждый десятый человек.
Причины этого состояния различны, но самая распространенная причина боли – плантарный фасциит.

Иногда используют термин пяточная шпора, но он не совсем верен. Дело в том, что пяточная шпора – это следствие плантарного фасциита, и сама шпора как раз не болит, а сам факт наличия или отсутствия пяточной шпоры никак не влияет на лечебную тактику и прогноз.

Более того, часто пяточную шпору можно обнаружить у совершенно здоровых людей, никогда не жаловавшихся на боль в пятке. Плантарная фасция – это особая соединительнотканная структура стопы, которая одной стороной крепится к пяточной кости, а другой – к фалангам пальцев.

Эта фасция, которую иногда называют подошвенным апоневрозом, принимает важное участие в образовании продольного свода стопы. При плантарном фасциите в области прикрепления этой фасции к пяточной кости происходят микроразрывы, фасция воспаляется и поэтому возникает боль.

Ночью, когда мы спим, микроразрывы фасции срастаются, причем с укорочением, а утром, делая первые шаги, мы вновь разрываем фасцию, чувствуя при этом боль. После того как первые шаги разорвут фасцию и растянут ее , боль утихает, но в течение дня она может появится вновь.

Помимо плантарного фасциита причинами болей в пятке (или синдрома пяточной боли) могут служить: сахарный диабет, истончение жировой подушки пяточной области (чаще у пожилых) с хроническим ушибом пяточной кости, ожирение, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, апофизит пяточной кости (болезнь Sever), переломы, метастатическая болезнь, синдром тарзального туннеля (сдавление заднего большеберцового нерва), сдавление медиальной ветви заднего большеберцового нерва, латерального подошвенного нерва и целый ряд других  причин, разобраться в которых можно только на очном приеме у врача. Однако, в подавляющем большинстве случаев причиной пяточной боли является плантарный фасциит.

Методами лечения плантарного фасциита с доказанной эффективностью являются:

  • Снижение физической нагрузки.
  • Лечебная физкультура
  • Стельки с супинатором (подпяточники для лечения плантарного фасциита неэффективны, но они могут быть целесообразны при смешанных причинах пяточной боли)
  • Тейпирование
  • Иммобилизация
  • Ночные ортезы (брейсы)
  • Локальное введение глюкокортикоидных препаратов (например, блокада диспроспаном или гидрокортизоном)
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия
  • В редких случаях используется хирургическое лечение

В этой статье мы подробнее остановимся на упражнениях, ортезировании и тейпировании потому, что эти методы можно считать лечением первой линии, т.е. именно с них надо начинать лечение плантарного фасциита.

В основе упражнений лежит растягивание плантарной фасции, в результате чего фасция становится более крепкой, эластичной,  а ее длина – адекватной. Благодаря этому снижается вероятность микроразрывов и пяточная боль постепенно уходит.

В конечном итоге это приводит не только к уменьшению или исчезновению сегодняшней боли, но и снижает вероятность возникновения пяточной боли в будущем. Однако, в ряде случаев упражнения могут усилить боль: в таком случае нужно снизить интенсивность занятий, но не прекращать их полностью.

Чаще всего усиление болей после упражнений связано с ошибками: к упражнениям приступают слишком агрессивно, без разогревочной разминки. Нужно помнить о том, что упражнения наиболее эффективны вместе с модификацией обуви, которую вы носите, о чем вам следует проконсультироваться с врачом очно.

Врач оценит правильность используемой вами обуви, и, возможно, порекомендует стельки и/или подпяточники.

Как мы уже отмечали, упражнения нужно выполнять после разогревочной разминки, основным компонентом которой является растяжение и разогрев икроножной и камбаловидной мышц, которые посредством ахиллова сухожилия значимо влияют на натяжение плантарной фасции.

Упражнение 1.

Обопритесь ладонями о стену, а стопы поставьте прямо друг за другом – как будто вы стоите на канате. Больная нога стоит сзади, если болят обе пятки – то ноги чередуют.

Не отрывая пяток от пола, приседайте, сгибая ноги в коленях до тех пор, пока вы не почувствуете натяжение в нижней части голени той ноги, которая стоит сзади. Задержитесь в этой позиции на 15 секунд, затем выпрямьтесь и повторяйте упражнение.

Это упражнение является разогревочным и позволяет увеличить эластичность мышц голени, что, в сою очередь, снизит натяжение плантарной фасции. Всегда начинайте упражнения с этой разминки.

Упражнение 2.

Второе упражнение также является разминочным (разогревает икроножную и камбаловидную мышцы голени), но уже включает в себя элементы растяжения плантарной фасции.

На пол перед стеной кладут пару книг, так чтобы их высота была около 5 сантиметров. Встают носками на опору, пятки свисают с краю. Ладонями опираются о стену.

Стоя на двух ногах наклоняются к стене, так чтобы почувствовать натяжение в нижней части голени. Задерживаются в этой позиции на 15 секунд. Далее выпрямляются и выполняют подъем на носках обеих ног 15 раз, не опуская пятки ниже поверхности опоры.

Далее упражнение выполняют в той же последовательности, но стоя только на одной ноге.

Упражнение 3.

Это упражнение может показаться смешным, но на самом деле оно очень эффективно. Стоит отметить, что оно наиболее полезно только в том случае, если вы выполнили перед этим разминочные упражнения.

Берут теннисный мяч, скалку, или бутылку, кладут под стопу и катают его, придавливая стопой, так чтобы он перекатывался по всему продольному своду стопы.

Если у вас период острой боли, то в бутылку можно налить холодной воды – это сделает упражнения более комфортными.

Упражнение 4.

Укрепление мышц самой стопы поможет снизить риск последующих обострений пяточной боли на фоне плантарного фасциита.

Дело в том, что важную роль в развитии плантарного фасциита играет пронация пяточной кости при ходьбе (заваливание пятки внутрь), что подтверждается более интенсивным стачиванием каблуков с внутренней части и характерной деформацией задников обуви.

В таком случае натяжение плантарной фасции возрастает, появляются мироразрывы и возникает боль. В такой ситуации необходимо тренировать не только мышцы голени, но и мышцы стопы – благодаря этому стопа при ходьбе будет меньше деформироваться и натяжение плантарной фасции нормализуется. 

Упражнение выполняют следующим образом. Сидя на стуле рассыпают разнообразные мелкие предметы (камешки, ключи, монеты, шарики и т.д.). Важно, чтобы предметы были разными, т.е. это не должны быть только монеты или ключи. Пальцами стопы собирают предметы и кладут их, например, в банку. Вариантно можно собирать пальцами стопы разложенное на полу полотенце.

Упражнение 5.

Собственно растяжение плантарной фасции. Этим упражнением заканчивают занятия. Выполняют вытягивая стопу на себя руками или лентой. Достигнув максимально возможного тыльного сгибания стопы задерживаются в этом положении на 10-15 секунд. Возможно выполнение этого упражнения стоя лицом к стене и опершись о нее ладонями, только ногу при этом надо отставить назад дальше, чем при разминке.

Тейпирование.

После упражнений при плантарном фасциите целесообразно выполнить тейпирование. Его можно осуществить с помощью специальной спортивной ленты – тейпа, либо с помощью лейкопластыря.

Если у вас нет тейпа и доступен только лейкопластырь, то я бы советовал вам использовать лейкопластырь фирмы Hartmann.

При тейпировании важно натягивать ленту в тот момент, когда она огибает стопу снизу чуть кпереди от пятки – таким образом тейп возьмет на себя часть функции плантарной фасции и нагрузка на нее может быть снижена. Ниже представлены два видеоролика с тейпированием – простой и сложный способы.

https://www.youtube.com/watch?v=70OBJKjK4ZY

Алгоритм тейпирования

Ночные ортезы (брейсы)

В лечении плантарного фасциита могут быть весьма эффективны ночные брейсы или ортезы. Как уже было отмечено выше, утренняя боль обусловлена тем, что при первых шагах происходят  повторные микроразрывы подошвенной фасции, сросшейся за ночь с укорочением. Срастание с укорочением происходит потому, что ночью мы спим с вытянутыми носками стоп – т.е.

голеностопный сустав и суставы стопы находятся в положении подошвенного сгибания. Особенно это характерно для тех людей, которые спят на животе. В таком положении стопы натяжение подошвенной фасции минимально, в связи с чем она и срастается с укорочением. Если на ночь обездвижить стопу под прямым углом – т.е.

в том, положении, в котором натяжение фасции сохранится, то утренняя боль исчезнет или станет меньше. С этой целью используются ночные брейсы, шины, ортезы или страсбургские носки.

Поскольку вы теперь знаете принцип действия этих устройств, то, в случае если у вас нет возможности приобрести его, вы можете изготовить такое устройство самостоятельно: можно использовать длинный гольф, носок которого привязывается к ремешку, а некоторые мои пациенты даже использовали валенки – их жесткая конструкция не позволяла стопе вытягиваться.

Конечно же, применение ночного обездвиживающего устройства может вызвать неудобства, поскольку вы не привыкли спать в таком положении. Однако, как правило, чувство неудобства постепенно проходит. Если же вы привыкли спать на спине, то дискомфорта , как правило, совсем нет.

Автор статьи – кандидат медицинских наук Середа Андрей Петрович

Статья предназначена исключительно для всестороннего информирования о заболевании и о тактике его лечения. Помните, что самолечение может навредить Вашему здоровью. Не забудьте обратится к врачу.

Помоги себе сам:

Зарядка для сосудов от повышенного давления

Оригинал записи и комментарии на LiveInternet.ru

Источник: https://zirina479.livejournal.com/807337.html

Современные методы лечения пяточной шпоры: перечень и описание

Методы лечения пяточной шпоры: ЛФК, иммобилизация, тейпирование

Современные методы лечения пяточной шпоры – клиновидного костного нароста, возникающего вследствие дегенеративных процессов на фоне воспаления подошвенной фасции, – способствуют полному устранению неприятных симптомов. При обнаружении заболевания на ранних стадиях и назначении комплекса терапевтических мероприятий, можно обойтись без хирургического вмешательства.

При лечении шпоры важно выявить и устранить саму причину, которая спровоцировала развитие патологии. В противном случае возможны рецидивы заболевания. Кроме локального воздействия на шпору, необходимо нормализовать обмен веществ, а также снизить нагрузки на стопу и позвоночный столб.

Терапия пяточной шпоры медикаментозными средствами

Лечение медицинскими препаратами направлено на облегчение состояния пациента путем купирования болевого синдрома.

Медикаментозная терапия не устраняет причины развития патологии, а лишь помогает избавиться от неприятных симптомов.

Используют лекарства в форме инъекций, таблеток, гелей или мазей.

Хороший обезболивающий эффект дают нестероидные противовоспалительные лекарственные средства. Таблетки Индометацина, Ибупрофена, Кетопрофена, Диклофенака при правильном применении уменьшают воспалительные явления и значительно снижают интенсивность болевого синдрома.

Более эффективен внутримышечный способ введения НПВС и анальгетиков. Чаще всего коротким курсом назначают инъекции:

  • Диклофенака;
  • Мовалис;
  • Баралгина.

В период обострения делают блокаду — в область костного нароста вводится раствор глюкокортикостероидных гормонов. Обычно выполняют 2—3 инъекции Дипроспана, Гидрокортизона или Кеналога.

Из гормональных препаратов для местного применения хорошо зарекомендовала себя мазь с гидрокортизоном. В комплексе с физиотерапевтическими процедурами ее использование помогает снять воспаление, уменьшить отечность, избавиться от боли.

Среди противовоспалительных местных средств популярны мази и гели, содержащие Диклофенак. Из разогревающих средств хороший эффект оказывает комбинированная мазь Капсикам. Для лучшего проникновения действующих веществ перед нанесением мазей нужно сделать теплую ножную ванну с добавлением морской соли.

В терапии пяточной шпоры применяются также пластыри, содержащие смесь противовоспалительного лекарства и растительных экстрактов. Лечебное средство наклеивают на чистую сухую пятку на 24 часа, затем его заменяют новым. Рекомендованный курс — 16 дней.

 Современная физиотерапия

В качестве важного компонента лечения применяются физиотерапевтические способы. Их перечень довольно обширен. Хорошо себя зарекомендовали следующие методики:

  • ударно-волновое воздействие;
  • электрофорез и фонофорез с обезболивающими, противовоспалительными и гормональными веществами;
  • радиотерапия;
  • магнитотерапия;
  • лазер.

Ударно-волновая технология избавления от пяточной шпоры

На ранних стадиях патологии УВТ по своей эффективности сходна с хирургическим лечением. Этот метод разрушает костный нарост безболезненно, не травмируя мягких тканей. Суть вмешательства заключается в ударном влиянии ультразвука на болевой очаг.

Механическое и тепловое воздействие волн сходно с интенсивным микромассажем апоневроза и пяточной кости. Это способствует снятию боли, воспаления, ускоряет выведение солей кальция из шпоры.

Для усиления лечебного эффекта при проведении сеанса может использоваться гидрокортизоновая мазь.

Процедура длится от 15 до 25 минут, проводится 1 или 2 раза в неделю. Курс обычно включает около 5 процедур. Метод имеет высокую результативность.

Электрофорез и фонорез с лекарственными веществами

Физиолечение, проводимое данными методами, улучшает микроциркуляцию и ускоряет восстановление пораженных тканей стопы.

При электрофорезе под влиянием электрических импульсов ионы препарата быстро проникают к очагу воспаления и накапливаются там. Затем, рассасываясь, введенное лекарство постепенно воздействует на пораженные ткани.

Поэтому эффект электрофореза сохраняется длительное время даже после окончания курса.

Обычно назначают 10—15 ежедневных процедур.

Глубокое проникновение медикаментозного вещества обеспечивается ультразвуковыми волнами частотой от 800 кГц до 3 мГц. Лечебное действие вводимых препаратов усиливается за счет механического воздействия ультразвука.

Радиационная терапия

При отсутствии результатов от электролечения и применения ультразвука используют методики лучевой терапии. На пятку воздействуют рентгеновскими лучами определенной интенсивности. Эта процедура блокирует проведение болевых импульсов, поэтому резистентный к другим методам болевой синдром постепенно уменьшается.

Курс рентгеновского воздействия назначается по строгим показаниям, состоит всего из 2—3 процедур. Это необходимо для исключения нежелательных последствий облучения.

Использование магнитов

Физиолечение с применением переменного магнитного поля, ускоряет биохимические процессы в очаге поражения, нормализует микроциркуляцию, инициирует регенерацию тканей. В результате боли, воспаление и отечность в области стопы постепенно уменьшаются.

Метод, согласно отзывам пациентов, достаточно эффективный. Он имеет мало противопоказаний и безопасен даже для пожилых и ослабленных людей. Сеанс занимает 20 минут. Курс состоит из 15—20 процедур.

Особенности квантовой терапии

Световая, или лазерная, методика лечения пяточной шпоры заключается в воздействии на область стопы электромагнитными лучами видимого спектра. Метод уменьшает болевые ощущения, позволяет снять воспаление и отечность тканей. В результате пациенты чувствуют себя значительно лучше, свободнее передвигаются.

Процедура длится от 5 до 20 минут в зависимости от состояния пациента и запущенности болезни. Курс состоит из 7—10 сеансов, проводимых ежедневно или через день. Иногда для излечения могут понадобиться 2-3 курса лазеролечения, перерыв между ними — 2 недели.

Приемы хирургического вмешательства

Когда пяточный остеофит имеет большие размеры и не поддается медикаментозной терапии и физиолечению, приходится прибегать к хирургическим способам. Ортопеды проводят подошвенное рассечение фасции, удаляют шпору, устраняют деформацию пяточной кости.

Менее травматичным по сравнению с открытой фасциотомией является метод эндоскопического удаления шпоры. Костный шип убирается послойно через небольшие разрезы, сделанные в подошвенной фасции.

Одним из самых эффективных способов борьбы с патологией является применение низкочастотного лазера.

Если полностью не устранить причины заболевания, улучшение может носить временный характер. Сохраняется высокий риск рецидива патологии.

Ортопедические изделия для стоп

Основной причиной, провоцирующей возникновение пяточной шпоры, является высокая нагрузка на подошву, нарушающая амортизацию стоп при ходьбе.

Поэтому во время лечения важно использовать различные ортопедические приспособления, способствующие уменьшению давления на пятку и восстанавливающие форму свода стопы.

Можно купить готовые изделия в аптеке или сделать индивидуальный заказ в ортопедическом салоне.

Специальные стельки и подпяточники поддерживают своды стопы. Стельки обеспечивают амортизацию при ходьбе, улучшают кровообращение, работу мышц подошвы и голени, снижают нагрузку на позвоночник. Подпяточники предотвращают дополнительное травмирование тканей, обеспечивая ноге правильное положение.

Помимо использования ортопедических средств, нужно обратить внимание на обувь. Она должна быть удобной с невысоким каблуком, на стельке необходимо прикрепить супинатор.

Голеностопные ортезы фиксируют голень под прямым углом к ступне. Их рекомендуется надевать на ночь, чтобы сохранить подошвенную фасцию в состоянии натяжения. Это способствует заживлению микроразрывов, уменьшает боли при ходьбе после пробуждения.

Поддерживать стопу в нужном положении можно при помощи тейпов — эластичных полосок. Они способствуют равномерному распределению нагрузки на стопу во время ходьбы.

Санаторно-курортное лечение

Суть терапии пяточной шпоры состоит в снятии болевого синдрома и возвращению пациента к привычному для него образу жизни. Наиболее полный комплекс лечебных мероприятий можно пройти в санаториях, специализирующихся на патологии опорно-двигательного аппарата.

Предварительно врач изучает анамнез болезни, осматривает пациента, назначает индивидуальный перечень процедур и их количество. Благодаря новейшим приборам, в условиях профильных санаториев достигается максимальный лечебный эффект. Аппаратную терапию прекрасно дополняют различные ванны, массаж, ЛФК. Процедуры проводятся под наблюдением специалистов.

Санаторное лечение противопоказано людям с острой стадией плантарного фасциита, тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Узнать, какие санатории подходят для терапии пяточной шпоры, можно в центрах по оздоровлению и санаторно-курортному лечению населения. Многие клиники и курорты имеют странички в интернете с подробной информацией об оказываемых услугах и ценах.

Нетрадиционные методы

Достаточно широко практикуется лечение пяточной шпоры нетрадиционными способами, в том числе с помощью плазмолифтинга и воздействия на акупунктурные точки иглами и массажем.

Инновации китайской медицины

Иглоукалывание в акупунктурные точки стопы оказывает целенаправленное воздействие на пораженные ткани, что позволяет быстро избавиться от боли.

При лечении используют 3—4 точки на стопе и 1—2 отдаленные точки общеукрепляющего действия. Иглоукалывание можно проводить на здоровой ноге, воздействие будет не менее эффективным. Длится сеанс около 30—45 минут. Число процедур определяется переносимостью вмешательства и состоянием пациента, но обычно не превышает 7—10 раз.

Плазмолифтинг

Положительные результаты показывает плазмолифтинг суставов. Метод основан на применении тромбоцитарной плазмы.

Из взятой у пациента венозной крови путем центрифугирования готовят плазму, богатую тромбоцитами. Затем ее используют для инъекций в область разрастания пяточных остеофитов.

Уже после нескольких уколов отмечается уменьшение боли, мышцы стопы укрепляются, улучшается трофика пораженных тканей.

Заключение

Эффективность терапевтических мероприятий зависит от правильного подбора процедур в соответствии со стадией заболевания и состоянием здоровья пациента. Современные методы лечения пяточной шпоры являются основой консервативной терапии. Они быстро и надолго купируют боль, снимают воспаление, существенно улучшая качество жизни.

Источник: https://artritu.net/lechenie-pyatochnoj-shpory-sovremennymi-metodami

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.