Онкомаркеры. Важный сигнал или деньги на ветер?

Онкомаркеры: насколько им можно доверять?

Онкомаркеры. Важный сигнал или деньги на ветер?

Диагностика злокачественных опухолей включает исследование крови и небольших частиц опухоли. Эти тесты определяют характеристики онкологического процесса (агрессивность, скорость роста и степень аномалии). В данном плане актуальным методом считаются онкомаркеры, насколько им можно доверять при этом зависит от множества факторов и состояния пациента.

Онкомаркеры могут быть представлены белками, антигенами и гормонами. Концентрация данных веществ возрастает в ответ на мутацию клеток.

Микроскопическое обследование состава кровеносной системы зачастую дополняется рентгенографией и ультразвуком. Но единственным способом определения окончательного диагноза остается биопсия.

Как происходит измерение уровня опухолевого маркера?

Для тестирования пациенту проводится забор крови или мочи. Процедуру рекомендуется осуществлять утром и натощак. Исследуемые образцы отправляются в специализированную лабораторию, где вычисляется общее количество опухолевых клеток.

Онкомаркерам можно доверять?

Далеко не каждая опухоль вызывает рост концентрации онкологических маркеров, особенно на ранних стадиях. Скрининговое обследование, в основном, применяется для ранней диагностики рака и мониторинга противораковой терапии.

Неполная достоверность маркеров объясняется следующими причинами:

  1. Большинство биологически активных веществ состоят из нормальных и атипичных клеток.
  2. Позитивный тест нередко связан с хроническими заболеваниями организма неопухолевой природы.
  3. В некоторых клинических случаях не отмечается рост маркеров крови на начальной стадии онкологии.
  4. В определенной категории онкобольных рак не провоцирует изменение клеточного состава кровеносной системы.
  5. Высокое содержание данных веществ может указывать на несколько нозологических видов онкологических заболеваний.

Чувствительность и специфичность опухолевых маркеров

Онкомаркерам можно доверять в зависимости от таких их особенностей:

Способность теста определить онкозаболевание на раннем этапе. По статистике, невысокая восприимчивость дает высокий процент ложнопозитивных результатов.

Это означает, что некоторые раковые поражения остаются незамеченными.

Анализ, который включает большую вероятность ложной информации, негативно влияет на смертность онкобольных и создает обманчивое впечатление здоровья для раковых пациентов.

Онкомаркер может свидетельствовать как об одном виде рака так и о нескольких видах онкологии. В итоге, наиболее эффективным маркером считается высокоспецифичный тест.

Когда уместно сдавать анализ на онкомаркеры?

Маркерное тестирование дает возможность заподозрить наличие опухоли. Дальнейшая диагностика в обязательном порядке включает инструментальные и аппаратные методики исследования.

Данный метод скрининга врачи применяют многократно для сопоставления последовательного изменения качественного состава крови. Такое тестирование специалисты рекомендуют проходить в одной и той же лаборатории, что повышает качество вычисления.

Второй категорией пациентов, подвергающихся данному исследованию, являются люди с уже установленным онкологическим диагнозом. В таких случаях врачи контролируют течение патологического процесса, эффективность противоопухолевого лечения и выявляют рецидив.

Важно знать: Что показывает анализ на онкомаркеры?

Факторы, искажающие результаты анализа на онкомаркеры

Множество факторов влияют на точность лабораторного тестирования крови. Существует перечень медпрепаратов, которые способствуют искажению результатов анализа. На достоверность исследования также влияют вредные привычки, такие как злоупотребление крепкими алкогольными напитками, табакокурение и употребление наркотических средств.

Еще одна группа факторов в виде нарушения технологии цитологического обследования, существенно изменяет характеристики биологического материала. Ложнопозитивный тест при этом может быть следствием перезамораживания образцов крови, несоблюдения технологических условий хранения крови, неполной идентификации антигенов и несвоевременного тестирования.

В онкологической практике достоверность выявления онкологических маркеров зависит от вида маркера и некоторых патологических состояний пациента:

  1. Антидиуретический гормон.
  • Прогрессирующее воспаление легочных тканей (пневмония).
  • Курение табака, которое примерно в 10% онкобольных провоцирует ложные результаты анализа.
  • Периодическое употребление алкоголя или симптомы алкоголизма.
  • Цирроз.
  • Гепатит и другие хронические поражения печени.
  • Беременность. В таком положении у женщины, как правило, повышается уровень альфа-фетопротеина.
  • Воспалительные изменения слизистой оболочки кишечного тракта.
  • Пройденный курс химиотерапии.
  • Наркотическая зависимость онкобольного.
  • Табакокурение. У заядлых курильщиков концентрация данного вещества на 20% ниже физиологической нормы.
  • Невысокий уровень тестостерона, который независимо от наличия злокачественного новообразования стимулирует выброс бета-хгч.
  • Хронические заболевания двенадцатиперстной кишки, печени и кишечника.
  1. Антиген опухоли мочевого пузыря.
  • Инфекции мочевыводящего канала.
  • Оперативное вмешательство на мочеполовую систему.
  • Хронические болезни женской половой системы (эндометриоз, воспаление слизистой оболочки, миома и кисты яичников).
  • Нерегулярный менструальный цикл или беременность.
  • Перетонит (повреждение брюшной полости).
  • Патологии сердца (перикардит).
  • Аномальное скопление жидкости в брюшине (асцит).
  • Прием цитостатических средств.
  • Дистрофические изменения печеночных тканей.
  • Доброкачественные онкоформирования груди.
  • Наличие камней в желчном пузыре.
  • Желтуха и язвенный колит.
  • Хронические заболевания ЖКТ.

Онкомаркеры насколько им можно доверять во многом также зависит от квалификации лечащего врача, который должен грамотно назначить анализ и всесторонне оценить конечный результат обследования.

Источник: https://orake.info/onkomarkery-naskolko-im-mozhno-doveryat/

Что собой представляют онкомаркеры и какова их точность

Онкомаркеры. Важный сигнал или деньги на ветер?

Даже людей, в роду которых не было онкобольных, рано или поздно может начать интересовать достоверность онкомаркеров как способа контроля за возможными опухолями в организме. Указанный анализ относится к одним из популярных методов ранней диагностики рака.

После того, как он был открыт во второй половине двадцатого века, в Западной Европе и в США случился настоящий бум. Огромное количество людей едва ли не занимали очередь, сдавая регулярно кровь и мочу на онкомаркеры.

Но постепенно ажиотаж пошёл на спад: появились сомнения в достоверности данного анализа.

Вопрос возможных погрешностей

Выяснилось, что определённые белки, вырабатываемые активно злокачественными клетками, могут быть обнаружены даже в организме полностью здорового человека.

Например, свидетельствующие о раке яичника вещества также вырабатываются периодически при поликистозе, появлении особо крупных кист, доброкачественных опухолях.

А иногда увеличение порогового значения можно встретить даже у полностью здоровой женщины, допустим, при некоторых гормональных колебаниях, стрессе или взятии анализа в период месячных.

Самым точным онкомаркером считается RSA, который позволяет выявить рак предстательной железы на ранних стадиях.

Превышение нормы является настолько точным сигналом, что некоторые клиники даже отказались от ряда дополнительных анализов. Хотя пациент в любом случае может настоять на выполнении указанных анализов.

Всего из популярных онкомаркеров сегодня в медицине используется повсеместно 20 вариантов, остальные уже являются более специфическими.

Правда, количество соответствующих белков (и анализов) постоянно увеличивается.

Польза онкомаркеров

К примеру, современная медицина даёт возможность диагностировать на ранних стадиях рак или даже вероятность заболевания раком по ДНК.

Определённые гены позволяют отследить склонность у некоторых людей к конкретным видам онкологических заболеваний (опухолевым болезням внутренних органов), проследить за тенденцией возрастания рака после наступления возрастного порога и принять своевременно соответствующие меры.

О каких мерах идёт речь? Женщины при высокой степени угрозы могут удалить молочные железы и заменить те на имплантаты. Иногда удаляется матка, например, после выхода из репродуктивного возраста.

Разумеется, соответствующее решение принимается далеко не только на основании данных, полученных благодаря онкомаркерам. И врачи не исключают вероятность определённых погрешностей.

Однако статистика уверенно показывает: широкомасштабное внедрение онкомаркеров в медицинскую практику позволило спасти миллионы жизней. Сегодня большинство видов рака на первой и второй стадии излечимо.

Онкомаркеры для онкобольных

Обсуждаемые анализы также крайне важны для тех, кто заболел раком и прошёл успешно курс лечения. Периодическая сдача крови на онкомаркеры позволяет контролировать возможный рецидив.

Если повышение конкретных белков в крови у здорового человека может быть не связано с раковым заболеванием, то у больного с большой долей вероятности возрастание определённых показателей свидетельствует о повторном прогрессировании опухоли.

Наблюдается такая тенденция: иногда уровень белков повышается у здорового человека, но опухоль всегда даст возрастание онкомаркеров.

Вопрос достоверности

Но если вернуться к вопросу достоверности, стоит отметить, что большинство онкомаркеров – это только один из анализов.

Они рассматриваются специалистами в комплексе, к тому же разные методы исследования позволяют получить полную картину. Нередко специалисты подобным образом обнаруживают скрытые патологии, уточняют стадию заболевания.

Поэтому не стоит удивляться, если врач дает направление сразу на целый ряд обследований.

Проверяемые ферменты в норме есть в крови даже полностью здорового человека, просто в небольшом количестве. Имеются международные стандарты, касающиеся порогового значения онкомаркеров.

Обратите внимание на то, что для каждого вида рака они свои. Некоторые опухолевые заболевания могут проверяться несколькими видами подобных анализов сразу. Информация о международных показателях и превышении порогового барьера соответственно общедоступна, поэтому при получении результатов анализов на руки вы можете сами проверить, насколько хороши ваши анализы.

Однако оптимальной является полноценная врачебная консультация, поскольку человек без специальной подготовки просто не обладает соответствующими знаниями, позволяющими ему сделать вывод о диагнозе.

Поэтому, если отсутствует доверие к лечащему врачу, разумно обратиться за медицинской помощью с выданными анализами в другое заведение. Стоит отметить, что некоторые виды рака могут проверяться сразу несколькими онкомаркерами.

При повышенных значениях во всех видах анализов вероятность погрешности снижается.

Что может вызвать ошибку в анализах?

Существуют определённые правила сдачи онкомаркеров, нарушения которых могут вызвать некоторые погрешности. Кровь сдаётся рано утром, натощак, из вены. До этого желательно не поесть 8 часов. Также исключаются соки, любые питательные напитки, молочные коктейли. При замедленном метаболизме данный срок следует увеличить до 13 часов.

Часто достоверность анализов подвергалась сомнениям по причине нарушения вышеназванного правила. Многие пациенты воспринимают приём пищи как приём твёрдой пищи, полноценных блюд, употребляя жидкие йогурты, ряженку, кефир, прочие продукты. Впоследствии они искренне удивляются, получая неверные результаты.

Женщинам также нужно следить за регулярностью своего цикла, сообщать о любых отклонениях. Онкомаркеры выдают повышенные показатели прямо перед менструацией, в таком случае анализы разумнее переделать. Влияют на результаты и гормональные резкие изменения, приём определённых лекарств. Но диагносты обычно учитывают указанные факторы.

Источник: http://KabinetDoktora.com/zdorove/vidi-jenskih-zabolevanii/dostovernost-onkomarkerov.html

Что такое Онкомаркеры? Стоит ли им доверять?

Онкомаркеры. Важный сигнал или деньги на ветер?

Онкомаркерами называют особые вещества белковой природы, продуцируемые раковыми клетками. Это своеобразные метки, помогающие идентифицировать болезнь, поскольку набор этих «меток» отличается при разных опухолевых заболеваниях. Всего активно используются до двадцати онкомаркеров.

На Западе бум онкомаркеров прошел где-то в конце восьмидесятых, но и в наших широтах уже в наше время все более повседневным занятием является определение онкомаркеров.

Естественно, людям хочется провериться и полностью быть уверенными в отсутствии онкологии. Действительно онкомаркеры являются весьма нужным и важным методом диагностики, однако здесь важна правильная интерпретация, да и назначать без надобности подобное исследование не стоит.«На всякий случай» это делать многие врачи не рекомендуют.

Основные онкомаркеры

Онкомаркер PSA

Наиболее «уважаемым» онкомаркером считают PSA, который является ранним предвестником онкологических проблем с предстательной железой. Он отличается простотой в определении и весьма точен. Онкомаркер PSA считают даже скрининговым методом и каждый мужчина, достигший сорокалетнего возраста должен сдавать анализ крови на PSA раз в год.

Если показатель диагноз рака предстательной железы заметно повышен, то иного подтверждения не требуется и дополнительного ультразвукового исследования, биопсии или компьютерной томографии не требуется.

При умеренных значениях превышения показателя придется сдать анализ на «свободный PSA», который более точно информирует о ситуации в организме.

Дело в том, что «общий PSA» в некоторых случаях может повышаться даже при доброкачественных образованиях, например простатите, аденоме простаты и даже вследствие массажа предстательной железы.

Альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и онкомаркер Cа 125

Также весьма популярными маркерами являются альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и онкомаркер Cа 125.

Если наблюдается одновременное повышение ХГЧ и альфа-фетопротеина, то высока вероятность у мужчин рака яичка, а у женщин рака яичника.

При этом следует учитывать, что превышение Cа-125 может быть зафиксировано даже у здоровых женщин или при доброкачественных опухолях яичника.

Есть еще целый ряд онкомаркеров, но для скрининга их не используют, поэтому не следует сдавать их просто для проверки, в этом нет смысла. Тем не менее, для врачей они весьма важны. Подобного рода исследования производят в конкретных ситуация, в частности они могут являться одним из этапов диагностики при подозрении на опухоль. Здесь роль онкомаркеров на самом деле важна.

Зачем нужны и насколько достоверны онкомаркеры?

Весьма важны исследования на онкомаркеры при контроле за состоянием больного после осуществленного лечения. Здесь положительным считается результат, при котором снижается концентрация онкомаркера в крови.

Если наблюдается повторное повышение, то это расценивается, как рецидив заболевания.

При этом нужно не забывать о том, что регулярный контроль уровня специфичных онкомаркеров дает возможность своевременно обнаружить вернувшуюся болезнь и немедленно приступить к лечению.

Еще необходимо знать, что в крови здорового человека онкомаркеры также обязательно присутствуют и не стоит волноваться по этому вопросу. Концентрация их в этом случае невелика и для нее установлены пороговые значения.

Даже превышение порогового значения каким либо из онкомаркеров не свидетельствует безапелляционно о наличии и развитии онкологической патологии.

В некоторых случаях онокмаркеры могут сигнализировать о развитии доброкачественных опухолей, кист, инфекционных заболеваниях и даже обычной простуды. Не существует анализов, дающих 100% однозначный результат.

Как сдавать анализ на онкомаркеры?

При сдаче анализов преимущественно отбирается кровь из вены, утром и натощак, хотя существует ряд методик, при выполнении которых онкомаркеры определяют в моче, при этом результат анализа можно получить уже через несколько часов.

Благодаря основным онкомаркерам уже удалось спасти огромное количество жизней. Остальные онкомаркеры также активно применяются в диагностике при обследованиях по показаниям. Самостоятельно принимать решение о подобных исследованиях не следует, это  напрасная трата ресурсов и нервов.

Кроме указанных важных онкомаркеров, следует отметить и такие, как Са 15-3, сигнализирующий о раке молочной железы, Сa 19-9 (рак поджелудочной железы), РЭА (рак желудка, рак легких, рак прямой и толстой кишки, рак мочевого пузыря), ХГЧ (пузырный занос, хорионэпителиома), НСЕ (рак легкого, нейробластома, меланома).

Источник: https://nmedicine.net/chto-takoe-onkomarkery-stoit-li-im-doveryat/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.