Первая помощь при отеке мозга

Содержание

Отек головного мозга: причины, симптомы, лечение, последствия, кома

Первая помощь при отеке мозга

Головной мозг несет ответственность за работу всех органов и систем, поэтому нарушение его функционирования неизменно вызывает серьезные проблемы в организме. Отек мозга представляет собой реакцию человеческого организма на инфекцию или избыточные нагрузки.

Данное состояние развивается в короткое время и может так же быстро исчезнуть, если вовремя предпринять необходимые меры.

Если же причина возникновения данного состояния кроется в травматическом повреждении или серьезном заболевании, то избавиться от него значительно сложнее.

Суть заболевания

Эта патология – не что иное, как реакция организма на повреждающие факторы. Это может быть инфекционное заболевание, травматическое повреждение или чрезмерная нагрузка.

В процессе развития отека клетки и межклеточное пространство мозга стремительно заполняются большим количеством жидкости. Это становится причиной увеличения мозга в объеме, что неизменно влечет увеличение внутричерепного давления.

Как результат наблюдается ухудшение кровообращения, и клетки мозга гибнут. Нередко данная патология встречается у малышей.

У детей к заболеванию могут приводить такие факторы, как:

  • черепно-мозговые травмы;
  • опухоли;
  • инфекционные заболевания.

Новорожденные дети могут страдать данной патологией по причине гипоксии, заболеваний матери, токсикозов в период беременности, травм во время родов.

Виды и классификация

В зависимости от происхождения можно выделить четыре основных вида отеков:

  • Вазогенный отек. Эта патология подразумевает нарушение гематоэнцефалического барьера, что вызывает проникновение белков плазмы. Нередко он наблюдается при опухолях мозга.
  • Цитотоксический отек. К его развитию приводят нарушения осморегуляции мембран клеток. Их проницаемость становится причиной чрезмерного набухания белого вещества. Обычно этот вид отека головного мозга наблюдается при травмах черепа.
  • Ишемический отек. Предполагает действие перечисленных механизмов, но они прогрессируют поэтапно. Примером может быть кровоизлияние в мозг. Проявляется чаще всего такой отек при инсульте или после него.
  • Интерстициальный отек. В этой ситуации ткани мозга пропитываются чрезмерным количеством спинномозговой жидкости. Это состояние характерно для гидроцефалии.

В зависимости от фактора развития отека можно выделить такие виды патологии:

  • послеоперационный (обычно такой отек возникает как следствие осложнения после операции);
  • посттравматический (возникает после травмы и характеризуется набуханием головного мозга);
  • токсический (данный вид отека головного мозга может развиться например при алкоголизме или отравлении ядовитыми веществами);
  • опухолевый (не редко от данного вида отека наступает смерть пациента, потому что он затрагивает обширные области мозга);
  • воспалительный (возникает после перенесенного воспалительного процесса);
  • эпилептический (отек на фоне эпилепсии);
  • ишемический (обычно развивается после инсульта или кровоизлияния);
  • гипертензивный;
  • нейроэндокринный.

Если говорить о размере поражения мозга, то отек может быть:

  • Локальным – расположен в районе очага поражения.
  • Диффузным – локализуется в одном полушарии.
  • Генерализованным – наблюдается в двух полушариях.

Место дислокации отека определяет такие виды патологии:

  • Отек ствола мозга. Чрезвычайно опасное состояние, которое связано с расстройством витальных функций – дыхания, кровообращения и т.д.
  • Отек сосудов мозга.
  • Отек вещества мозга.

Отеки, которые развиваются как результат гипоксии, опухолей, воспалений, нужно дифференцировать с перифокальным отеком – он представляет собой набухание мозга в районе разрушения клеток. Данная патология развивается при травматических повреждениях.

В соответствии МКБ-10 данное заболевание кодируют под шифром G00-G99 «Болезни нервной системы», G90-G99 «Другие нарушения нервной системы», G93.6 «Отек мозга».

Дети более всего подвержены различным заболеваниям головного мозга, поскольку их организм достаточно восприимчив к различным инфекциям и травмам. Чем опасна водянка головного мозга у ребенка можно узнать из статьи.

Глиобластома головного мозга приводит в большинстве случаев заболевания к летальному исходу. Ее 4 степень считается неоперабельной и наиболее опасной. Подробнее…

Причины отеков головного мозга

К развитию отека может привести заболевание, инфекция, травматическое повреждение, а иногда даже перепад высот. Чаще всего выделяют такие причины возникновения этой патологии:

  • Травматические повреждения мозга. Это механическое повреждение структуры черепа. Нередко осложняется вследствие того, что происходит ранение мозга обломками кости. Сильный отек не дает жидкости вытекать из тканей мозга.
  • Ишемический инсульт. Часто встречающаяся патология, связанная с аномалиями мозгового кровообращения. Клетки мозга не получают кислород в достаточном количестве, и поэтому они начинают гибнуть, что приводит к развитию отека.
  • Геморрагический инсульт. Связан с повреждением мозговых сосудов. Кровоизлияние становится причиной увеличения внутричерепного давления.
  • Инфекции: — энцефалит;— субдуральный абсцесс;— менингит;— токсоплазмоз.
  • Опухоли. Во время развития такого образования происходит сдавливание участка мозга, что приводит к нарушению кровообращения и отеку.
  • Перепад высот. Существует информация, согласно которой высота в полтора километра над уровнем моря может вызвать отек мозга.

Симптомы и признаки

Симптомы увеличиваются по мере повышения внутричерепного давления.

Если отек прогрессирует, могут смещаться структуры мозга, вклиниваться в затылочное отверстие.

Иногда наблюдается очаговая симптоматика: параличи и парезы глазодвигательного нерва, в результате чего диагностируется расширение зрачков.

На ранних стадиях можно заметить следующие признаки:

  • Головные боли, которые зачастую имеют распирающий характер.
  • Потеря ориентации во времени и пространстве.
  • Чувство тревоги.
  • Тошнота и рвота при головных болях высокой интенсивности.
  • Оглушение.
  • Сонливость.
  • Сужение зрачков.
  • Нарушение дыхания.
  • Увеличение давления.
  • Аритмия.

В некоторых случаях зрение полностью пропадает – это происходит в том случае, если наблюдается сдавливание задней артерии мозга.

Также по мере прогрессирования патологии нарушается координация движений, происходит расстройство акта глотания, наблюдается сильная рвота, ригидность затылочных мышц, цианоз, угасают рефлексы сухожилий.

Иногда человек теряет сознание, могут появиться судороги. В самых тяжелых ситуациях человек впадает в кому.

Диагностика

Фото КТ отека головного мозга

Чтобы поставить правильный диагноз, следует выполнить комплекс процедур:

  • Анализ анамнеза. Врач выясняет жалобы и анализирует причины, которые могли вызвать это состояние.
  • Неврологический осмотр. На этом этапе оценивается уровень сознания и симптомы, которые говорят о неврологических нарушениях.
  • Осмотр глазного дна. Для этого состояния характерен отек зрительного нерва.
  • Люмбальная пункция. В районе поясницы выполняют прокол, чтобы определить повышение внутричерепного давления.
  • Компьютерная и МРТ (магнитно-резонансная томография). С помощью этих процедур удается оценить признаки отека.
  • Измерение внутричерепного давления. С этой целью в полость желудочков мозга вставляют специальный датчик.

Первая неотложная помощь

Если наблюдается отек мозга, то больному обязательно нужно оказать первую помощь.

Она включает следующие мероприятия:

  • Местная гипотермия. Для этого голову человека следует обложить пакетами со льдом.
  • Внутривенное введение 20-40 мл глюкозы (40%).
  • Введение глюкокортикоидов – дексаметазон (6-8 мл), преднизолон (30-60 мг).
  • Введение лазикса на физиологическом растворе – 20-40 мл.
  • Ингаляции кислорода.
  • Введение раствора пирацетама внутривенно – 10-20 мл.

После оказания первой помощи человека помещают в неврологический стационар. Если имела место травма черепа, его кладут в нейрохирургическое отделение.

При токсическом отеке головного мозга, особенно в случае комы, человека госпитализируют в токсикологическое или реанимационное отделение.

Самостоятельно снять отек головного мозга не возможно, поэтому необходимо обязательно обратиться за врачебной помощью.

Все о лечении головной боли в висках найдете в этом разделе. Чем они опасны и как их избежать.

Последствия опухоли гипофиза могут быть самыми разнообразными. Разобраться в этом поможет эта статья.

Как проходит удаление кисты шишковидной железы, узнаете, перейдя по ссылке http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/kista/kista-shishkovidnoj-zhelezy.html.

Лечение отека головного мозга

Встречаются ситуации, когда все признаки болезни исчезают самостоятельно – это касается некоторых форм горной болезни или легкого сотрясения.

Остальные случаи требуют незамедлительной помощи врачей. Как лечить отек головного мозга решает только специалист, учитывая все особенности патологии.

Терапия должна быть направлена на восстановление обмена кислорода в мозговых клетках. Этого удается достичь путем сочетания медикаментозных и оперативных методов лечения. Благодаря таким мероприятиям удается снять отек мозга и избежать опасных последствий для здоровья:

  • Оксигенотерапия. Эта процедура предполагает введение в дыхательные пути кислорода. Это осуществляется с помощью использования ингалятора или другого оборудования. Благодаря этому улучшается питание мозга, что позволяет сократить сроки выздоровления.
  • Гипотермия. Подразумевает снижение температуры тела. Несмотря на то, что этот способ прекрасно корректирует отек мозга, сегодня он применяется не слишком часто.
  • Внутривенное вливание. С помощью этой процедуры удается поддерживать в норме давление, кровоток и бороться с инфекциями.
  • Вентрикулостомия. Помогает снизить внутричерепное давление. Подразумевает дренаж лишней жидкости через специальный катетер.
  • Выбор медикаментозных препаратов осуществляют в зависимости от того, какая причина вызвала развитие отека.

В особо сложных случаях назначается оперативное вмешательство. В ходе декомпенсированной краниэктомии удается удалить часть кости черепа, что позволяет снизить внутричерепное давление.

Также в ходе операции может быть устранена причина, которая вызвала данную патологию. Если есть необходимость, удаляют опухолевое образование или восстанавливают поврежденный кровеносный сосуд.

Помощь при отеке могут оказать и народные средства, однако применять их можно только после консультации врача:

  • Отвар омелы белой. Применяется при развитии образования в мозге. Для его приготовления нужно взять 200 грамм молока и 3 грамма сушеных цветков омелы. Дозу должен подобрать врач.
  • Настойка прополиса. На 1 грамм прополиса нужно взять 10 грамм спирта. Залить прополис спиртом и настоять до полного растворения, после чего процедить. Употреблять по чайной ложке перед приемом пищи. Делать это нужно три раза в день.

Последствия и прогноз

Последствия развития этой патологии зависят от тяжести поражения мозга.

Нередко встречаются такие состояния, как:

  • Нарушение сна.
  • Депрессии.
  • Рассеянность.
  • Нарушение физической активности.
  • Постоянные головные боли.
  • Нарушение коммуникативных способностей.

На протекание и последствия болезни во многом влияет адекватность и своевременность лечения. Во время отека наблюдается давление на структуры мозга, что может привести к нарушениям работы сердца, дыхательных органов.

Нехватка кислорода вызывает гибель мозговых клеток. В результате может наступить парализация организма. В особенно тяжелых случаях человек впадает в кому. Если же поражены жизненно важные отделы мозга, то наступает летальный исход.

Отек мозга – это опасное нарушение, которое при отсутствии должного лечения вызывает серьезнейшие последствия для здоровья. Поэтому очень важно сразу обратиться за помощью к врачу – благодаря этому вы сможете сохранить не только здоровье, но и жизнь.

Источник: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/sherepno-mozgovye-travmy/otek-golovnogo-mozga.html

Отек мозга: причины возникновения, первая помощь, лечение

Первая помощь при отеке мозга

Отек мозга — это такая патология, при которой циркуляция жидкости внутри черепа нарушена, что может привести к сильному давлению на ткани и отмиранию клеток. Если нарушение выявлено не вовремя или при отсутствует правильная терапия, — пациент может умереть.

Почему возникает такая проблема? Какими бывают последствия такого явления? Существует ли эффективное лечение? С ответами на эти и другие важные вопросы предлагаем ознакомиться в статье.

Что такое отек мозга

Патология развивается в результате нетипичных для организма процессов, среди которых:

  • неправильный кровоток внутри мозговой ткани;
  • чрезмерное скопление в крови углекислого газа;
  • нарушение поступления необходимого количества кислорода в мозг;
  • неправильный обмен веществ в клетках;
  • переизбыток молочной кислоты в нейронах мозга;
  • изменение химического состава крови.

Всё это провоцирует набухание центрального органа нервной системы. Стенки капилляров в мозге меняют свою структуру (повышается их проницаемость), что приводит к выходу жидкости в ткани. Из-за этого мозговые клетки увеличиваются в объеме.

Далее увеличивается сам мозг и сдавливается костями черепа; объем черепной коробки становится для набухшего мозга тесен. В результате такого отека может произойти сдавление продолговатого мозга.

Эта область отвечает за работу сердечно-сосудистой системы и регулирует процессы дыхания и теплообмена в организме.

Поэтому нарушение функций продолговатого мозга приводит к развитию состояний, опасных для жизни.

Причины

У такого опасного и неприятного состояния, как отек мозга, причины бывают различного происхождения. Учитывая тот фактор, что кровь в мозг поступает интенсивно и в большом количестве, нарушение циркуляции, вызывающее отек — явление нередкое.

К наиболее распространенным причинам этого состояния относят:

  • мозговые кровоизлияния;
  • злокачественные и\или доброкачественные новообразования (или метастазы) внутри черепа. Чем больше становится опухоль, тем больше увеличивается внутричерепное давление. Если образование удаляют с помощью оперативного вмешательства, состояние отечности проходит достаточно быстро;
  • инсульт приводит к отмиранию большого количества нейронов мозга, что, в свою очередь, может вызвать значительную отечность центрального органа нервной системы;
  • результат воздействия на организм токсических соединений, вредных испарений или облучения радиоактивными волнами;
  • внешние повреждения в виде травм черепа и мозга. Если элементы костей попадают в кровоток мозга — это вызывает нарушение оттока жидкости. Впоследствии клетки мозга отмирают;
  • воспалительный процесс в результате проникновения различных инфекций в ткани центрального органа нервной системы;
  • недостаток кислорода (одним из его вариантов является гипоксический тип поражения мозга);
  • вредное воздействие разнообразных веществ, например, результат приема спиртных напитков, наркотических веществ или общего наркоза;
  • травма головы новорожденного, которая получена во время родового процесса;
  • нарушения работы других внутренних органов, например, почек, печени, сердца;
  • последствия любых оперативных манипуляций внутри черепа;
  • анафилактический шок;
  • резкая смена атмосферного давления. Например, небольшой отек — частое явление у людей, которые забираются в горы на большую высоту (“горный отек”). Изменения в структуре мозга прослеживаются как при подъеме, так и при спуске. То же самое происходит и во время погружения на глубину.эпилептические припадки, которые носят регулярный характер;
  • гипогликемический шок;
  • повышенная температура тела у ребенка;
  • последствия солнечных или тепловых ударов;
  • результат операции, которая проводилась на спинном мозге.

Признаки

Что же происходит с тем, кто пострадал от отека? Если произошел отек мозга, симптомы быстро дают о себе знать.

Среди них:

  • сильные болевые ощущения в голове;
  • вялость;
  • постоянное желание спать или, наоборот, бессонница;
  • повышенная психоэмоциональная возбудимость;
  • тошнота и рвота без облегчения;
  • приступы эпилепсии или отдельные судороги в различных частях тела;
  • резко возникающая боль в голове, которая вызвана повышением давления внутри черепа и сопровождается такими неприятными симптомами, как рвота и тошнота;
  • у маленьких детей — увеличение окружности головы и раскрытие родничка после его зарастания. Последнее происходит как результат деформации костей черепа;
  • нарушение моторики рук;
  • коматозное состояние;
  • значительное повышение температуры тела. Показатель термометра в данном случае превышает отметку 40 градусов. При этом сильные жаропонижающие средства или сосудосуживающие препараты не действуют, а применение холода в участках тела, где расположены крупные сосуды, лишь на короткое время приводит к понижению температуры;
  • зрачки разной величины при одинаковом освещении, они могут быть скошены или не реагируют на свет;
  • судорожно сокращаются мышцы-разгибатели;
  • нет болевых рефлексов;
  • происходит сбой ритма сердцебиения с постепенным урежением сокращений сердца;
  • сбивается ритм дыхания: вначале оно становится учащенным, а после останавливается; если не вентилировать легкие искусственным способом — прекращается сердечная деятельность;
  • нарушается координация движений;
  • артериальное давление падает;
  • подавленное состояние, апатия.

К чему приводит

Даже вовремя выявленные мозговые отеки и своевременно начатая терапия не дают гарантии того, что лечение пройдет успешно и больной почувствует облегчение.

Но медики ставят перед собой задачу предотвратить осложнения и не дать отеку распространиться дальше.

Для этого проводится комплексная медикаментозная терапия.

Учитывая тот фактор, что этот неблагоприятный для мозга процесс приводит к омертвению клеток, восстановить которые невозможно, последствия обуславливаются степенью повреждения тканей.

Если лечение было проведено правильно и своевременно, последствия, тем не менее, могут быть неблагоприятными:

  • пациент и после терапии ощущает головные боли. К сожалению, они приобретают постоянный характер;
  • больной может страдать от бессонницы, или, наоборот, от постоянной вялости и сонливости;
  • неврологические нарушения проявляются в виде косоглазия, асимметрии лица и нарушения рефлексов;
  • развиваются разнообразные психические отклонения, больной регулярно страдает от стрессов, депрессии и эмоциональных расстройств, а также испытывает постоянную тревогу;
  • прогрессирующий отек головного мозга может стать причиной летального исхода;
  • кома. Чрезвычайно интенсивное давление на мягкие ткани мозга может стать причиной возникновения этой защитной реакции организма;
  • в случае, если у пациента была опухоль или кровоизлияние, которые стали причиной отечности, не исключен риск парализации (как частичной, так и полной);
  • при продолжительном течении болезни без оказания медицинской помощи умственные способности больного снижаются;
  • у взрослых, а тем более и у детей, может развиться эпилепсия.

Терапия

Как уже упоминалось выше, бывает отек, вызванный резким повышением атмосферного давления — у тех, кто слишком быстро и без предварительной подготовки забирается на высокие горы или погружается на глубину. Им требуется неотложная помощь врачей и лечение в стационаре, но прогноз вполне благоприятен.

Тяжелые же и запущенные случаи зачастую требуют хирургического вмешательства.

При медикаментозном лечении применяют:

  • препараты, которые оказывают мочегонное действие;
  • лечение гормонами, которые способны значительно и быстро устранить отек. Такая терапия уместна, только если отечность не распространилась на большую часть головного мозга;
  • медикаментозные средства, действие которых направлено на устранение судорожного состояния;
  • седативные препараты;
  • ангиопротекторы, действие которых направлено на укрепление стенок сосудов и улучшение их работы. В результате нормализуется кровоснабжение всего мозга и его питание;
  • ингибиторы протеолитических ферментов. Это препараты, действие которых нацелено на уменьшение проницаемости стенок сосудов;
  • ноотропные препараты, которые нормализуют метаболизм в клетках головного мозга;терапию кислородом.

Часто наблюдаются случаи, когда медикаментозная консервативная терапия не помогает. Тогда приходит время для оперативного вмешательства такими основными способами:

  • Вентрикулостомия. Этот метод являет собой «отсасывание» ликвора (жидкости головного мозга) с помощью иглы и катетера. Иглу вводят в желудочки мозга.
  • Трепанация. Проводят методом распиливания костей черепа и удаления новообразований и гематом, тем самым устраняя отек.
  • Последствия для мозга после операции также бывают разнообразны — не всегда таким способом можно устранить отек. Хотя послеоперационная терапия лекарственными препаратами может пойти больному на пользу.

Разумеется, решение о принятии таких мер решается консилиумом врачей.

Превентивные меры

Для того, чтобы никогда не почувствовать, что такое отек мозга, следует придерживаться элементарных «правил здоровой жизни»:

  • Отказаться от привычек, которые приводят к нарушению состояния здоровья. Всем известно, как курение действует на сосуды головного мозга и всего тела — такая привычка их просто разрушает. Это, в свою очередь, причина нарушения циркуляции крови в мозге. Спиртные же напитки приводят к омертвению нейронов, а также к серьезной интоксикации организма, что также вызывает отек.
  • Не допускать травм головы. Не забывайте пристегиваться ремнем безопасности в автомобиле, пользуйтесь специальным шлемом, если ездите на мотоцикле или работаете на стройке или в других травмоопасных местах. Соблюдайте правила безопасности во время занятий спортом или активных игр.
  • Держите под рукой тонометр, если страдаете от гипертонии (повышенного АД) и регулируйте свое состояние с помощью специальных медикаментозных средств.
  • Берегитесь инфекционных и вирусных заболеваний. Помните, что головной мозг очень чувствителен к различным инфекциям. Последние могут переноситься из других органов (например, почек, легких). Не переохлаждайте голову — носите теплый головной убор во время сильных морозов.
  • Скорректируйте питание и сбросьте лишний вес. В рационе должны быть продукты, которые обогащают клетки мозга полезными микроэлементами и укрепляют стенки сосудов. При необходимости пейте витамины. Жирных, копченых и жареных продуктов, а также полуфабрикатов с высоким содержанием стабилизаторов и эмульгаторов избегайте. Они засоряют и разрушают сосуды.
  • Вовремя лечите все заболевания (например, легкую простуду), даже если они на первый взгляд кажутся безобидными.

Заключение

Отек головного мозга — весьма серьезная и опасная патология, требующая неотложного интенсивного лечения. Прогноз даже при проведении всех лечебных процедур может быть неблагоприятным.

Источник: https://golovnie-boli.com/bolezni-golovnogo-mozga/otek-mozga-prichiny.html

Отек головного мозга: причины, лечение и последствия

Первая помощь при отеке мозга

Отек мягких тканей – патологический процесс, при котором жидкость скапливается в межклеточном пространстве. Очень опасен для пациента отек головного мозга, последствия которого приводят к отмиранию клеток серого вещества, нарушению функционирования всего организма, к коме, смерти пациента.

Причины развития отека головного мозга

Почему у человека возникает отек головного мозга? Причиной может быть травматическое повреждение тканей или инфекционное воспаление. Специалистами выделяются следующие провоцирующие факторы:

  • Травма. Ушиб шеи, головы могут сопровождаться сотрясением мозга и нарушением мозгового кровообращения. Отек при такой травме возможен, так как у пострадавшего могут повреждаться сосуды, нарушается передача нервных импульсов между клетками. Открытые черепно-мозговые травмы, при которых обломки костей проникают в мягкие ткани и повреждают их, также сопровождаются отеком. Родовые травмы и длительная гипоксия провоцируют отек серого вещества у новорожденных.
  • Инсульт. Кровоизлияние в мозг или закупорка мозговой артерии, при котором нарушается кровоснабжение участка головы, также происходит с отеком тканей. Патологию провоцирует пропитывание серого вещества кровью, рост гематомы, давящей на ткани и ухудшающей отток ликвора, отмирание клеток.
  • Инфекционные заболевания. Если происходит отек головного мозга, причины которого – воспалительный процесс, следует сказать о нескольких факторах, провоцирующих это состояние:
    • Менингит. При запущенном отите, фронтите, вирусном поражении головного мозга воспаляются его оболочки.
    • Эмпиема субдуральная. Ещё одно осложнение инфекционного заболевания, выражающееся в скоплении гнойного содержимого под корой головного мозга.
    • Энцефалит. Развивается после укуса энцефалитного клеща или как осложнение кори, краснухи, гриппа.
    • Токсоплазмоз. Воспаление мозговых тканей, провоцируемое простейшими микроорганизмами, поразившими головной мозг.
  • Новообразование. Когда в голове человека растет злокачественная опухоль, нарушается кровоснабжение, новообразование давит на здоровые клетки, провоцирует отек.
  • Абстинентный синдром. Редко возникает у людей, больных алкоголизмом, когда серое вещество, отравленное продуктами распада, начинает разрушаться. Может диагностироваться даже у абсолютных трезвенников, не употребляющих алкоголь, но принимающих постоянно определённые лекарственные препараты, воздействующие на мозг.
  • Горный отек. Этим заболеванием страдают альпинисты, которые совершают подъемы выше, чем на 1500 метров над уровнем моря.
  • Симптомы отека тканей мозга

    Так как отек головного мозга не является отдельным заболеванием и скорее относится к синдромам, патологическим состояниям, симптоматика зависит от того, что вызвало воспаление клеток.

    Отек может развиваться стремительно или постепенно, все зависит от провоцирующего фактора, общего состояния пациента и того, насколько быстро человеку оказана медицинская помощь.

    Выделяются следующие симптомы:

    • Интенсивная распирающая головная боль при развитии инфекционного заболевания или давящая ноющая – при хроническом поражении клеток мозга. Локализация болевых ощущений зависит от того, какая область головы поражена.
    • Ощущение слабости, вялость, сильная усталость.
    • Головокружение при перемене положения тела.
    • Тошнота, рвота, после которой не становится легче.
    • Потемнение в глазах, нарушение зрения, шум в ушах.
    • Дезориентация в пространстве.
    • Затруднение дыхания.
    • Нестабильность пульса, аритмия.
    • Артериальная гипотензия.
    • Ухудшение кратковременной памяти.
    • Ступор, апатия.
    • Обмороки.
    • Судорожные припадки.
    • Коматозное состояние.

    Симптомы отека мозга чаще всего возникают внезапно, состояние пациента стремительно ухудшается. Чтобы избежать летального исхода, необходимо срочно оказать пациенту медицинскую помощь. В ожидании скорой помощи можно обложить голову пострадавшего пакетами со льдом, снизив температуру и приостановив распространение отека.

    Как происходит отек головного мозга

    При отеке тканей мозга увеличивается его объем. Но кости черепа не могут раздвинуться и просто давят на серое вещество. При этом повышается внутричерепное давление, ведь отток ликвора не может самопроизвольно увеличиться. Сдавление мозга провоцирует кислородное голодание, значительное нарушение кровообращения.

    Если причина отека травма, серое вещество повреждается осколками костей. Нарушается проницаемость сосудов – кровь проникает в клетки мозга, ухудшая работу нейронов, клеточные мембраны повреждаются. Увеличивается давление в мозговых капиллярах, жидкость из них попадает в межклеточное пространство. При этом ишемия поражает несколько участков головы, возможен некроз тканей.

    Отмечается ряд угрожающих симптомов:

    • Значительный подъем температуры (выше 40 градусов), которая никак не сбивается.
    • Отсутствие реакции зрачков на свет.
    • Паралич мышц конечностей с одной стороны.
    • Потеря болевых рефлексов
    • Нарушение ритма дыхания, остановка дыхания.
    • Брадикардия, остановка сердца.

    В мозговом веществе происходит смещение зон под твёрдой оболочкой, значительное набухание серого вещества, мозжечка.

    Патология у новорожденного

    Отек у новорожденного происходит чаще всего из-за травмы головы, полученной в родах, а также развивается в результате удушения пуповиной, интоксикации, утопления в водах.

    Провоцировать патологию может опухоль, киста, полученная в родах гематома. Что такое отек головного мозга у новорожденного? Такое же накопление жидкости в клетках и межклеточном пространстве, как и у взрослых.

    Характеризуется стремительным ухудшением состояния ребенка и требует незамедлительной медицинской помощи.

    Гипоксия (кислородное голодание) является как причиной, так и последствием отека головного мозга. У ребенка также нарушается мозговое кровообращение, растет внутричерепное давление. Отмечаются симптомы:

    • Не прекращающийся крик младенца.
    • Набухание родничка.
    • Энцефалопатия.
    • Судороги.
    • Аритмия.
    • Значительное устойчивое повышение температуры.

    Отек может быть локальным – затрагивать только часть клеток серого вещества и проявляться постепенно. И диффузным – при поражении ствола головного мозга и обоих полушарий.

    Лечение

    Незначительный отек тканей, например, вызванный у альпиниста подъемом на гору или спровоцированный легким сотрясением головы, обычно проходит сам, в течение 2-3 дней. В том случае, если у пациента диагностирован тяжелый отек больших размеров, лечение проводится в условиях стационара. Устраняются причины отека: снимается интоксикация, проводится лечение инфекционного заболевания.

    Чтобы остановить выделение жидкости, не допустить прогрессирования отека, проводится специфическая терапия:

    • Из тканей выводятся излишки жидкости. Для этого назначаются осмотические (Манит) и петлевые диуретики (Фуросемид, Трифас). Сочетание этих препаратов помогает вывести жидкость, так как они обладают быстрым мочегонным эффектом.
    • Вводятся питательные вещества. Для нормализации работы головного мозга вводятся растворы глюкозы, сульфата магния. Эти лекарственные вещества также усиливают действие мочегонных средств, повышая давление плазмы.
    • Приостанавливается процесс отекания тканей. Для этого применяются глюкокортикостероиды.
    • Нормализуется мозговое кровообращение. Больной принимает ноотропные, вазотропные препараты. Внутривенно вводится Актовегин, Цераскон.

    Для снятия болевого синдрома пациенту вводят анальгетики, чтобы снять судороги –миорелаксанты.

    Как снять отек мозга, если медикаменты не помогают? В условиях стационара применяется оксигенотерапия: искусственное введение кислорода через ингалятор с помощью кислородной подушки. Помогает улучшить снабжение клеток мозга кислородом.

    Эффективное средство для устранения отека – значительное снижение температуры тела пострадавшего (гипотермия). При этом замедляются все процессов организме и распространение жидкости снижается.

    Когда не помогают все предпринятые методы, проводится хирургическое вмешательство: установка катетера для дренажа жидкости из желудочков головного мозга.

    Осложнения отека головного мозга

    Учитывая то, что при отеке головного мозга значительно повреждаются ткани серого вещества и коры, возможно развитие тяжелых осложнений у пациента:

    • Потеря коммуникативных способностей.
    • Развитие психических заболеваний.
    • Депрессивное состояние.
    • Постоянные головные боли.
    • Эпилептические припадки.
    • Утрата двигательной активности.
    • Нарушение сна.

    Дети, перенесшие травму головы, сопровождающуюся отеком, в дальнейшем отстают в психическом и физическом развитии от сверстников. Из-за патологии ребенок может:

    • В будущем иметь слабые интеллектуальные способности.
    • Страдать судорожными припадками.
    • Болеть детским церебральным параличом.

    Невропатологи хорошо знают, что такое отек мозга и его последствия. Поэтому ребенок, перенесший родовую травму, длительный период находится на диспансерном учете у невролога. При необходимости состояние пациента контролируется нейрохирургом, психиатром.

    (1 5,00 из 5)
    Загрузка… BolitGolova.info

Источник: https://BolitGolova.info/mozg/otek-golovnogo-mozga-prichiny.html

Причины и последствия отека мозга

Первая помощь при отеке мозга

1173

Если рассматривать нормальное состояние мозга головы, можно отметить постоянную циркуляцию ликвора. Это обеспечивает снабжение тканей питательными веществами и повышает защиту от возможных механических травм.

При наличии неблагоприятных обстоятельств наблюдается увеличение объема спинномозговой жидкости.

Описывая отек мозга головы без обилия медицинских терминов, можно сказать, что при развитии данной болезни невозможно естественное отведение спинномозговой жидкости.

По мере накопления патологических изменений наблюдается затруднение циркуляции крови, возрастает давление, оказываемое на ткани, возникают некротические явления. Если не оказать пострадавшему своевременную помощь и не устранить причины, наиболее страшным последствием отека головного мозга становится летальный исход.

Типы отеков

Отечности тканей в человеческом организме — явление частое. Обычно они не доставляют больших проблем, но только если не затрагивают мозг, расположенный в замкнутом пространстве.

Недопустимо, чтобы мозг увеличивался в объеме, учитывая плотность черепной коробки, которая не способна расширяться при набухании тканей и возрастающем давлении на нее. В противном случае усиливается ишемия нейронов, а отечность активно прогрессирует.

Этому состоянию немало способствует возрастающий уровень углекислого газа и уменьшение объема кислорода и белка, перераспределение электролитов. В итоге наблюдается нарушение метаболизма и функциональности мозга.

Специалисты различают несколько типов отечности, ориентируясь на их природу:

  • При повышенной проницаемости капилляров развивается вазогенный отек, характеризующийся увеличением белого вещества. При внутренних кровоизлияниях, нарушении функциональности ЦНС и формировании новообразований развивается перифокальный отек вазогенного вида.
  • В случае разрушения мозговых клеток под воздействием токсинов формируется цитотоксическая отечность, при которой патологические изменения можно обратить в первые шесть или восемь часов. Цитотоксическая патология характеризуется критическими изменениями в метаболизме. Отечность развивается на фоне интоксикации, облучения либо формирования ишемического заболевания.
  • У новорожденных младенцев часто наблюдается гидростатическая отечность, возникающая из-за роста вентрикулярного давления. У старшего поколения перивентрикулярный отек наблюдается достаточно редко. Его развитию обычно способствуют травмы, перенесенные оперативные вмешательства.
  • Если наблюдается нарушение соотношения плазмы с мозговыми тканями, может развиться осмотическая отечность. Заболевание считают осложнением при печеночной недостаточности, водной интоксикации ЦНС, развитии гипергликемии либо метаболической энцефалопатии.

Отдельно следует рассматривать проблемы, затрагивающие мозговые ткани новорожденных. Патология развивается на фоне травм либо из-за нарушений, имевших место в процессе развития плода, осложненной родовой деятельности, гипоксии и прочих воздействий.

Почему возникает отечность

[adrotate banner=»4″]Вызвать развитие патологических состояний в отношении мозговых тканей способны различные болезни, проникновение инфекций, повреждения, в некоторых случаях — перепады высот.

К часто наблюдаемым причинам относят:

  • Травмы, повреждающие структуру черепа механическим способом. В результате возможны осложнения при ранении мозга отколовшимися кусочками кости.
  • При аномалиях циркуляции крови развивается ишемический инсульт. Мозговые клетки погибают, недополучая кислород, что провоцирует формирование отечности.
  • При геморрагическом инсульте происходят повреждения мозговой сосудистой системы.
  • При кровоизлиянии наблюдается рост внутричерепного давления.
  • К инфекционным причинам относят наличие менингита и энцефалита, развитие токсоплазмоза и формирование субдурального абсцесса.
  • Под воздействием новообразований происходит сдавливание определенного участка мозга, в результате чего нарушается кровообращение и возникает отечность.
  • Как показали исследования, симптомы отека головного мозга могут быть вызваны перепадам высот. Проблема может возникнуть у тех, кто находится на 1,5 км выше уровня моря.

Симптоматика

Что касается симптоматики, наиболее яркие проявления включают такие симптомы:

  • Сильная головная боль в совокупности с головокружением, появлением тошноты и рвотных приступов.
  • Нарушение внимание, забывчивость и невозможность сконцентрироваться на чем-либо, ухудшение способности адекватно воспринимать информацию. Возможны проблемы с общением, в частности, затруднена речь.
  • Сильная утомляемость, нежелание активных действий, депрессивное состояние.
  • Неуверенность в движениях, изменения походки. Могут возникнуть парезы конечностей и их паралич, возможны судороги.
  • Нарушения зрения, косоглазие, проблемы с ориентацией не только пространственного, но и временного характера.
  • Снижение АД, нередко — менингеальные признаки, сбои сердечного ритма.

Без устранения причин, вызывающих отек мозга, последствия могут быть катастрофическими. Зачастую пострадавший впадает в ступор, который переходит в кому.

В таком состоянии высок риск остановки дыхания, что ведет к летальному исходу. Диагностика, определяющая причины проблемы и степень опасности, проводится в процессе неврологического обследования.

Также необходимы биохимические исследования крови, МРТ либо КТ.

Неотложная помощь и традиционные методы лечения

Если имеют место признаки отека мозга, требуется оказание первой помощи пострадавшему. Она включает следующие шаги:

  • Необходимо обложить пациента пакетами, наполненными льдом, для местной гипотермии.
  • Требуется ввести внутривенно 40% глюкозу в количестве от 20 до 40 мл.
  • Необходимо введение глюкокортикоидов, к которым относят Преднизолон в количестве от 30 до 60 мг либо Дексаметазон в количестве от 6 до 8 мл.
  • Вводят от 20 до 40 мл Лазикса, основа которого — физиологический раствор.
  • Проводят кислородные ингаляции.
  • Внутривенно пострадавшему вводят раствор Пирацетама в количестве от 10 до 20 мл.

Дальнейшие действия после этого: помещение пострадавшего в неврологическое отделение. В случае ЧМТ необходим перевод в нейрохирургический сектор.

При наличии токсической отечности, особенно сопровождающейся коматозным состоянием, лечение проводится в токсикологическом либо реанимационном отделении. Следует помнить о невозможности самостоятельного устранения отечности мозга.

При этой патологии необходима квалифицированная врачебная помощь.

Если отек появился из-за перепадов высоты, что часто наблюдается у альпинистов, лечение в стационарных условиях может не потребоваться. Состояние улучшается спустя несколько суток при соблюдении покоя и использовании консервативной терапии:

  • Назначают петлевые и мочегонные диуретики, к которым относятся Фуросемид, Лазикс, Маннитол.
  • Проводят гормонотерапию. Кортикостероиды не дают расширяться зоне отека, с этой целью используют Дексаметазон. Однако гормональные препараты действенны лишь при наличии локального повреждения и не помогают в случае генерализованной формы.
  • Барбитураты назначают при наличии судорог.
  • Для подавления возбуждения в качестве седативных средств используют Реланиум либо Диазепам.
  • Для улучшения питания мозговых тканей и восстановления кровоснабжения прописывают сосудистые препараты, включая Трентал или Курантил.
  • Для снижения проницаемости стенок сосудов применяют замедлители протеолитических ферментов — Аминокапроновую кислоту либо Контрикал.
  • Проводя лечение, назначают ноотропы для восстановления обменных процессов — Церебролизин либо Пирацетам.
  • Может проводиться оксигенотерапия — лечение при помощи кислорода.

Если консервативное лечение не дает ожидаемого эффекта, может назначаться оперативное вмешательство. Для отведения ликвора посредством иглы или катетера проводят вентрикулостомию. Трепанация черепа необходима в случае наличия гематом либо новообразований.

Народные способы лечения

В качестве дополнительного метода терапии можно использовать народные рецепты. Однако перед тем как лечить мозговые отеки травами, необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Что касается растительных компонентов, их подбирают в зависимости от ожидаемого воздействия:

  • В качестве мочегонных препаратов могут использоваться хвощ и донник, петрушка (ее семена и корневая система), березовые почки и листья дерева, золотарник и стальник, бузина и спаржа, прочие растения.
  • Для укрепления сосудистых стенок используют ореховые и гречишные листья, белую омелу, крапиву и подорожник, тысячелистник и софору японскую, арнику, дуб и другие.
  • Чтобы разжижить кровь, избегая тем самым формирования тромбов, используют ягоды калины, липу, таволгу, бузинный цвет, конский каштан и ивовые листья, прочие растительные компоненты.

Теперь рассмотрим наиболее востребованные рецепты:

  1. Для приготовления настойки прополиса 1 грамм продукта пчеловодства заливают спиртом в количестве десяти грамм, дожидаются полного его растворения, фильтруют. Употреблять лекарство требуется перед основными приемами пищи в количестве маленькой ложки. Прием необходимо проводить в утренние, вечерние и обеденные часы.
  2. Требуется смешать 30 грамм горицвета с таким же количеством бессмертника и софоры, добавить 50 грамм тысячелистника, столько же зверобоя, якорцев, семян петрушки, бузинного цвета. Сюда же всыпают 100 грамм листвы белой березы и 100 грамм золотарника. Смесь тщательно измельчают, перемешивают, затем 1,5 большой ложки сбора заливают 300 мл закипевшей воды и настаивают средство на протяжении часа. Настой фильтруют, вливают в него натуральный мед в количестве большой ложки. Поить им пострадавшего следует в утренние, дневные и вечерние часы на протяжении полутора месяцев. Объем каждой порции составляет половину стакана. После проведенного курса терапии требуется сделать двухнедельный перерыв и повторить его несколько раз.
  3. Если имело место нейрохирургическое вмешательство, для действенной терапии требуется смешать 50 грамм спорыша с таким же количеством солодкового корня, ягод шиповника, софоры (и листьев, и цветов), донника и крапивы, зверобоя и тысячелистника, подорожника. Сырье необходимо измельчить, залить большую ложку смеси 300 мл воды, довести смесь до закипания и варить на малом огне в течение пяти минут. Средство требуется настоять в течение 60 минут, добавить большую ложку сока, выжатого из полевого хвоща, столько же натурального меда. Принимают препарат на протяжении 24 часов через равные временные интервалы, объем каждой порции должен составлять 50 мл. Длительность лечения — месяц.
  4. Для приготовления препарата против отечности нужно измельчить две большие ложки таволги, заварить ингредиент в 0,5 литрах кипятка, профильтровать. Принимать напиток в утренние, дневные, вечерние часы. Разовая порция составляет ½ стакана, принимать ее необходимо перед основными приемами пищи.
  5. Рекомендуют залить стаканом кипятка две большие ложки измельченного донника, варить средство на водяной бане в течение 15 минут, настаивать его еще 45 минут. Затем его фильтруют и принимают по 100—120 мл трижды за день.

Что касается прогнозов, чем скорее оказана нужная помощь, тем больше шансов на выздоровление пострадавшего, хотя последствия во многом зависят от степени поражения мозговых тканей.

Источник: http://FitoInfo.com/lechenie-travami/nervnaya-sistema/otek-golovnogo-mozga.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.