Межпозвонковая грыжа

Содержание

Межпозвоночная грыжа — симптомы и лечение

Межпозвонковая грыжа

Межпозвоночная грыжа возникает, когда студенистое вещество (коллаген), заполняющее межпозвоночные диски, выпячивается за их пределы. При этом ущемляется нервный корешок, расположенный вдоль позвоночного столба.

Причины возникновения грыжи позвоночника

Межпозвоночная грыжа возникает при повышении давления на межпозвоночный диск. Это ведет к разрыву его фиброзной оболочки, защищающей студенистое вещество. Причинами этой патологии являются:

  • Бытовые и спортивные травмы (резкие падения, удары по спине).
  • Неправильное поднятие тяжестей или чрезмерные нагрузки.
  • Искривления позвоночника.
  • Резкие повороты туловища в стороны.
  • Избыточная масса тела.
  • Пожилой возраст.
  • Остеохондроз.
  • Операции на позвоночнике.
  • Длительное воздействие вибрации, присущее некоторым профессиям.
  • Наследственные факторы.
  • Гиподинамия (ограничение двигательной активности человека).

Виды межпозвоночной грыжи

По месту возникновения различают:

  • Поясничную грыжу – это самый распространенный вид.
  • Шейную – обычно является следствием остеохондроза.
  • Грыжу грудного отдела позвоночника – менее распространенный вид, часто не проявляет себя какими-либо симптомами.

По расположению сместившегося межпозвоночного диска выделяют:

  • Внутриспинномозговую грыжу – ядро диска при смещении не выходит за границы спинномозгового канала. По типу сдавливания нервных окончаний грыжа может быть заднесрединной, околосрединной и заднебоковой.
  • Боковую дисковую грыжу – межпозвоночный диск смещается по боковой стенке позвоночника.
  • Переднюю грыжу – диск выпадает через переднюю стенку позвоночника.

Стадии развития грыжи

Возникновению межпозвоночной грыжи предшествуют дистрофические изменения, происходящие в межпозвоночных дисках. Если человек не уделяет внимание своему здоровью, дегенеративные процессы в дисках приводят к развитию межпозвоночной грыжи. Различают такие стадии ее формирования:

  • Протрузия – расплющивание и выпячивание диска без разрыва фиброзного кольца.
  • Экструзия – наблюдаются трещины фиброзного кольца, диск продолжает выпячиваться, ядро диска может частично выпадать.
  • Секвестрация – разрыв фиброзной оболочки и выпадение студенистого вещества в позвоночный канал.

Симптомы заболевания

Признаки межпозвоночной грыжи начинают появляться на ранней стадии болезни. Но их очень легко перепутать с некоторыми другими заболеваниями. Симптоматика зависит от локализации патологического процесса и его стадии.

  • При межпозвоночной грыже в поясничном отделе больные ощущают боли в крестце и пояснице, отдающие в ягодицу и заднюю поверхность бедра. При этом наблюдаются судороги и онемение ног, нарушения в работе мочеполовой системы. Специфический симптом – похудение ног вследствие нарушения правильного питания мышц.
  • При грыже шейного отдела пациентов мучают боли в шее, отдающие в руку и лопатку; пальцы рук немеют, появляются мучительные головные боли, головокружение, повышается артериальное давление.
  • Боли при межпозвоночной грыже грудного отдела иногда путают с болями при стенокардии (боли за грудиной) или при межреберной невралгии.

Особенность болей при межпозвоночной грыже – яркое их проявление на одной стороне тела пациента, усиление при движении, опорожнении кишечника, при приеме пищи и половом контакте.

На начальных стадиях возникновения заболевания болевые ощущения могут быть настолько слабыми, что больные не считают нужным обращаться к врачу. На стадии секвестрации возникают паралич ног и недержание кала и мочи. Состояние пациента требует немедленного хирургического вмешательства.

Чаще всего встречается межпозвоночная грыжа в поясничном отделе, грыжа шейного отдела стоит на втором месте по распространенности и очень редко встречается межпозвоночная грыжа грудного отдела.

Диагностика

При диагностировании межпозвоночной грыжи терапевт опирается на жалобы пациента. Для подтверждения диагноза привлекают врача-ортопеда и нейрохирурга. Проводят компьютерную томографию и ЯМР (ядерно-магнитный резонанс). Эти исследования с высокой точностью помогают выявить грыжу и определить стадию ее развития.

Полезные советы и правила поведения

Межпозвоночная грыжа – не приговор, неукоснительное соблюдение рекомендаций врача позволяет устранять небольшие грыжи без оперативного вмешательства.

При наличии межпозвоночной грыжи необходимо:

  • Избегать поднятия тяжестей.
  • Не переохлаждаться.
  • Не сидеть длительное время, необходимо при первой возможности ложиться.
  • Не совершать резких движений и поворотов тела.
  • Не прогревать при помощи сухого тепла или мазей позвоночник.
  • Соблюдать режим приема лекарственных препаратов и лечебных тренировок.
  • При ухудшении состояния обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Лечение межпозвоночной грыжи

Традиционные методы лечения заболевания можно разделить на две большие группы: консервативное и оперативное лечение. Отдельно выделяется послеоперационная реабилитация, целью которой является восстановление работоспособности пациентов.

Консервативное лечение включает:

  • Медикаментозную терапию – назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты.
  • Лечебный массаж – помогает снять болевые ощущения.
  • Физиопроцедуры – лечебные грязи, ванны, плавание, воздействие электрическим током. Эти методы вспомогательные, позволяют снять отечность тканей.
  • Лечебную физкультуру – разработаны упражнения для разных видов межпозвоночных грыж. Физкультура замедляет прогрессирование заболевания.
  • Озонотерапию – ее техника заключается в том, что в область межпозвоночного диска вводят озон. Процедура способствует снижению болей, уменьшению размеров грыжевых образований.
  • Ношение ортопедических корсетов.

Существует метод вытягивания позвоночника под водой, который применяется для лечения грыжи и искривлений позвоночника.

Единого мнения о пользе этого способа нет: его сторонники отмечают снижение напряжение в межпозвоночном пространстве, а противники указывают на возможность увеличения отека и появления микротравм.

Методы хирургического лечения

При неэффективности консервативного лечения применяют оперативные методики:

  • Микрохирургию – позволяет удалять грыжи любых размеров и при любом расположении.
  • Лазерную вапоризацию – применяется только при небольших грыжах.
  • Дискэктомию – эффективная, но очень травматичная операция с длительным и тяжелым периодом восстановления.
  • Эндоскопическую хирургию – малоинвазивный метод (с наименьшим хирургическим вмешательством), позволяет избежать послеоперационных осложнений.
  • Аутотрансплантацию – метод применяется в некоторых развитых странах, заключается в выращивании хрящевой ткани из здоровых клеток межпозвоночного диска пациента и последующего ее введения в поврежденный диск.
  • Протезирование межпозвоночного диска – пораженный диск полностью заменяется на имплант. Метод применяется на стадии секвестрации грыжи.

Лекарственные средства

Схема терапии при заболевании зависит от состояния больного. Основные препараты, которые назначает врач:

  • Нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, лорноксикам, целекоксиб. Препараты используют в виде таблеток, растворов для инъекций и мазей.
  • Спазмолитики и анестетики: спазмалгон, баралгин, новокаин.
  • Хондропротекторы: хондроитина сульфат отдельно и в комбинации с глюкозамином (терафлекс, алфлутоп, артрон комплекс, мукосат, хондроксид).
  • Кортикостероидные препараты: кеналог, дипроспан.
  • Миорелаксанты для снятия напряжения в нервном стволе: мидокалм, сирдалуд.
  • Для нормализации кровоснабжения и обменных процессов в пораженных тканях назначают пентоксифиллин, актовегин, витамины группы В.
  • Гель и мазь Доктор Тайсс с окопником.
  • Электрофорез с Карипазимом.
  • При бессоннице на фоне сильных позвоночных болей врач может назначить антидепрессанты.

Лечебная физкультура

Регулярные занятия лечебной физкультурой останавливают прогрессирование заболевания и облегчают основные симптомы. Занятия нужно проводить ежедневно, за исключением периодов обострения болезни. Выполнение занятий на начальном этапе тренировок необходимо проводить под наблюдением специалиста: он составляет комплекс упражнений, предназначенный для лечения конкретного вида грыжи.

Упражнения при грыже поясничного отдела нормализуют тонус мышц, увеличивают расстояние между дисками, предотвращая тем самым ущемления нервов. Примеры упражнений:

  • Стоя на четвереньках, выгибают спину дугой, задерживаются на 5 секунд, затем расслабляют мышцы и прогибают спину вниз. Руки при этом должны оставаться прямыми.
  • Лежа на спине с прямыми ногами, начинают поднимать одну ногу, сгибая ее в колене. Руками притягивают ее к груди и удерживают несколько секунд до появления легкой усталости. Ногу плавно опускают и выполняют упражнение для другой ноги.

При грыже шейного отдела занятия призваны укрепить мышцы шеи, нормализовать кровоснабжение головного мозга, устранить головные боли. Примеры упражнений:

  • Сидя ровно на стуле, упираются в подбородок двумя руками и пытаются преодолеть их сопротивление, наклоняя голову вперед.
  • В том же положении складывают руки в замок и кладут их на затылок. Теперь нужно преодолеть сопротивление рук, запрокидывая голову назад.

Комплекс упражнений при грудной грыже помогает восстановить осанку, укрепить мышечный корсет вокруг позвоночного столба, улучшить местное кровообращение, снять болевые ощущения. Примеры упражнений:

  • Совершают диафрагмальное дыхание, стараясь выпячивать живот.
  • Из положения «лежа на спине» поднимают голову и напрягают мышцы брюшного пресса.
  • Стоя на четвереньках, выпрямляют руку и противоположную ногу до горизонтального положения.

Все физические упражнения необходимо выполнять осторожно, с ограничением амплитуды движений. Запрещено висеть на перекладине, прыгать, производить скручивающие движения.

Нетрадиционные методы лечения

При лечении межпозвоночных грыж применяют альтернативные методики, к ним относятся:

  • Йога – совершаются плавные движения, которые способствуют укреплению мышц.
  • Гирудотерапия – лечение пиявками. Слюна пиявок содержит множество ферментов, оказывающих положительное воздействие на организм человека.
  • Точечная акупунктура – стимулирует рефлексогенные точки.
  • Гомеосиниатрия – подкожное введение гомеопатических лекарственных средств в рефлексогенные точки.
  • Апитерапия – воздействие пчелиным ядом на акупунктурные точки помогает снять боль, спазм, улучшить обмен веществ в поврежденных хрящах.

Народные средства и рецепты

Народные лекари предлагают множество рецептов для лечения межпозвоночной грыжи:

  • Корень окопника измельчают и смешивают в пропорции 1:1 с медом. Настаивают сутки и принимают по одной чайной ложке перед едой один раз в день. Курс длится 10 дней, затем десятидневный перерыв, после опять повторяют прием.
  • Свежий корень сабельника измельчают и заливают подсолнечным маслом (на 150 г корня берут 0.5 л масла). Смесь настаивают три недели, готовым составом растирают позвоночник.
  • Красную глину смачивают водой и нагревают до 40 градусов. Формируют лепешку и прикладывают к позвоночнику, закрепляя сверху повязкой. Снимают компресс, когда глина полностью высохнет.
  • Прополис кладут в морозильную камеру, после замерзания он становится хрупким и его тщательно измельчают. Затем смешивают с разогретым сливочным маслом. Полученной смесью растирают позвоночник.
  • Столовую ложку пшеничных или ржаных отрубей заливают двумя стаканами воды и кипятят полчаса. К теплому отвару добавляют столовую ложку меда и принимают по 50 мл три раза в день.
  • Свежие листья крапивы перетирают в кашицу, кладут массу на лист лопуха или капусты и прикладывают к больному месту.

Профилактика межпозвоночных грыж

Действенной профилактикой возникновения грыжи межпозвоночного диска является соблюдение здорового образа жизни:

  • Укрепление мышечного корсета посредством регулярных физических упражнений.
  • Исключение длительного сидения.
  • Соблюдение правильного питания, отказ от курения и алкоголя.
  • Отказ от подъема тяжестей.
  • Исключение резких движений позвоночника.

Тэги: позвоночник, грыжа

Источник: https://nmedik.org/mejpozvonochnaya-gryja.html

Грыжа межпозвонкового диска

Межпозвонковая грыжа

Грыжа межпозвонкового диска может образоваться в любом отделе позвоночника. Лечение межпозвонковых грыж любой локализации и любой степени сложности является одним из приоритетных направлений деятельности неврологического и нейрохирургического отделений “Международного хирургического центра”.

Лечение проводят ведущие неврологи, нейрохирурги и ортопеды нашей клиники в современно оснащенных операционных согласно новейшим медицинским стандартам. Наши специалисты практикуют самые современные микрохирургические методики лечения грыжи межпозвонкового диска: нуклеотомии, микродискэктомии….

Позвонки, соединяясь эластичными дисками, формируют позвоночник. В норме эти диски являются амортизаторами для позвоночника и поддерживают спину в нормальном положении, обеспечивая ее гибкость. Однако при развитии различных патологических процессов в дисках, он может выпячиваться в сторону, разрываться или ломаться. Именно такой процесс и называется — грыжа межпозвонкового диска.

«

Протрузия диска, разрыв диска, выбухание диска, защемление нервных корешков — все эти определения чаще всего маскируют грыжу межпозвонкового диска.

»

Симптомы грыжи

Грыжа межпозвонкового диска будет иметь различные симптомы в зависимости от области локализации. Однако можно выделить общие клинические проявления для любой межпозвонковой грыжи:

  • Защемление спинномозгового корешка, которое может давать онемение в зоне иннервации данного нерва;
  • Выраженный болевой синдром в зоне формирования грыжи и по ходу нерва;
  • Слабость мышц, иннервируемых поврежденным нервом;
  • Вегетативные проявления в зоне иннервации корешка: покраснение кожи, повышенная потливость…;
  • Нарушение работы внутренних органов, например, при грыже поясничного отдела может нарушаться нормальное мочеиспускание.

К сожалению, во многих случаях грыжа межпозвонкового диска вообще может никак себя не проявлять, особенно, если она не давит на спинномозговой корешок. Однако заболевание продолжает прогрессировать. Давно прошли те времена, когда считалось, что грыжа может проходить сама собой. Если нет никаких симптомов, это не значит, что межпозвонковая грыжа исчезла.

Что, если не лечить грыжу?

Заблуждение многих пациентов, да и некоторых врачей, приводит к тому, что в “Открытую клинику” обращаются за помощью уже на далеко зашедших стадиях с выраженной клинической картиной межпозвонковой грыжи. У пациентов данное заболевание может протекать бессимптомно или с редкими обострениями, однако грыжа при этом будет продолжать формироваться.

Конечно, далеко не всегда пациентам сразу же назначают оперативное лечение грыжи, во многих случаях показана консервативная терапия. Однако при первых же подозрениях на межпозвонковую грыжу, необходимо обратиться к специалисту, который проведет осмотр, назначит обследование, после которого решит, как лечить грыжу межпозвонкового диска.

Осложнения при грыже могут развиваться стремительно, особенно это касается грыжи крестцового отдела позвоночника и защемления конского хвоста, являющееся жизнеугрожающей ситуацией. Основные осложнения при развитии межпозвонковой грыжи:

  • Атрофия мышц, парезы или даже плегия (полная потеря двигательной функции конечности);
  • Нарушение в работе внутренних органов: нарушение мочеиспускания, дефекации, нарушения в работе сердца…;

«

Не леченая грыжа может привести пациента к полной инвалидизации.

»

Лечение грыжи межпозвонкового диска

В большинстве случаев показано консервативное лечение грыжи межпозвонкового диска, оно дает хороший эффект, вызывает стойкую ремиссию и позволяет избежать оперативного лечения. Врач обучает пациенту правильному поведению, рекомендует избегать тяжелых физических нагрузок, подбирает оптимальную ЛФК.

В моменты обострения показан постельный режим, назначение теплых компрессов и мазей на область грыжи. Из медикаментов показаны анальгетики, НПВС, миорелаксанты. Рекомендуется ношение специального корсета, а также целый комплекс физиотерапии.

Однако при всех прочих условиях недостатки консервативной терапии очевидны: это не радикальный способ лечения межпозвонковой грыжи, поэтому заболевание продолжает медленно прогрессировать, переходя в хроническое течение.

Несмотря на данные факты, врачи с неохотой назначали оперативное лечение грыжи, так как по статистике оно оказывалось эффективным только в 40% случаев.

Благодаря развитию современной малоинвазивной хирургии позвоночника, результативность хирургического лечения удалось значительно повысить.

Удаление межпозвонковой грыжи

Специалисты “Международного хирургического центра” выбирают по возможности максимально щадящие, малоинвазивные оперативные вмешательства. Безусловно, классическая открытая хирургия имеет свои преимущества, главным из которых является способность видеть позвоночник. Однако из-за больших разрезов имеется высокая вероятность развития послеоперационных осложнений.

Малоинвазивная хирургия дает возможность избежать подобных рисков, позволяя вернуть пациентам радость активной жизни в кратчайшие сроки и с минимальным дискомфортом.

Удаление грыжи межпозвонкового диска в “Открытой клинике” проводится регулярно с хорошими отдаленными результатами.

Список заболеваний позвоночника, при которых мы проводим малоинвазивные хирургические вмешательства, продолжает расширяться.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

  • Мы используем передовое медицинское оборудование, запатентованные техники, методики и современные материалы;
  • Мы гарантируем оказание своевременной, качественной и эффективной медицинской помощи;
  • Мы используем только те методики и техники, которые прошли международные испытания и имеют доказанную репутацию;
  • Предпочтение отдается малоинвазивной спинальной хирургии;
  • Опыт и практические навыки наших врачей вкупе с современно оборудованной операционной, позволяет гарантировать нашим пациентам максимальную эффективность проведенного лечения.

Запись в Кунцевский центр: +7 (495) 419-98-78

  • Врач-невролог Центр: Пресненский
  • Врач-невролог Центр: Пресненский
  • Врач-невролог Центр: Пресненский
  • Врач-невролог Центр: Кунцевский
  • Врач-невролог Центр: Кунцевский

Источник: https://www.dikul.org/handbooks/encyclopedia/gryzha-mezhpozvonkovogo-diska/

Грыжа позвоночника: как лечить

Межпозвонковая грыжа

Данная болезнь, как правило, развивается в области поясницы или шейном отделе, крайне редко в грудном. Грыжа в позвоночнике может поражать любую часть спины, лечение может быть консервативным или оперативным (операция). На эффективность терапии влияет своевременность обращения к специалисту.

Эта патология характеризуется нарушением, при котором межпозвоночные диски смещаются, что вызывает у человека сильную боль, онемение разных частей тела, слабость. Роль этой части позвоночника очень важная: они являются амортизаторами, которые смягчают нагрузку при движении, обеспечивают гибкость хребта. При их деформации пациент сразу же ощущает дискомфорт, начинает страдать.

Межпозвоночный диск имеет фиброзное внешнее кольцо, которое состоит из волокон коллагена, и внутреннюю часть – пульпозное ядро. На последнее ложится основная нагрузка при совершении человеком разных движений, поднятии тяжестей.

Фиброзное кольцо должно удерживать ядро на месте, но, если этого не происходит, оно смещается и образуется межпозвонковая грыжа.

Заболевание становится последствием длительного процесса дегенерации диска: он теряет много воды из внутренней части, что делает его очень хрупким. Выделяют два этапа формирования грыжи:

  1. Протрузия. У диска начинает формироваться грыжевидная основа, внутреннее волокно фиброзного кольца повреждается, но разрыв оболочки отсутствует. Образуется подвижный элемент, но студенистое ядро удерживается. На этом этапе можно вылечить заболевание без оперативного вмешательства.
  2. Энтрузия. Вторая и последняя стадия формирования позвоночной грыжи. Пульпозное ядро покидается границы дискового пространства из-за повреждения внутренних, наружных волокон фиброзного кольца. В некоторых случаях лечения включает вмешательство хирурга.

Как правило, развитию болезни предшествует повреждение позвоночника в следствии инфекции, физической травмы, нарушения обмена веществ, инфекции, остеохондроза.

Спинная грыжа ощутимо проявляется в тот момент, когда формируется давление внутри межпозвонкового диска. До этих пор все симптомы могут быть приняты за проявление других заболеваний.

Выделяют следующие основные причины межпозвоночной грыжи:

  • заболевания позвоночника (сколиоз, остеохондроз, лордоз и т.п.)
  • травмы, микротравмы;
  • вызывающие деформацию позвоночника движения тела;
  • неправильное питание;
  • избыточный вес тела;
  • половой признак – у мужчин патология диагностируется чаще;
  • тяжелый физический труд;
  • наследственность – врожденный порок позвоночного столба;
  • беременность – создается дополнительная нагрузка на межпозвонковые диски, что провоцирует усиление физиологического лордоза;
  • малоподвижный образ жизни (сидячая работа);
  • наличие разных аномалий соединительной ткани.

Виды грыж позвоночника

Существует общая и более тонкая классификация данной патологии. Как правило, сначала определяют, где локализуется грыжа на спине:

  1. 4% случаев приходится на шейный отдел. Больные жалуются на болевой синдром в области шеи с иррадиацией в руки, плечи, ощущаются головные боли, онемение пальцев, рост артериального давления, головокружения.
  2. 31% приходится на грудной отдел. В это случае характерны постоянные боли в груди. Как правило, заболевание протекает на фоне искривления позвонка.
  3. 65% случаев приходится на поясничный отдел. Сильнее начинает болеть при физической нагрузке, отдает корешковая боль в ягодицы, заднюю часть бедра, голени. Может наблюдаться уменьшенная чувствительности нижних конечностей, покалывания, онемение, мышечная слабость. В запущенных, тяжелых случаях поясничной грыжи может развиваться проблемы с дефекацией, мочеиспусканием, наступает паралич нижних конечностей.

Характеризуется патология выпячиванием ядра в междисковое пространство, поэтому выделяют следующие виды грыжи позвоночника:

  1. Протрузия – выпячивание не более 3 мм.
  2. Пролапс – выпячивание 3-5 мм, проявляются клинические симптомы заболевания.
  3. Развитая грыжа. Выбухание диска равна 6 мм, происходит разрыв фиброзного кольца, наружу выходит студенистое ядро, происходит секвестрация диска.

В медицине также выделяют направленность выпячивания грыжи. Это называется «топография» грыжи, существуют следующие варианты:

  • переднее – считается самым благоприятным, не возникает симптомов;
  • латеральное или боковое – выпячивание происходит с одного из боков межпозвонкового диска, как правило, через корешки спинномозговых нервов;
  • заднее – выбухание происходит в канал спинного мозга (назад), что вызывает его сдавливание, данный вариант считается самым опасным, тяжелым;
  • грыжа Шморля – выбухание происходит вертикально вниз/вверх, в тело ниже- или вышележащего позвонка.

Признаки заболевания проявляются не сразу, в некоторых случаях первые этапы проходят без проявлений. Симптомы межпозвоночной грыжи будут отличаться в зависимости от отдела, в котором началось формирование выбухания.

Основная жалоба со стороны пациентов – резкая, сильная боль. Спровоцирована она выпавшим диском, который давит на нервный корешок.

Каждый из них отвечают за работу определенного органа, поэтому выпадение позвонка влияет на спинной мозг, находящиеся рядом нервные окончания.

У женщин

Данное заболевание у женщин проявляется реже, чаще его диагностируют у мужчин в промежутке между 30 и 60 годами. Грыжа спины проявляет себя не сразу, симптомы развиваются постепенно.

Как правило, на первых этапах ощущаются совсем слабые признаки: ноющие не сильные боли, легкое головокружение, прострелы при поднятии тяжелых вещей.

Большинство пациентов не обращают на это внимание и проводят самолечение, обеспечивают покой позвоночнику, ожидая, что проблема пройдет сама.

Даже незначительные проявления заболевания должны заставить человека задуматься об их природе, пройти обследование. Следует обратить сразу же внимание на следующие симптомы грыжи позвоночника у женщин, чтобы вовремя начать лечение:

Шейный отдел

  • бессонница, неврастения, снижение работоспособности, выраженная утомляемость;
  • мигрень, головные боли, головокружение;
  • нарушение зрительной функции и другие болезни глаз;
  • эпилепсия;
  • гипертония, скачки давления;
  • потеря вкусовых ощущений;
  • гнойное воспаление миндалин;
  • шум в ушах (периодический или постоянный);
  • тошнота, рвота;
  • болезненность, слабость предплечья;
  • онемение большого пальца руки, боль в области бицепса, внешней стороны локтя.

Грудной отдел

  • дискомфорт в области лопаток, плечах;
  • болезни щитовидной железы;
  • одышка;
  • жжение, боль в области сердца, груди;
  • присутствуют постоянные боли в грудном отделе.

Поясничный отдел

  • цистит;
  • геморрой, диарея, запоры из-за нарушения транспортировки крови, питательных веществ;
  • воспаление матки, патология яичников;
  • атрофия мышц, онемение конечностей, появляется асимметрия тела;
  • в мочевом пузыре образуются камни;
  • возникающая при наклонах, разгибании или сгибании спины боль;
  • нисходящая боль в нижних конечностях;
  • повышенная сухость/потливость некоторых частей ног.

У мужчин

У данного заболевания нет гендерных различий в проявлении. Симптомы грыжи позвоночника у мужчин совпадают с теми же признаками, что наблюдаются у женщин. В зависимости локализации выпячивания будет болеть та или иная часть спины, конечности, проявляться патологии внутренних органов. Единственно отличие в том, что мужчины страдают от позвонковой грыжи чаще, чем девушки.

Как распознать грыжу позвоночника

Начальная стадия заболевания может быть похожа на патологии других органов, поэтому люди редко осознают, что проблема кроется в позвоночнике. Заподозрить образование выбухания может только квалифицированные специалист. задача человека при возникновении вышеописанных признаков – обратиться в поликлинику, а не проводить самолечение. Диагностика межпозвоночной грыжи включает в себя:

Только при своевременном обнаружении проблемы лечение позвоночника будет максимально эффективным. Чем раньше больной обратиться в больницу, тем благоприятнее прогноз.

Врач после проведения диагностики сможет назначить адекватную терапию, которую пациент должен выполнять во всем объеме.

Если пренебречь медикаментозной терапией, выполнением физических упражнений – болезнь будет прогрессировать.

Лечение грыжи позвоночника

Выбор терапии зависит от стадии, вида заболевания. К примеру, если течение патологии происходит без осложнений, то лечение межпозвоночной грыжи направлено на купирование дальнейших повреждений межпозвонкового диска.

Сначала выписываются безрецептурные лекарства, если они не оказывают должного воздействия, то врач может назначить более сильные таблетки (анальгетики типа кодеина).

На первой стадии можно выделить такие этапы терапии:

  • соблюдение покоя, постельного режима;
  • применение обезболивающих средств для облегчения состояния пациента;
  • выполнение лечебной физкультуры;
  • при необходимости посещение физиотерапии.

Если по прошествии 3-х месяцев боли не прекращаются, проявляются синдром неврологического дефицита, онемение промежности, снижение потенции у мужчин, назначается хирургическая операция. Оперативное вмешательство – крайняя мера, потому что часто проявляются осложнения, не обладает высокой эффективностью. Переходить к данному методу следует только при наличии угрозы жизни человека.

По методу Бубновского

Одно из направлений терапии позвоночника – укрепление мышечного корсета, чтобы диск не мог выпасть и не происходило защемление нервов.

Лечение позвоночной грыжи по методу Бубновского основывается на гимнастическом комплексе, который автор разработал, наблюдая за больными с разными патологиями позвоночника.

Название данной методики – кинезотерапия, направлена она на окружающие позвоночный столб мышцы, сам позвонок, суставы. Гимнастический комплекс нужен для решения проблем с недостатком движения (гиподинамия).

Активизаций мускулатуры, ускорение метаболизма, кровообращения помогают занять позвонкам правильное положение, а грыжа со временем начнет рассасываться.

Для каждого пациента курс подбирается индивидуально, учитывая локализацию грыжи, физические особенностей тела больного.

Укрепление мышечного корсета способствует ослаблению давления на межпозвоночный диск, возвращается подвижность, гибкость.

Физиопроцедуры

Когда медикаментозная терапия поможет купировать боль, человеку назначается физиолечение. Направлено оно устранение выбухания, увеличение межпозвоночных промежутков. Самыми эффективным считаются следующие физиопроцедуры при грыже позвоночника:

  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • электрофорез, фонофорез, УВЧ;
  • рефлексотерапия;
  • лечебная гимнастика.

Упражнения­

Для каждого человека комплекс должен подбираться индивидуально, учитывая особенности, стадию заболевания. Делать это должен врач или тренер с медицинским образованием.

Упражнения от грыжи позвоночника не должны формировать нагрузку на позвоночный столб, поэтому работа с утяжелением в вертикальном положении недопустима.

Тренировка должна быть направлена на растяжение позвоночника, укрепление мышечного корсета вокруг него.

Профилактика грыжи позвоночника

Чтобы не лечить заболевание, следует заранее проводить профилактические меры. Грыжа межпозвоночного диска образуется при недостаточной активности человека, снижении мышечного тонуса.

Это касается большинства работников офиса, людей, чья трудовая деятельность связана с компьютером. Профилактика межпозвоночной грыжи – укрепление мышц спины, иммунной системы, избегание травм спины.

Занятия спортом не должны формировать чрезмерную нагрузку на позвоночник. Хорошо подходят для общего укрепления организма:

  • плавание;
  • йога;
  • велоспорт;
  • фитнес.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/9275-gryija-pozvonochnika.html

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника

Межпозвонковая грыжа

Межпозвоночная грыжа — это дегенеративное заболевание межпозвоночного диска, характеризующееся нарушением его целостности и структуры.

Наш позвоночник состоит из 24 позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски. Они представляют собой образование из гибкого внешнего кольца (фиброзное кольцо) и пульпозного ядра (мягкое желеобразное вещество, заполняющее центральную часть диска).

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела, как и многие заболевания позвоночника, связана с нарушением целостности этих дисков. Причинами появления таких изменений могут быть травматические (ушиб спины при падении или ударе, резкий поворот, подъем тяжести) или связанные с малоподвижным образом жизни и проявляющиеся в гиподинамии и излишнем весе.

В этой материале мы рассмотрим основные методы лечения, а также симптомы, которые беспокоят человека при этом заболевании.

Почему возникает межпозвоночная грыжа, и что это такое?

Данная грыжа появляется в результате интенсивного или длительного воздействия на позвоночный столб. Основная причина, приводящая к развитию межпозвоночной грыжи в поясничном отделе — это остеохондроз. Собственно говоря, в значительной степени симптомы грыжи – это симптоматика остеохондроза.

Предрасполагающие причины приводящие к данному состоянию:

  • нарушение обмена веществ;
  • различные травмы, в особенности после ДТП, после резкого рывка вперед головой;
  • сильные физические нагрузки, резкие наклоны, подъем тяжестей;
  • искривление позвоночника, дисплазия тазобедренного сустава, сколиоз;
  • увеличенная масса тела.

Сопутствующих факторов так же достаточно:

  • слабость мышечного аппарата;
  • инфекционные заболевания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки;
  • возрастные изменения;
  • наследственность;
  • сидячая работа.

Все эти причины ведут к быстрому старению, износу хрящевой и костной тканей, что впоследствии может привести к формированию межпозвоночной грыжи. 

Стадии развития

В анатомическом плане наиболее уязвим нижнепоясничный отдел и сочленение 5-го поясничного позвонка с крестцовой костью. Поэтому чаще всего межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника развивается в промежутке между 4-м и 5-м поясничными позвонками и между 5-м поясничным позвонком и крестцовой костью.

По степени изменения межпозвоночного диска грыжи классифицируются следующим образом:

  • Стадия 1 – пролапс или поясничная протрузия. Диск смещается на минимальное расстояние, которое равняется не более 2 мм. За пределы тела позвоночника ядро не выходит.
  • Стадия 2 – смещение краевое диска не превышает 1,5 см. А пульпозное ядро находится, как и прежде, в пределах тела позвоночника.
  • Стадия 3 – экструзия. Происходит смещения ядра кнаружи, за пределы позвоночных тел.
  • Стадия 4 – свисание наружу пульпозного ядра, которое представлено в виде капли. Разорваться может фиброзное кольцо. Вытекает наружу жидкое вещество.

На начальных стадиях заболевания возможны кратковременные быстропроходящие боли в спине. Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела проявляются с прогрессированием патологии.

Виды поясничной грыжи

Поясничная грыжа может подразделяться на два вида – L4-L5 и L5-S1. Каждый отдел позвоночника обозначается буквой латинского алфавита, поясничному отделу выделена буква L.

Грыжа L4-L5 означает, что ущемление нервного корешка произошло между 4 и 5 позвонками поясничного отдела позвоночника. Крестцовый отдел обозначается буквой S, следовательно, грыжа L5-S1 произошла между 5 позвонком поясницы и 1 позвонком крестца.

Признаки

При грыже поясничного отдела могут отмечаться:

  • сильная боль в области крестца;
  • слабость и чувство тяжести в ногах;
  • скованность движений;
  • при ходьбе есть боль, отдающая в бедра;
  • могут быть проблемы с тазовыми органами при тяжелых случаях;
  • есть защемление нерва и онемение ног в отдельных местах.

Всю характерную симптоматику можно разделить на три основные группы синдромов: болевой, позвоночный, корешковый.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела

В случае расположения межпозвоночной грыжи в области поясницы, симптом который больше всего беспокоит человека — это болевые ощущения, медленно нарастающие по мере прогрессирования заболевания.

Вначале боль тупая, ноющая, локализованная в месте поражения позвоночника. Усиливается при напряжении, нагрузках, поднятии тяжести или совершении резких движений. В состоянии покоя может совсем исчезать.

Затем она распространяется на поясничные мышцы, потом на нижние конечности, становится резкой и стреляющей. В зависимости от того, какой сегмент поврежден, она захватывает ягодицы, бедра, голени, пятки и стопы.

Можно выделить два этапа проявления симптомов. На первом возникает лишь небольшая боль в поясничном отделе, которая говорит о том, что начались дистрофические изменения в межпозвоночных дисках.

Под их воздействием в позвоночных дисках образуются трещинки, снижается их прочность. На втором этапе боль обусловлена натяжением и сдавливанием корешка.

Прямой контакт грыжи и корешка вызывает очень сильный болевой синдром.

Осложнения

Одним из последствий при межпозвонковой грыже в поясничном отделе позвоночника является люмбалгия, то есть прострел в области поясницы. При ней наблюдается острая боль, которая резко усиливается даже при малейшем движении. Больной может находиться в таком состоянии до нескольких недель.

Лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела лечиться как терапевтическим, так и хирургическим путем. Все зависит от конкретной ситуации, от стадии развития процесса, наличия сопутствующих заболеваний и противопоказаний.

Поэтому при лечении грыжи пояснично-крестцового отдела важно не упустить тот момент, когда можно еще помочь консервативными путями и избежать операции со всеми вытекающими последствиями. При своевременном обращении к специалисту можно остановить прогрессирование, предотвратить возможные осложнения.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение ставит перед собой задачу купирования болевого синдрома в острый период болезни, а по его окончанию – предотвращение рецидивов.

В этот период лечения рекомендовано:

  1. Противовоспалительная терапия. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: как ибупрофен, диклофенак, найз и напроксен могут помочь справиться с болью, уменьшить воспалительный отек и на время вернуть свободу движений. Хорошим обезболивающим действием обладают паравертебральные и эпидуральные блокады с глюкокортикостероидными препаратами.
  2. Постельный режим на несколько дней. Все движения выполнять медленно и уверенно. Стоит изменить распорядок дня. Избегать движений, которые усиливают боль: наклонов вперед, подъема тяжелых вещей.

После того, как болевой синдром отступил, количество применяемых препаратов уменьшается, а упор делается на лечебную гимнастику, массажи и физиотерапевтические процедуры. Основной целью является улучшение состояния мышечного корсета и связочного аппарата.

Оперативное лечение грыжи поясничного отдела

Консервативные методы целесообразно продолжать в течение 4-8 недель. Если же в течение этого времени они оказались полностью неэффективными, необходимо либо изменить тактику лечения, либо рассмотреть вопрос об оперативном вмешательстве.

Операции, которые выполняют при грыжи поясничного отдела:

  1. Микродискэктомия – при такой операции удаляется часть межпозвоночного диска. В половине случаев после такой операции наступает рецидив заболевания.
  2. Ламинэктомия — операция по удалению костных отростков, которые оказывают давление на диск на уровне пораженного участка. Однако на такую операцию следует применять с осторожностью, так как при ней может быть нарушена опорная функция позвоночника.
  3. Новая методика — установка титановых имплантатов в межпозвоночный промежуток.

Операция на грыже межпозвоночного диска является тем методом лечения, который устраняет непосредственно саму причину. Показанием к ней является серьезная неврологическая симптоматика, связанная с нарушениями функций органов малого таза и слабостью и снижением чувствительности в конечностях. 

Реабилитация

Реабилитация после операции по удалению межпозвоночной грыжи требует серьезного подхода. Пациенту в течение 3 месяцев нельзя сидеть и нужно носить корсет, вначале он носится постоянно, затем достаточно 3 часов в день. Еще одним важным методом в реабилитации является ЛФК.

Профилактика

Основные мероприятия, направленные на профилактику межпозвоночных крестцовых грыж:

  1. Противопоказаны сильные вертикальные и горизонтальные нагрузки, даже если ваша профессия связана с тяжелым физическим трудом.
  2. Следите за весом – рекомендуется держать индекс массы тела не более 30;
  3. Правильное положение тела во время сна – спать лучше на умеренно жесткой кровати, лучше всего лежать на спине, чтобы позвоночник мог возможность расслабиться.
  4. Активный образ жизни, умеренно нагружающий позвоночник и укрепляющий мышечный корсет. Если у вас сидячая работа, найдите время для занятий спортом или хотя бы фитнесом.
  5. Правильное, сбалансированное питание и отказ от пагубных привычек.

Соблюдение этих незамысловатых рекомендаций позволит сохранить межпозвоночные диски целыми.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/gryzha-poyasnichnogo-otdela/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.