Скарлатина: лечение и профилактика

Содержание

Скарлатина у детей симптомы, профилактика и лечение скарлатины

Скарлатина: лечение и профилактика

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого является сочетание ангины и мелкоточечной сыпи на коже.

Скарлатина относится к группе детских инфекций и встречается у малышей достаточно часто. Это острая инфекция с характерными проявлениями сыпи, гнойными и аллергическими явлениями.

Возбудители скарлатины, пути передачи инфекции

Скарлатина — заболевание бактериальной природы, возбудителем которого является β-гемолитический стрептококк группы А.

Стрептококк проникает в организм через слизистую оболочку ротовой полости (реже, преимущественно у взрослых, через поврежденную кожу), где вызывает специфические воспалительные изменения — ангину.

Оттуда инфекция распространяется по всему организму, оказывая негативное воздействие на сердце, почки, центральную нервную систему. Стрептококковые токсины вызывают аллергизацию организма, вследствие чего возможны аутоиммунные поражения собственных тканей.

Инфекция распространяется преимущественно воздушно-капельным путем, при этом источником является больной человек или бактерионоситель.

Реже отмечаются контактно-бытовой путь передачи (как прямые, так и непрямые контакты — через игрушки, предметы ухода и пр.) и пищевой — через инфицированные продукты.

Чаще всего заболеванию подвержены дети дошкольного и раннего школьного возраста. Ребенок заразен с 1-го по 22-й день заболевания. Чаще всего скарлатиной болеют в осенне-зимний период.

Симптомы скарлатины у детей и течение заболевания

Продолжительность инкубационного периода скарлатины – от 1 до 10 суток. Скарлатина у детей вызывает сильное отравление эритрогенным стрептококковым токсином

Какими симптомами и признаки могут указывать на развитие скарлатины?Болезнь начинается остро и проявляется в виде:

  • стремительного повышения температуры;
  • гиперемии задней стенки глотки, миндалин, дуг язычка, мягкого неба;
  • головной боли;
  • тахикардии;
  • ломоты в мышцах;
  • общей слабости;
  • повышенной подвижности или, напротив, апатии и сонливости;
  • рвоты;
  • боли в горле;
  • увеличения переднешейных лимфоузлов;
  • покраснения языка и гипертрофии его сосочков.

Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток. Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка: он становится вялым, сонливым, жалуется на выраженную головную боль и озноб.

Температура тела быстро достигает высоких цифр (38—40 °С в зависимости от степени тяжести болезни). Нередко в начальном периоде заболевания отмечаются тошнота и рвота.

Однако следует отметить, что в наши дни скарлатинаудетей, как и во взрослом возрасте, может протекать на фоне субфебрильной температуры до 37°С.

При скарлатине спустя несколько часов на коже у детей возникает специфическая сыпь в виде мелких ярко-розовых точек на покрасневшей коже. Сыпь более выражена на лице, боковых поверхностях туловища и в местах естественных кожных складок (паховых, подмышечных, ягодичных).

Характерным признаком скарлатины является резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником, на коже которого элементы сыпи отсутствуют.

Внешний вид ребенка также привлекает внимание: помимо цветового контраста, лицо его одутловатое, глаза лихорадочно блестят.

При скарлатине дети жалуются на боли в горле при глотании, поэтому врач при осмотре обычно выявляет поражение, миндалин — ангину.

В процесс вовлекаются и окружающие лимфатические узлы, которые становятся плотными, увеличенными, слегка болезненными при прощупывании.

Язык в начале заболевания сухой, обложен густым буроватым налетом, но с 3—4-х суток начинает очищаться, приобретая ярко-красную окраску с гладкими, блестящими сосочками (симптом «малинового» языка). Таким язык сохраняется на протяжении 1—2 недель.

Сыпь при скарлатине держится на коже в течение 3—7 дней, после чего исчезает, не оставляя после себя пигментации. Спустя 1—2 недели начинается шелушение, сначала на более нежных участках кожи (шея, подмышечные складки и пр.

), а затем по всей поверхности тела.

Характерно для скарлатины шелушение на ладонях и подошвах, которое начинается от свободного края ногтей и по пальцам распространяется непосредственно на ладони и подошвы, где кожа сходит пластами.

Скарлатина может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах, в зависимости от чего сроки выздоровления значительно (до 3 недель) варьируются.

Обычно применение антибиотиков позволяет добиться более быстрого восстановления здоровья ребенка, и скарлатина уже не представляет опасности для его жизни.

Осложнения скарлатины в настоящее время обусловлены преимущественно аллергизацией организма бета-гемолитическим стрептококком группы А, поэтому отмечаются на 2-й неделе заболевания в виде поражения почек и сердца. Обычно они встречаются у детей старшего возраста.

Лечение скарлатины у детей

Необходимость стационарного лечения определяет врач. Обязательной госпитализации подлежат дети с тяжелым течением скарлатины, а также дети из закрытых детских коллективов (при невозможности их изоляции в домашних условиях).

При легком и среднетяжелом течении заболевания лечение можно проводить в домашних условиях.

С целью предупреждения развития осложнений на протяжении всего периода высыпаний и еще 3—5 дней спустя ребенку необходим строгий постельный режим.

Диета должна быть щадящей — все блюда даются в протертом и проваренном виде, жидкими или полужидкими, исключается термическое раздражение (нельзя ни горячего, ни холодного, вся пища подается только теплой). Ребенку необходимо больше пить, чтобы выводить токсины из организма. После стихания острых явлений постепенно осуществляется переход к обычному питанию.

Обязательной госпитализации подлежат дети с тяжелым течением скарлатины, а также дети из закрытых детских коллективов (при невозможности их изоляции в домашних условиях).

Как правильно лечить скарлатину у детей и взрослых?

Антибиотики играют ведущую роль в лечении скарлатины. До сих пор стрептококки остаются чувствительными к препаратам группы пенициллина, которые в домашних условиях назначаются в таблетированных формах, а в стационаре — в виде инъекций согласно возрастным дозировкам. Если у ребенка имеется непереносимость антибиотиков пенициллинового ряда, препаратом выбора является эритромицин.

Можно применять защищенный антибиотик: амоксиклав, тароментин, аугментин, панклав, амоксицилин (Амоксициллин + Клавулановая кислота)

Курс лечения скарлатины амоксицилином составляет 5–14 дней. Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра.

Дети до 12 лет:Дозу назначают в зависимости от возраста и массы тела. Рекомендуемый режим дозирования — 40 мг/кг/сут в 3 приема. Детям с массой тела 40 кг и более следует назначать такие же дозы, как и взрослым. Для детей в возрасте меньше 6 лет более предпочтителен прием суспензии препарата Амоксиклав.

Взрослые и дети старше 12 лет (или >40 кг массы тела)

Помимо антибиотиков при скарлатине, назначают противоаллергические средства (димедрол, фенкарол, тавегил и пр.), препараты кальция (глюконат), витамин С в соответствующих дозах. Местно для лечения скарлатины применяют полоскания теплыми растворами хлоргексидин 0,05%, диоксидина (72 %), настоями ромашки, календулы, шалфея.

Профилактика скарлатины у детей

В чем заключается профилактика скарлатины у детей?Лучшим средством профилактики являются своевременная диагностика и лечение антибиотиками.

Основными мерами профилактики скарлатины у детей являются:

  • своевременное выявление больных и бессимптомных носителей инфекции, их изоляция в домашних условиях или в стационаре;
  • проведение карантинных мероприятий в детских садах и школах, в детских медицинских учреждениях;
  • наложение запрета на посещение больными детьми детских дошкольных учреждений ранее, чем на 22 сутки после заражения, а также до получения отрицательного итога бактериологического анализа на наличие стрептококка.

Детей, не болевших скарлатиной и контактировавших с больными лицами, не пускают в в школы, детские дошкольные учреждения, в кружки и в спортивные секции в течение недели с момента последнего контакта.

Народные целители рекомендуют в профилактических целях включать в ежедневный рацион малыша 5-6 плодов обыкновенного можжевельника. Кроме этого, предотвратить заражение скарлатиной помогают закаливающие процедуры: плавание, контрастный душ, воздушные ванны и гимнастические упражнения.

Специфическая профилактика скарлатины не разработана.
До настоящего времени не создано эффективной противострептококковой вакцины, пригодной для использования в клинике.

Прочитайте также:

Источник: https://krasgmu.net/publ/simptomy_i_lechenie/skarlatina_u_detej_simptomy_profilaktika_i_lechenie_skarlatiny/58-1-0-856

Скарлатина у детей и взрослых: симптомы, лечение, профилактика, фото

Скарлатина: лечение и профилактика

Скарлатина – бактериальное заболевание, развивающееся под воздействием стрептококков. Проявляется достаточно интенсивно. Симптоматика схожа с тонзиллитом, но также имеются и существенные отличия.

Этиология, возбудители

Инкубационный период составляет в среднем 1-3 дня, но были зафиксированы случаи, когда болезнь развивалась спустя 12 суток от момента контакта с зараженным. Начало имеет острый характер.

Проявляется сильной болью в горле и температурой вплоть до 41 градуса. Присутствует симптоматика общей интоксикации для взрослых и детей: потерей аппетита, слабостью, вялостью.

От момента развития симптоматики через 6-12 часов начинает образовываться сыпь в виде красных пятен, которые могут сливаться в большие. Покрывают они в основном кожные и слизистые покровы.

Наибольшая их часть локализуется в верхней части туловища, шее, подмышками и в целом на проксимальных отделах конечностей. Также сыпь способна затрагивать внутреннюю поверхность бедер, локтевые ямки, низ живота.

Чем тяжелее протекает скарлатина, тем ярче проявления.

По мере течения заболевания через 3 дня сыпь достигает максимальной выраженности, после чего начинает постепенно исчезать, а на ее месте образовывается шелушение. При этом на стопах и кистях оно пластинчатое, а на лице – отрубевидное. Проявляется белый дермофагизм в виде белых полос на коже.

Основные проявления скарлатины схожи с тонзиллитом. Боль в горле интенсивная, при этом глотательная способность существенно снижается из-за отечности, покраснения и воспалительных процессов в тканях.

В области мягкого неба и миндалин проявляется серозный налет. Чаще всего скарлатина протекает с признаками катарального характера, но в некоторых случаях могут появиться и гнойно-некротические проявления.

Приблизительно на 4 день после болезни поверхности очищаются от серозного экссудата. На поверхности языка образуются папулы с жидким секретом. Язык приобретает красный цвет. Этот симптом называют «малиновым языком». Состояние длится в целом около 10 дней.

На фото признаки и проявления скарлатины

Симптомы

Симптомы скарлатины проявляются следующим образом:

  • Болью в горле;
  • Потерей аппетита, вялостью, слабостью;
  • Головной болью;
  • Высыпаниями на коже;
  • Высокой температурой;
  • Белыми полосами на коже;
  • Малиновым языком.

В стертой форме высыпания могут и не проявиться, а остальная симптоматика сохраняется, что следует учитывать при диагностике скарлатины. Из-за этого нередко ставится неверный диагноз, что приводит к дальнейшему распространению инфекционного возбудителя через контакт с больным.

В тяжелых случаях также могут проявляться гнойно-некротические признаки поражения тканей. Температура может повышаться до 41 градуса, а также проявиться тахикардия, менингиальная симптоматика, сниженное АД и токсико-инфекционный шок.

При тяжелых проявлениях больной подлежит незамедлительной госпитализации, так как были зафиксированы случаи проявления значительной потери массы тела, судорог, затемнения сознания, бреда. При прогрессировании больной впадал в кому и в итоге умирал.

Особенности проявления скарлатины у детей:

Причины

Причиной патологии можно в целом считать бактериальную инфекцию из стрептококковой группы. Источником инфекции являются больной человек, поверхности, к которым он прикасался, а также биологические жидкости.

То есть инфекция передается воздушно-капельным, капельным и контактно-бытовым путем. Но кроме бактериального компонента необходимо также наличие и провоцирующих факторов:

  • Раневых поверхностей на коже или слизистой;
  • Застарелые болезни верхних дыхательных путей;
  • Аллергия;
  • Передача через молочные продукты;
  • Контакт с больным;
  • Сниженный общий и местный иммунитет;
  • Аутоиммунные болезни.

Если подытожить сказанное, то просто контакта с больным не всегда оказывается достаточным. Необходим сопутствующий фактор. Учитывая живучесть патогена, человек может заболеть и через неделю после передачи бактерий. Достаточно небольшого понижения иммунной системы или приобретения даже легкой царапины – и человек заражается.

Как происходит заражение

Как уже говорилось ранее, человек заражается через:

  • Раневые поверхности на коже;
  • Раневые поверхности на слизистых;
  • Посредством проникновения патогена через слизистые.

Особенено часто скарлатина развивается после заболеваний типа ОРВИ, когда местный и общий иммунитет еще ослаблен, а ткани слизистых еще не полностью зажили.

Лечение

Комплексное лечение скарлатины можно поделить на два типа – домашнее, если болезнь не протекает с осложнениями или в тяжелой форме, а также стационарное, когда необходимо быстрое вмешательство врачей и жизнь больного находится в опасности. В целом терапия состоит из:

О симптомах и лечении скарлатины, рассказывает доктор Комаровский:

Профилактика скарлатины

Профилактика скарлатины крайне важна, так как есть риск заражения людей, с которыми проживает большой или повторного заражения. Чтобы предотвратить распространение инфекции, неоюбходимо предпринимать соответствующие меры.

Можно ли сделать превентивную прививку

Если говорить о превентивных мерах, то прививки от скарлатины нет. Ее не разрабатывают, так как заболевание в большинстве случаев протекает без осложнений и считается детской болезнью. Иммуномодуляторы также в данном случае являются не особо эффективными.

Наиболее целесообразным считается ведение здорового образа жизни, нормализация режима дня, питания, а также укрепление иммунной системы в целом. Врачи также рекомендуют вовремя заниматься лечением патологий дыхательных путей.

Чтобы не заразиться в процессе ухода за больным, следует:

  • Обработать раневые поверхности на коже и по мере возможности прикрыть их пластырем, повязкой или одеждой;
  • Носить маску и использовать перчатки при уходе за больным;
  • Вещи, которые контактировали с больным, стирать в горячей воде машинной стиркой;
  • Посуда для больного выделяется отдельная и всегда моется с дезинфицирующими средствами.

Также рекомендуется параллельно принимать витаминные препараты, пить теплые травяные чаи вроде ромашкового чая или чая с лимоном.

Как не заразиться повторно

Чтобы избежать повторного заражения, рекомендуется:

  • Тщательно провести влажную уборку с дезинфицирующими средствами всего помещения;
  • Сменить зубную щетку;
  • Перестирать все вещи и постельное белье в горячей воде;
  • Перемыть посуду с дезинфицирующими средствами.

Влажную уборку лучше делать ежедневно в течение двух недель, так как патоген отличается особой устойчивостью к внешнему воздействию.

Советы по профилактике скарлатины в нашем видео:

Прогноз

Прогнозы в целом положительные для заболевания. Его не относят к особо опасным. Оканчивается при правильном и полноценном лечении без осложнений. В тяжелых формах течения болезни есть большие риски развития осложнений после скарлатины. В случае беременных на первом триместре заболевание обычно оканчивается самопроизвольным выкидышем.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/smezhnye-infektsionnye/skarlatina/profilaktika-zarazheniya.html

Скарлатина: причины, симптомы, лечение, профилактика

Скарлатина: лечение и профилактика

Одним из инфекционных заболеваний, от которых чаще всего страдают дети в возрасте 2-10 лет, является скарлатина. Данная болезнь характеризуется развитием ангины с одновременным появлением кожной сыпи в результате интоксикации организма, вызванной бактерией стрептококка группы А. Болезнь весьма опасна и протекает достаточно сложно, а нередко вызывает и ряд осложнений.

Крайне важно правильно диагностировать недуг и начать своевременное лечение антибиотиками – это поможет облегчить состояние пациента, снять болевой синдром, а изоляция больного предотвратит распространение инфекции. Скарлатину, как и любое другое заболевание, гораздо проще предотвратить, чем лечить, поэтому следует соблюдать меры профилактики и привить эти навыки ребенку.

Что такое скарлатина?

Скарлатина – острое инфекционное заболевание, вызванное бактерией стрептококка, которое проявляется воспалением слизистых оболочек горла, миндалин, а также сыпью на коже. Основные характеристики заболевания:

  • Причиной развития является интоксикация организма в результате попадания в него бактерии.
  • Основные симптомы схожи с ангиной или простудной болезнью, но важно вовремя выявить специфические признаки и начать правильное лечение.
  • Заболевание передается воздушно-капельным путем (через слюну путем попадания бактерий на слизистые оболочки рта или носа), реже через кожу при наличии на ней открытых ран, травм.
  • В первую очередь поражается горло, развивается ангина, а инфекция распространяется по телу, провоцируя расширение сосудов, что вызывает появление сыпи и других симптомов.
  • Человек заразен в течение 22 дней с появления первых симптомов, поэтому следует минимизировать контакт с окружающими, а все предметы, которыми пользовался больной, тщательно дезинфицировать.
  • Страдают недугом чаще малыши или дети младшего школьного возраста, вызвано это тем, что они часто меняются игрушками, предметами личной гигиены или другими вещами, в результате чего бактерии переходят от одного ребенка к другому.
  • Пик распространения болезни – осень, зима.
  • Повторно скарлатина развивается крайне редко, поскольку в организме вырабатывается иммунитет к бактериям, вызывающим недуг.

Причины развития заболевания

Главной причиной развития скарлатины является заражение бактерией стрептококка. К предпосылкам активизации недуга относится:

  • Ослабленный иммунитет, что спровоцировано частыми простудными заболеваниями, наличием ряда хронических заболеваний или приемом определенных медикаментозных препаратов.
  • Тесный контакт с человеком, который является переносчиком бактерии или болен скарлатиной.
  • Использование одних и тех же предметов с человеком, зараженным скарлатиной.

Симптомы и признаки скарлатины

Болезнь скарлатина развивается весьма стремительно и агрессивно. Инкубационный период может длиться до десяти дней, в это время недуг может протекать бессимптомно. Важно помнить, болезнь негативно влияет на здоровье сердца и в качестве осложнений может развиться повреждение сердечных клапанов. Основными признаками скарлатины является:

  • Воспаление горла: появление сильной боли, которая обостряется во время глотания, а также покраснение слизистых, появление на миндалинах гнойных образований.
  • Высокая температура, которая порой достигает отметки 40 градусов и провоцирует развитие лихорадки.
  • Головные боли, снижение физической активности, повышение раздражительности и нервозности, капризности (у детей), сонливости, появление общей слабости.
  • Специфическим симптомом скарлатины является появление ярко-красных высыпаний на теле, лице; образование алых полос, которые локализуются в области подмышек, паховых складок, коленях, локтях. Важной особенностью является отсутствие сыпи в области носа и губ, где светлая кожа очень контрастирует с ярко-алыми щеками и шеей.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Отсутствие аппетита, реже наблюдаются негативные явления со стороны желудочно-кишечного тракта – рвота, понос.

Диагностика болезни

Для того чтобы точно установить диагноз и начать правильное лечение необходимо получить консультацию врача педиатра или терапевта (если скарлатина возникла у взрослого). Категорически запрещено посещать поликлинику с подозрением на скарлатину, поскольку человек очень заразен и может спровоцировать распространение инфекции.

При первом посещении врач оценит состояние слизистых оболочек горла, кожных покровов, высыпаний и общее самочувствие пациента. Помочь в постановке диагноза поможет проведение пробы на наличие стрептококка в горле и на миндалинах.

Данный тест крайне важен, поскольку существует ряд заболеваний, которые имеют схожие симптомы, но требуют кардинально другого лечения, чем скарлатина.

Скарлатина лечение

Лечение скарлатины следует проводить под чутким руководством и контролем лечащего врача, а начинать его стоит только после подтверждения диагноза и установления возбудителя недуга. Основная терапия для борьбы с заболеванием включает несколько важных направлений:

  • Соблюдение строгого постельного режима в первые 10 дней развития болезни. При средней и легкой степени пациент находится в домашних условиях, а при тяжелой подлежит госпитализации.
  • Полная изоляция больного ребенка от коллектива и окружающих, чтобы предотвратить распространение инфекции.
  • Прием антибиотиков – медикаментозных препаратов определенной группы (пенициллина), которые направлены на борьбу с бактериями, спровоцировавших заболевание. Лекарства назначает врач и оптимальный курс составляет минимум 10 дней – этого времени достаточно, чтобы вылечить заболевание. Важно продолжать лечение и пройти курс до конца, даже если явные симптомы заболевания прошли, иначе велик риск рецидива недуга. В качестве антибиотиков применяется: «Амоксициллин» (3 раза в сутки по 250 мг), «Сумамед», «Ампиокс», «Цикафалексин».
  • В случае наличия у ребенка аллергии на антибиотики пенициллинового ряда или их непереносимости, может использоваться эритромицин для лечения скарлатины.
  • Обезболивающие препараты, которые помогут уменьшить боль в горле, облегчить состояние больного. К такого рода лекарствам относится «Лизак», «Стрепсилс», «Септолете», но важно помнить, маленьким детям такие леденцы давать не стоит, поскольку они могут подавиться. Также может использоваться раствор фурацилина или диоксидина для полоскания горла; не менее эффективным в данном случае будет отвар ромашки, календулы или шалфея.
  • Важно пересмотреть меню больного и ограничить прием острой, соленой или маринованной пищи, которая будет дополнительно раздражать слизистую горла, вызывая еще больше боли и дискомфорта. Предпочтение в питании следует отдать перетертым блюдам жидкой или средней консистенции, что облегчит глотание.
  • Устранение зуда, появление которого провоцируют высыпания на теле. Для этого используются антигистаминные препараты («Диазолин», «Супрастин», «Лоратадин», «Димедрол», «Тавегил»), а для местного применения могут применяться разного рода крема и мази на основе кортикостероидов.
  • Нормализовать температуру тела и облегчить состояние поможет обильное питье простой воды, прием «Панадола», «Нурофена», «Ибупрофена». Важно помнить, категорически запрещено детям сбивать высокую температуру при помощи ацетилсалициловой кислоты (аспирина), данный лекарственный препарат может привести к смертельному заболеванию – синдрому Рея.

Скарлатина профилактика

Скарлатина – это весьма опасная, неприятная и заразная болезнь, заразиться которой очень просто посредством контакта с больным человеком. Для того чтобы избежать длительного лечения, возможных осложнений, необходимо максимально обезопасить себя от недуга, приняв профилактические меры.

Защитить себя или ребенка от заболевания можно только ограничив контакт с больным человеком, поскольку вакцину еще не изобрели. Особенно внимательными следует быть женщинам в период вынашивания ребенка, ведь болезнь опасна и может негативно повлиять на развитие плода.

К основным мерам профилактики, которые помогут избежать заражения, относится:

  • Регулярное мытье рук с мылом после посещения общественных мест, прогулки по улице или поездки в транспорте. Важно делать эта правильно и тщательно.
  • Использование предметов гигиены, столовых приборов только сугубо в индивидуальном порядке. Крайне важно приучить к данному правилу ребенка – это поможет избежать не только скарлатины, но и ряда других заболеваний.
  • Ограничение контакта с людьми, которые имеют явные симптомы скарлатины.

Если в семье один из членов заболел (чаще это бывают дети), необходимо ограничить распространение инфекции, для этого следует тщательно мыть всю посуду, игрушки, предметы, которыми пользовался больной, а при возможности свести к минимуму контакт пациента с окружающими.

В нашей базе более 500 болезней и состояний с подробным описанием всех причин, симптомов и способов лечения. Выберите заболевание и узнайте способы его лечения.

НеврологияАфазия: причины, симптомы, лечение, Агнозия, Алалия, Амнезия, Болезнь Альцгеймера, Болезнь Паркинсона, Делирий, Эпилепсия, Инсульт, Менингоцеле головного мозгаПроктологияАнальный зуд, Геморрой, Полипы в толстом кишечникеЭндокринология, нарушения обмена веществ

Page 3

Источник: https://24doctor.info/disease/skarlatina/

Профилактика скарлатины и меры защиты от болезни при контакте с больным

Скарлатина: лечение и профилактика

Заболевание скарлатина вызывается гемолитическим стрептококком, который очень заразен. Именно поэтому очень важна профилактика скарлатины у детей, которые еще не заразились. Так как заболевание чаще всего отмечается у детей от 2-х до 10 лет и распространяется воздушно-капельным и контактным путем, то очень важно обращать внимание на возможные признаки появления инфекции.

Симптомы заболевания

  • Гиперемия зева и миндалин, также выглядит катаральная ангина;
  • Язык обложен серым налетом, а через несколько дней становится малиновым;
  • Ребенок может заболеть внезапно, с высоким подъемом температуры;
  • На 2-3 день может появиться мелкоточечная сыпь, которая проходит через неделю, оставляя после себя шелушение.

Так как болезнь возникает при контакте с больным, и чаще всего в холодное время года, то необходимо по возможности повышать иммунитет, пить витамины и меньше посещать мероприятия массового скопления людей. Также не стоит посещать детские учреждения, если там начался карантин по скарлатине.

Это даст возможность избежать возможных осложнений, к которым может привести заболевание.

Врач обычно назначает курс антибиотиков, который нужно пропить полностью, что поможет избежать осложнений, а также уменьшить заразность больного. Кроме этого, к приему рекомендуют антигистаминные препараты для купирования интоксикации.

При сильной температуре назначают жаропонижающие препараты. Не стоит пытаться лечить малыша самостоятельно, поскольку есть риск получить не только осложнение, но и тяжелый отек гортани, который часто бывает при данном заболевании.

Профилактика при отсутствии контактов с болезнью

Дополнительно врачами предлагаются такие меры профилактики, как:

  • Рациональное питание продуктами, которые богаты витаминами;
  • Необходимость проветривания и влажной уборки помещения, в котором проживают дети и взрослые;
  • Соблюдение личной гигиены, мытье рук;
  • Закаливание и занятие спортом;
  • Пролечивание всех хронических заболеваний: отитов, синуситов, тонзиллитов.

Полезно знать:  Инкубационный период скарлатины

Можно использовать специальные средства, которые помогают нейтрализовать инфекцию, например Имудон.

Особенно осторожно нужно быть беременным женщинам, которые не болели скарлатиной в детстве. Скарлатина похожа на краснуху, и может быть очень опасной для здоровья ребенка.

Профилактика в детском саду

В детском саду дети не принимаются в группу, пока не снимут карантин, а малыши, которые контактировали с источником инфекции, находятся под наблюдением неделю.

Детям из соседних групп запрещаются контакты. В группе проводят обработку помещения специальными растворами, моют игрушки, посуду.

Обязательно обрабатывают помещение специальной кварцевой лампой, которая помогает уничтожать микробы.

Детям, оставшимся в садике, проводят осмотр зева, измерение температуры, а также санацию полости рта, если они контактировали с заболевшим.

Инкубационный период скарлатины длится от 1-го до 10 дней, иногда он может быть и более долгим.

Часто инфекция протекает скрыто, без температуры, сыпи, поэтому в данном случае показателем наличия скарлатины может стать малиновый язык, а также шелушение кожи, которое часто бывает на стопах и ладошках.

В диагностике используются анализы крови и мазок из зева, в котором видны стрептококки и соответственно наличие инфекции.

Обычно дошкольный возраст ребенка постоянно связан с карантинами, поэтому не стоит отводить ребенка в группу слишком рано, такая стратегия поможет укрепить его иммунитет и оградить от лишних инфекций.

Когда болеет кто-то из детей у знакомых или на работе, то источником распространения болезни может стать взрослый. Именно поэтому лучше принять меры профилактики и увезти ребенка из города или посидеть дома, не посещая офис, например, взять больничный.

Не все родители готовы к такому подходу, поэтому в период эпидемий можно ограничить на время контакты и носить маску в местах, где есть возможность подхватить инфекцию.

Полезно знать:  Проявления опасных осложнений после скарлатины

Профилактика дома с заболевшим малышом

Если болевший ребенок находится дома, то 10 дней занимает лечение болезни, и затем еще 12 дней продолжается карантин до снятия с него статуса распространителя инфекции.

В квартире с заболевшим ребенком проводят такие же меры профилактики, как и в садике. Ребенок по возможности изолируется в другую комнату. Каждый день делается влажная уборка помещения и проветривание.

Игрушки необходимо оставить только те, которые легко моются или поддаются обработке, остальные необходимо вымыть или выбросить. Ему выделяется отдельная посуда.

Белье и одежда ребенка и человека, который за ним ухаживает, должны стираться отдельно от одежды членов семьи, а уход за малышом нужно осуществлять в маске.

Обычно скарлатина обходит других стороной, если профилактика соблюдается правильно. Вирус активен, даже если ребенка госпитализировали, поэтому во избежание инфицирования оставшихся членов семьи необходимо обработать и убрать ковры, обработать раствором хлорки все поверхности, проветрить помещение.

Также помогут следующие мероприятия:

  • Мытье рук;
  • Прием поливитаминных препаратов;
  • Обработка горла антисептическими растворами;
  • Ношение повязки;
  • Тщательная обработка поверхностей во всех помещениях специальными растворами.

Так как прививки от скарлатины не существует, то заболевание может повториться вновь, но будет выглядеть как ангина, без сыпи. Если ребенок не соблюдал положенный постельный режим, рано вышел гулять или нарушал карантин, то ослабший иммунитет может сыграть злую шутку. Заболевание возвращается вновь или несет с собой массу осложнений.

Осложнения при скарлатине

  • Синусит, отит, лимфаденит, пневмония — данные заболевания могут возникнуть одновременно со скарлатиной или сразу после;
  • Артрит, миокардит, ревматизм – поздние осложнения, которые могут впоследствии привести даже к инвалидности.

Госпитализация

Скарлатина, осложненная другими заболеваниями, протекает особенно тяжело, поэтому чаще всего ребенка госпитализируют.

Полезно знать:  Скарлатина без температуры у детей

Ситуации, при которых происходит госпитализация:

  • При тяжелых формах скарлатины, которые протекают с высокой температурой, 40 градусов и выше;
  • Если есть еще один ребенок в семье дошкольного возраста;
  • Когда некому ухаживать за малышом;
  • Дети из интернатов.

Взрослых тоже могут госпитализировать, если у них зафиксирована септическая или токсическая форма болезни.

Так как заболевание в основном поражает в осенне-зимний период, то очень важно пить витамины, повышать иммунитет и стараться не простывать. Также помогут прогулки на свежем воздухе.

Приучайте ребенка кушать из своей посуды, соблюдать правила личной гигиены, санируйте у него очаги имеющихся инфекций (лечите зубы, синусит, отит).

Способов заразиться масса, это может быть чужое полотенце, взятая в рот грязная игрушка, вытертые рукой перила в подъезде.

Не надо изолировать ребенка полностью от игр со сверстниками, однако стоит объяснить, что чем меньше он будет тянуть в рот руки и игрушки, тем реже ему придется давать противные таблетки или ставить уколы. Возможно, такой способ внушения подействует.

Источник: https://MyTerapevt.com/skarlatina/profilaktika-bolezny.html

Скарлатина: симптомы и признаки заболевания, лечение и профилактика

Скарлатина: лечение и профилактика

Из большого числа инфекционных детских заболеваний особо опасным считается скарлатина. Инфекция, вызванная гемолитическим стрептококком группы А, при неправильном лечении может привести к многочисленным гнойным осложнениям.

Чаще всего заболевание диагностируется у детей, не достигших десяти лет.

Возможности заражения

Скарлатина передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Стрептококки группы А распространяются при кашле и чихании. Они могут также передаваться через зараженные продукты, игрушки или одежду.

Человек может заразиться от:

  • Того, кто уже заболел скарлатиной. Заболевание особенно заразно в первые дни попадания инфекции в организм, даже когда не все симптомы появились.
  • Недавно выздоровевшего человека, так как даже после того, как состояние улучшилось, бактерии продолжают выделяться в окружающую среду около трех недель.
  • Носителя гемолитического стрептококка. У человека могут отсутствовать симптомы болезни, но при этом на слизистой носоглотки у него живут бактерии, опасные для окружающих. По статистике, в мире насчитывается около 15% таких носителей.
  • Человека, болеющего ангиной или фарингитом, если заболевание вызвано стрептококками А.

Больной становится заразен для окружающих за сутки до того, как проявляются первые признаки болезни. Инкубационный период заболевания продолжается 2−5 дней. В отдельных случаях он может сократиться до суток или даже нескольких часов. Известны случаи, когда человек, контактировавший с больным скарлатиной, заболевал только через 12 дней.

Чаще всего скарлатину диагностируют у деток в возрасте от 2 до 10 лет. У переболевших вырабатывается пожизненный иммунитет, так что взрослый человек не сможет заболеть повторно, если он контактировал с больным ребенком.

Если же человек не переболел этой инфекцией в детстве, то он может подхватить заразу от заболевшего сына или дочки. Течение болезни во взрослом возрасте может быть различным и зависит от иммунитета заболевшего. У малышей до года крайне редко диагностируют это инфекционное заболевание.

Это вызвано тем, что их защищают материнские иммунные клетки, присутствующие в кровотоке.

Врачи выделяют определенные факторы риска заражения скарлатиной. Считается, что больше всего шансов заболеть у детей со следующими заболеваниями и патологиями:

  • хронический тонзиллит;
  • диатез, атопический дерматит;
  • патологически маленький вес;
  • СПИД или другие иммунные нарушения;
  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания в носоглотке.

Симптомы инфекции

Возбудитель скарлатины стрептококк группы А, попадая в организм, начинает выделять эритротоксин. Именно это ядовитое вещество, распространяясь по организму, становится причиной появления симптомов болезни.

Пропустить начало болезни сложно, потому что она начинается с сильного повышения температуры. Она может доходить до 39−40 градусов и сопровождается лихорадкой. Из-за сильной интоксикации организма малыш становится сонным, вялым, раздражительным, отказывается от еды. Отмечается сильная головная боль, ломота во всем теле, боль при глотании. Может начаться рвота или диарея.

Из-за расширения сосудов на 1−3 день болезни начинает проявляться сыпь, которая выглядит как мелкие точки вишневого или ярко-розового цвета, сливающиеся между собой.

Внешне они похожи на маленькие точки, но на сгибах конечностей превращаются в линейные полосы, что в медицине носит название симптом Пастиа. Обычно при скарлатине не наблюдается кожного зуда.

Высыпания начинаются с шеи и груди, а затем быстро распространяются по всему телу.

При нажатии высыпания становятся более заметными. Чаще всего красные пятнышки можно заметить:

  • на щеках;
  • на сгибах конечностей;
  • сбоку на туловище;
  • в паху.

Носогубный треугольник и подбородок сыпью не покрываются и выглядят очень бледными. Характерным признаком заболевания также считается скарлатиновый язык. Сначала он покрывается белым налетом, а на 3−4 день болезни становится ярко-красным и зернистым, размеры сосочков увеличиваются. При сильной сыпи возможна легкая желтушность склер. Губы у заболевшего ребенка сухие и растрескавшиеся.

При скарлатине ярко выражена ангина. Чаще всего она протекает достаточно тяжело, так как стрептококк, попадая на слизистые оболочки носоглотки, оседает на миндалинах и выделяет токсины.

У ребенка начинает «пылать» зев, становясь ярко-красным и воспаленным, а миндалины покрываются гноем.

Воспаление горла выражается трудностями при глотании, припухлостью и болезненностью местных лимфатических узлов.

Ангина при скарлатине может развиваться в различных формах. В зависимости от проявлений различают:

  • катаральную;
  • фолликулярную;
  • некротическую;
  • ложнофибринозную.

Сыпь держится около недели, затем постепенно начинает сходить, уступая место шелушению кожи. В основном шелушение локализуется на ладонях, в области шеи, ушных раковин, на туловище. Отслаивание кожи может продолжаться до шести недель.

Течение заболевания разделяют на несколько этапов:

  • Инкубационный период, продолжающийся 2−7 дней. На этом этапе инфекция никак себя не проявляет.
  • Начальная стадия — продолжается в течение суток.
  • Активный этап. В это время можно заметить все симптомы скарлатины. Продолжается 4−5 дней.
  • Этап выздоровления. Может продолжаться от 7 до 21 дня. Болезнь постепенно проходит, ребенок выздоравливает.

Формы заболевания

Заболевание может выражаться в типичной и атипичной форме. От этого зависит течение болезни и ее симптомы.

В медицине известны следующие степени тяжести типичной скарлатины:

  • Легкая. Температура у больного не превышает 38 градусов, отсутствует тошнота, рвота, головная боль. Ангина не принимает гнойную форму. Язык становится малиновым, на нем появляются небольшие сосочки. Сыпи небольшое количество, она бледноватая, шелушения после этого не бывает. У некоторых больных заболевание может проходить совсем без высыпаний. Повышенная температура и ангина держатся около пяти дней. Обычно такая форма наблюдается у большинства больных. Легкому протеканию скарлатины способствует укрепление иммунитета, физическая активность и здоровое питание.
  • Средняя. Температура у больного повышается до 39−40 градусов, могут присутствовать галлюцинации и бред. Отмечается сильная головная боль, тахикардия, тошнота и рвота. Возможно состояние скарлатинового сердца, когда ребенок жалуется на периодические боли за грудиной и одышку. Сыпи появляется много, она ярко-красная и сливается в крупные пятна. Самые большие высыпания наблюдаются на сгибах локтей, в паху и подмышками. После исчезновения сыпи кожа на теле сильно шелушится. У больного ребенка диагностируется сильная ангина, на миндалинах гной.
  • Тяжелая. Эта форма в современном мире диагностируется крайне редко и является наиболее опасной. Температура в этом случае повышается до 41 градуса, сопровождаясь бредом и галлюцинациями.

Врачи выделяют три типа тяжелой форма скарлатины:

  • Токсическая, сопровождающаяся сильнейшей интоксикацией организма, способная привести к летальному исходу;
  • Септическая, при которой гнойное воспаление захватывает носоглотку, среднее ухо и лимфоузлы;
  • Токсико-септическая, сочетающая в себе все указанные симптомы. Это наиболее опасный тип заболевания.

Атипичная скарлатина также может выражаться по-разному:

  • Стертая форма. Сыпь при этом отсутствует, и все остальные проявления болезни выражены слабо. При такой форме болезни у ребенка могут начаться осложнения, так как родители вовремя не обращаются к врачу и не начинают лечение. Следует помнить, что при такой форме заболевания пациент является заразным.
  • Гипертоксическая. В настоящее время встретить можно очень редко. У больного диагностируют признаки сильнейшего отравления. Из-за токсического шока человек может впасть в кому.
  • Геморрагическая, при которой на коже и даже внутренних органах наблюдаются кровоизлияния.
  • Экстрафарингеальная. Заражение происходит не обычным воздушно-капельным путем, а через порезы на коже.

Особенности лечения

Родителям следует знать о симптомах скарлатины у детей и лечении этого заболевания, чтобы избежать осложнений. Способы лечения применяются в зависимости от формы заболевания. При легкой или средней форме заболевшего ребенка можно оставить дома. В тяжелых случаях лечение проводится только в стационаре под постоянным наблюдением медиков.

При первых признаках заболевания больной должен соблюдать строгий постельный режим. Это поможет избежать тяжелых осложнений.

При подозрении на скарлатину нужно сразу же вызывать врача на дом. Заболевшего следует незамедлительно изолировать от остальных членов семьи, чтобы избежать заражения.

Лечение скарлатины проводится при помощи следующих препаратов:

  • Антигистаминные препараты. Можно использовать Зодак, Зиртек, Фенистил и другие.
  • Лекарства, укрепляющие иммунитет и поддерживающие организм. Медики обычно назначают препараты, позволяющие снять воспаление и имеющие дезинтоксикационное действие. Малышам часто назначают гамма-глобулин.
  • Антибиотики. Антибактериальная терапия является основной при лечении скарлатины. Их подбирают в индивидуальном порядке, учитывая возраст ребенка и состояние. Для борьбы со стрептококками чаще всего используются препараты пенициллинового ряда. В домашних условиях детям назначают таблетки или сиропы, например, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин. Обычно курс антибиотиков составляет 7−10 дней.
  • Витамины, поддерживающие организм в период борьбы с болезнью.
  • Полоскания для горла отваром ромашки, календулы, эвкалипта, раствором фурацилина, хлорофиллипта, соды. Процедуру проводят не менее пяти раз в день.

При повышении температуры используют жаропонижающие препараты, а также физические методы: проветривание помещения, обтирание тела прохладной водой.

Режим дня и туалет ребенка

Пока не нормализуется температура, больной должен оставаться в постели. В острую фазу болезни следует употреблять как можно больше жидкости. Это должно быть теплое питье: чай, компот.

Хорошо подходят морсы из клюквы, смородины, отвары и чаи с травами. Пища должна быть жидкая или полужидкая: суп, картофельное пюре, каши. Горячие и холодные блюда и напитки травмируют воспаленную слизистую.

Белковые продукты следует ограничить.

Многих родителей интересует вопрос, можно ли купать ребенка при симптомах скарлатины. Лечение этого инфекционного заболевания не является препятствием для совершения гигиенических процедур. Купание поможет снизить зуд кожи, вследствие чего ребенок не будет расчесывать тело. При этом необходимо соблюдать определенные правила:

  • Вода в ванне должна быть 36−37 градусов.
  • Нельзя принимать ванну при повышенной температуре. В этом случае купание нужно заменить обтиранием.
  • Кожу нельзя тереть мочалкой или губкой.
  • Мыльную пену лучше всего смывать не из душа, а из ковшика.
  • После купания нельзя вытирать ребенка полотенцем. Стоит слегка промокнуть кожу мягкой простыней или пеленкой.

В период, пока у ребенка держится высокая температура, следует производить ежедневный туалет:

  • Промывание глаз при помощи ватных дисков и кипяченой воды;
  • Умывание лица кипяченой водой;
  • Очищение носовых ходов ватными жгутиками, намоченными в вазелиновом масле;
  • Очищение слуховых проходов с помощью ватных жгутиков, смоченных в перекиси водорода.
  • Протирание естественных складок кипяченой водой.

Гигиенические требования

Если в доме находится больной скарлатиной, то остальным членам семьи необходимо соблюдать определенные требования.

В комнате заболевшего в обязательном порядке проводится ежедневная влажная уборка. Проветривание осуществляют несколько раз в день. В теплую погоду можно держать окно постоянно открытым.

Все члены семьи должны носить медицинские маски. Маску рекомендуется менять каждые два часа. Можно также использовать оксолиновую мазь в качестве профилактики.

Профилактика болезни

В последнее время скарлатина у детей встречается не так часто. В большей степени это происходит из-за правильных мер профилактики этого заболевания. Если в детском коллективе заболел ребенок, то устанавливается карантин на семь суток. Заболевший не допускается в школу или детский сад в течение 22-х дней с момента начала лечения.

Детям, контактирующим с заболевшим скарлатиной, рекомендуется ввести препарат бициллин. Он не позволяет размножаться патогенным микробам, попавшим в организм. От скарлатины не делают прививки, так как в большинстве случаев это заболевание переносится легко и не приводит к летальному исходу.

Скарлатину диагностируют на основании нескольких показателей:

  • Эпидемиологической ситуации. При подозрении на эту инфекцию выясняют, есть ли заболевшие в школе, детском саду или по соседству.
  • Клинических проявлений. Проводится осмотр ротовой полости, горла, кожных покровов, лимфатических узлов, измеряется температура.
  • Лабораторных исследований. В обязательном порядке следует взять общий и клинический анализ крови и мазок из горла на наличие стрептококков.

Возможные осложнения

Осложнения при скарлатине могут возникнуть из-за стремительного распространения инфекции по организму и воспаления различных органов. Эритротоксин обладает способностью поражать, сердечно-сосудистую, нервную систему, почки, разрушать эритроциты крови. Осложнения делятся на ранние и поздние.

Ранние могут начинаться в острой стадии заболевания. К ним относятся:

  • отит;
  • синусит;
  • лимфаденит;
  • нефрит;
  • миокардит;
  • артрит;
  • флегмонозная ангина;
  • пневмония.

Поздние осложнения диагностируются через 3−5 недель после начала заболевания. Они происходят из-за поражения иммунной системы токсинами и проявления аллергической реакции на белки, которые содержатся в стрептококковых бактериях. Так как состав этих веществ аналогичен составу белков тканей сердца и суставов, то в результате накопления их в организме может развиться ревматизм или миокардит.

При своевременной постановке диагноза и правильном лечении скарлатина не представляет опасности для здоровья и жизни больного. В современных условиях это заболевание диагностируется достаточно редко из-за проведения профилактических мероприятий.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/skarlatina/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.