Анемия у школьников

Содержание

Профилактика анемии у детей

Анемия у школьников

По статистике ВОЗ, анемией сегодня страдает около 25% населения планеты. Подавляющее большинство среди них — дети и беременные женщины, причем чаще всего низкий уровень гемоглобина определяется у детей дошкольного возраста (почти у каждого второго ребенка этой возрастной группы).

Возможно, такая распространенность заболевания стала одной из причин, по которым мы не всегда воспринимаем ситуацию серьезно. Между тем, снижение количества кровяных телец ухудшает функционирование всех органов и систем и, следовательно, влечет за собой множественные нарушения здоровья.

Вот почему действительно очень важно задуматься над вопросом, как можно предотвратить развитие анемии у ребенка, и сделать для этого все необходимое.

Профилактика анемии у детей грудного возраста

А начинать желательно еще на этапе планирования беременности. Потому что, во-первых, вынашивающие беременность женщины попадают в группу риска по развитию анемии. Во-вторых, если у будущей мамы пониженный уровень гемоглобина, то существует очень большая вероятность развития такого состояния и у ее будущего ребенка.

Итак, беременная женщина просто обязана поддерживать нормальный уровень гемоглобина в крови. Легче всего это сделать, обеспечив свой ежедневный пищевой рацион продуктами, которые насыщают наш организм железом.

Такими принято считать гречку, овсянку, говядину, огородную зелень.

Но при этом главное принять во внимание, что содержание железа в разных продуктах питания неодинаковое и что усваивается оно нашим организмом тоже по-разному.

Так, наиболее ценными с этой точки зрения считаются пищевые источники животного происхождения, главным образом, крольчатина, говядина (в том числе говяжий язык), конина, индюшатина, рыба. Эти продукты содержат так называемое гемное железо, которое очень хорошо усваивается.

В растительных продуктах содержится негемное железо — его там не так много и биологическая его усвояемость значительно ниже. Поэтому для лучшего эффекта еду растительного происхождения (злаки, фрукты, овощи и зелень) необходимо сочетать с мясом.

Относительно хорошо усваивается железо, содержащееся в моркови, рисе, зерновых и бобовых продуктах.

Много этого элемента содержится в морской капусте, пшенной и кукурузной крупах, орехах, сое, горохе, сухофруктах… Но его усвоению препятствуют фитаты и полифенолы, содержащиеся в растительной пище.

Чтобы получаемое из продуктов питания железо усваивалось более активно, одновременно с ним в организм должны поступать и другие питательные вещества, способствующие этому процессу.

Среди них главная роль принадлежит животному белку, витаминам А, В6, В9 (фолиевой кислоте) и В12, С, Е, кобальту, марганцу, меди, цинку, органическим кислотам, фруктозе. А потому необходимо позаботиться и о достаточном поступлении этих компонентов в пищевой рацион.

Для этого рекомендуется вводить в свое меню овсяную и гречневую крупы, зеленый горошек, свеклу, помидоры, петрушку, абрикосы и персики, яблоки, груши, хурму, картофель, говядину, печень, яичные желтки, рыбу, молоко, сливочное масло.

К сожалению, одной только оптимизации пищевого рациона бывает недостаточно для профилактики анемии. В нередких случаях требуется дополнительный прием предназначенных для этого препаратов. Целесообразность их применения оценит врач. Но после наступления беременности, начиная со второго триместра, принимать препараты железа придется почти наверняка.

Такая необходимость может возникнуть и после родов, ведь новорожденный ребенок получает этот элемент вместе с материнским молоком. Если в рационе матери окажется недостаточное количество железа, то компенсировать его дефицит придется при помощи лекарств или БАДов.

Также кормящей матери, возможно, придется принимать подобные препараты (или даже давать их ребеночку), если ее малыш попадает в группу риска по развитию анемии. Среди таких младенцев:

  • недоношенные дети;
  • появившиеся на свет при осложненных родах младенцы;
  • родившиеся у матерей с дефицитом железа в организме и прочими осложнениями беременности (среди которых и гестоз);
  • младенцы курящих родительниц;
  • подверженные пищевым аллергиям и дерматитам;
  • имеющие заболевания органов ЖКТ (запоры, дисбактериоз и пр.);
  • дети с врожденными пороками;
  • не получающие материнское молоко в первые 6 месяцев жизни;
  • вскармливаемые неадаптированными смесями или коровьим молоком;
  • недобирающие в весе или с избыточной массой тела, крупные младенцы;
  • двойни и тройни;
  • перенесшие хирургические операции с большими кровопотерями. 

Очень важно правильно наладить процесс грудного вскармливания, ведь в течение первого полугодия жизни кроха будет получать все необходимое, в том числе и биологически доступное (то есть хорошо усвояемое) железо, с грудным молоком, а в смесях его содержится значительно меньше, и оно не так хорошо усваивается. Еще менее биодоступно железо, содержащееся в коровьем молоке.

Одним словом, грудное вскармливание — это лучшая профилактика анемии у новорожденных. Если питание материнским молоком по каким-то причинам невозможно, то нужно давать ребенку адаптированные молочные смеси, обогащенные железом.

А цельное коровье молоко необходимо исключить из детского рациона полностью, по крайней мере, до достижения ребенком одного года (оно имеет множество негативных влияний на организм крохи, в частности может вызывать потерю крови из слизистых оболочек кишечника и, следовательно, является одним из факторов развития анемии у годовалого малыша).

По мере взросления крохи, начиная с 6-месячного возраста, грудное молоко уже не будет справляться с функцией насыщения детского организма железом и прочими необходимыми для его здоровья веществами. Между тем, потребность них постоянно возрастает.

Так, в 4-6 месяцев ребенок должен получать 7 мг железа в сутки, а начиная с семимесячного возраста — по 10 мг ежедневно. Именно в период, начиная с шестимесячного и заканчивая двухлетним возрастом, дети наиболее незащищены от железодефицитной анемии.

С момента, когда начинают вводить прикорм, удовлетворение потребностей ребенка в витаминах и минералах всецело будет зависеть от грамотной организации его рациона.

Слишком раннее или позднее введение прикорма, отсутствие разнообразия в детском рационе, его несбалансированность или безответственный подход родителей к детскому меню, несоответствие вводимых в прикорм продуктов и блюд возрасту малыша — все это может поспособствовать развитию анемии у ребенка и прочих недугов.

А потому следует изучить, когда начинать вводить прикорм  ребенку, какие лучше выбрать для этого продукты и прочие советы по организации детского питания. А до шестимесячного возраста кормящая мама обязана сама правильно и полноценно питаться. Рекомендации и принципы — такие же, как и в период беременности.

Профилактика анемии у детей раннего возраста

Следует отметить, что анемии бывают разные в зависимости от причины возникновения. Собственно, от этого зависит также лечение и профилактика патологического состояния.

Уровень гемоглобина может снижаться при значительных кровопотерях (и тогда их нужно восстанавливать), при нарушении всасывания железа или усиленном распаде эритроцитов, когда имеются специфические заболевания (и тогда их необходимо правильно лечить).

Но чаще всего развивается железодефицитная анемия вследствие недостаточного поступления в организм необходимого для него железа. Именно об этом виде анемии и его профилактике мы и говорим сегодня.

Медики констатируют, что питание детей с каждым годом становится все более хаотичным, вредным и неправильным. И наиболее прискорбно, что родители могут на это влиять и контролировать, но в силу разных причин не делают этого. В итоге с огромной скоростью распространяются детское ожирение, язвенные и прочие заболевания органов ЖКТ, анемия и другие недуги.

Профилактика анемии у детей (как и многих других болезней) заключается главным образом в правильном сбалансированном питании. В детском меню непременно ежедневно должны присутствовать крупы, овощи, зелень, ягоды (которые мы называли выше в этой статье).

Как минимум по 2 раза в неделю нужно давать ребенку говядину, рыбу, печень. А вот чаями, какао, орехами, семечками, цельнозерновыми продуктами, сырами, яйцами (особенно маленьким деткам) злоупотреблять нельзя: они замедляют усвоение организмом железа.

Кроме того, выработке кровяных телец и, следовательно, поддержанию гемоглобина на нужном уровне способствует двигательная активность и кислород.

А потому родители должны суметь обеспечить своим чадам ежедневные активные прогулки на свежем воздухе взамен просиживанию перед мониторами телевизоров и компьютеров.

Учтите, что пары бензина, ацетона, выхлопных газов и прочих агрессивных веществ разрушают эритроциты в крови, а потому нужно максимально ограничить контакт ребенка с подобными веществами. 

Специально для nashidetki.net- Лариса Незабудкина

Источник: //nashidetki.net/zdorove-rebenka/profilaktika-anemii-u-detej.html

Железодефицитная анемия у детей причины симптомы и лечение

Анемия у школьников

Железодефицитная анемия – это состояние организма, при котором наблюдается недостаток железа и нарушается качественное питание клеток. Такое состояние развивается не только у беременных и людей зрелого возраста, но также у детей. Анемию легко выявить по анализу крови, у ребенка диагностируется недостаточный уровень гемоглобина, а также сниженное количество эритроцитов.

Железо – важный элемент в человеческом организме, так как он содержится в белках и ферментах, которые участвуют в метаболизме. Он является основой такого белка как гемоглобин, что помогает транспортировать молекулы кислорода к клеткам и тканям.

При недостаточном количестве железа в организме наблюдается нарушения доставки молекул кислорода к тканям, это приводит к кислородному голоданию. Если в рационе ребенка будут отсутствовать продукты, богатые железом, то вскоре начнет развиваться железодефицитная анемия, которая окажет негативное действие на весь его организм.

Так как проявляет себя анемия и какие существуют способы лечения данного состояния? Попробует разобраться в этих важных для многих родителей вопросах.

Причины возникновения железодефицита

Недостаток железа зачастую диагностируются у каждого второго ребенка дошкольного возраста, у школьников такое патологическое состояние развивается намного реже (лишь у 17% детей данной возрастной группы).

Стоит отметить, что у детей дошкольного и школьного возраста нормальный показатель железа отличается. У детей до 6 лет уровень гемоглобина в норме не ниже 120 г/л, у детей старше 6 лет – 130 г/л. Для поддержания уровня гемоглобина на должном уровне необходимо ежедневно пополнять запасу организма 1,2 мг железа.

К числу причин пониженного уровня железа у ребенка относят:

  1. Незрелая система кроветворения. Органы малыша, участвующие в процессе кроветворения, еще не являются достаточно зрелыми и не могут полностью выполнять положенные на них функции. Любое негативное влияние извне может оказать негативное влияние на детскую систему кроветворения. Зачастую анемией страдают дети, родившиеся раньше срока или с недостаточной массой тела. Такое патологическое явление наблюдается у детей, рожденных от многоплодной беременности.
  2. Несбалансированный рацион. Недостаточное количество белковой пищи в рационе ребенка спровоцирует развитие железодефицитной анемии. Причиной резкого снижения гемоглобина могут быть некоторые нарушения деятельности ЖКТ, болезни мочевыделительной системы. У детей-искусственников риск развития анемии значительно больше, чем у их ровесников, которые вскармливаются материнским молоком.
  3. Развитие инфекционных и онкологических заболеваний. Нередко прогрессирующее инфекционное заболевания снижается способность организма к всасыванию железа. Такие же нарушения происходят при онкологии.
  4. Наличие гельминтов в организме. Гельминты, а зачастую именно аскариды могут приводить к недостатку железа.
  5. Обильные менструальные выделения у девочек-подростков. Существенные потери крови во время менструации, несомненно, отражаются на состоянии организма подростка. Такой симптом должен насторожить родителей, ведь обильные выделения уже считаются кровотечением, что говорит о заболеваниях внутренних половых органов.
  6. Гормональный дисбаланс переходного возраста. Гормональные перестройки отражаются на работе всех органов и систем ребенка. Организм не может быстро подстроиться под резкий подъем или спад гормонов, что, конечно же, влияет и на уровень гемоглобина.
  7. Хирургические вмешательства в анамнезе. Любое, даже незначительное оперативное вмешательство может повлечь серьезные последствия для организма, включая анемию.
  8. Сильные кровопотери, что возникли во время травмирования или при операции.
  9. Вредные пристрастия.

В подростковом возрасте многие юноши и девушки впервые пробуют запрещенные родителями сигареты и спиртное, что конечно же, разрушающее действует на еще не окрепший молодой организм.

Стадии заболевания

Анемия развивается постепенно, плавно перетекая из одной формы в другую. Существует три стадии железодефицитной анемии:

  1. Прелатентная. У ребенка наблюдается нормальный уровень гемоглобина в крови. На этой стадии анемии происходит снижение активности особых ферментов, что локализуются в кишечнике. Именно это приводит к ухудшению всасываемости железа из употребляемой пищи.
  2. Латентная или же скрытая. Гемоглобин все еще в пределах нормы, но при этом идет постепенное исчерпание запасов железа в клетках, а также тканях, происходит снижение количества железа непосредственно в сыворотке крови.
  3. Стадия явных клинических симптомов. Кроме основной симптоматики наблюдается существенное отклонение от нормы показателя гемоглобина, снижается количество красных кровяных телец в крови.

Симптоматика болезни

Первыми проявлениями анемии становится бледность кожных покровов, а также слизистых. Такие признаки относят к эпителиальному синдрому, что сопровождается: чрезмерной сухостью и шелушением кожи всего тела, истончением волос, ломкостью ногтевой пластины, нарушением восприятия вкусов и запахов, кариозным изменением зубов, ухудшением аппетита, патологией органов ЖКТ.

На фоне этих признаков также выделяются следующие синдромы и симптомы:

  • астено-невротический (общее недомогание, нервозность, депрессивность, эмоциональная неустойчивость, головная боль, замедление психического развития);
  • мышечный (недостаточное развитие мышц и снижение двигательной активности, недержание мочи ввиду слабости сфинктера мочевого пузыря);
  • сердечно-сосудистый (повышенный сердечный ритм, гипотония, наличие систолических шумов в сердце);
  • снижение иммунитета, что вызвано патологическими изменениями барьерных тканей;
  • увеличение в размерах печени, а также селезенки.

Диагноз анемия не устанавливается лишь при данной симптоматике, потребуется обязательно сдать кровь на лабораторное исследование. Анализ покажет всю происходящую в организме картину благодаря показателям гемоглобина и количества эритроцитов.

Уровень гемоглобина укажет на степень анемии у ребенка:

  • легкая (при показателях от 91 до 110/л);
  • средней тяжести (от 71 до 90 г/л);
  • тяжелая (наблюдается показатель гемоглобина — 70 г/л);
  • очень тяжелая (гемглобин падает до показателя 50 г/л и ниже).

Кроме того, биохимическое исследование крови поможет выявить пониженный уровень сывороточного железа, а также увеличение скорости связывания его молекул.

Методы лечения железодефицитной анемии

Схема лечения данного патологического состояния у детей должно назначаться квалифицированным специалистом после проведения полного обследования организма ребенка. Должны соблюдаться 3 важные правила лечения анемии:

  • устранение самой причины возникновения анемии;
  • нормализация режима питания ребенка;
  • восполнение запасов железа.

Сбалансированное питание является важной составляющей эффективного лечения анемии. Для грудничков основным питание должно быть молоко матери, только в нем содержится железо в доступной для детского организма форме, что обеспечивает его легкое усвоение в желудочно-кишечном тракте малыша.

Уже к полугоду ребенку потребуется большее количество витаминов и минералов, чем то, что содержится в грудном молоке, поэтому появляется потребность во введении прикорма. Для детей с анемией прикорм рекомендуется чуть раньше, чем для здоровых детей (примерно за 3-4 недели). Наряду с мясными продуктами, потребуется обогатить рацион малыша кашами из гречневой, ячменной и просяной крупы.

Для детей старше года стоит предлагать богатые на железо продукты: морская капуста, бобовые, орехи, субпродукты, желток яичный, персики, а также отруби.

Стоит помнить, что чай, а также уксус ухудшают усвоение железа организмом, поэтому стоит ограничить или вовсе исключить их из детского меню.

Пешие прогулки на свежем воздухе также являются одним из методов лечения и профилактики анемии. Приток воздуха, насыщенного кислородом, будет способствовать улучшению метаболизма, а значит и быстрейшему выздоровлению.

Медикаментозная терапия

Необходимость приема специальных препаратов железа в ходе лечения анемии определяется лечащим врачом. Подбор таких лекарственных средств осуществляется на основании общей картины заболевания и полученных результатов лабораторного исследования крови.

Некоторые железосодержащие препараты, назначенные педиатром во время лечения, могут плохо переноситься малышом (таблетки, сиропы), поэтому может потребоваться их замена на растворы железа для инъекций.

Зачастую схема лечения анемии подразумевает прием специальных поливитаминных комплексов с препаратами железа, что позволяет достигнуть желаемых результатов. Курс лечебной терапии составляет не менее 3 месяцев, только по истечении этого периода можно произвести оценку состояния ребенка путем сдачи общего анализа крови.

Источник: //detskiebolezni.com/detskie-bolezni/bolezni-sistemy-krovi/zhelezodeficitnaya-anemiya-u-detej-prichiny-simptomy-i-lechenie

Железодефицитная анемия: симптомы, причины возникновения и лечебная терапия

Анемия у школьников

В очередной раз, посетив педиатра, иногда мамы выходят из кабинета специалиста озадаченными. Врач выявил у малыша железодефицитную анемию. Название на слуху у многих родителей, но, несмотря на это, что собой представляет это заболевание и чем оно опасно, знает далеко не каждый.

К сожалению, можно констатировать, что это патологическое состояние нередко недооценивается родителями, а иногда и вовсе игнорируется.

Игнорировать анемию нельзя ни в коем случае: это может негативно отразиться на формировании нервной системы у ребенка

Анемический синдром или анемия – это патологическое состояние организма, характеризующееся снижением уровня эритроцитов и/или гемоглобина, способное привести к неполному обеспечению кислородом тканей организма.

Попросту говоря, данное состояние приводит к кислородному голоданию тканей и органов.

Причинами развития анемии у малышей могут стать разные факторы:

  • дефицит железа, необходимый для синтеза гемоглобина,
  • болезни крови,
  • кровопотери и кровотечения,
  • глистные инвазии.

Железодефицитная анемия является одним из самых распространенных патологических состояний в раннем и младшем детском возрасте.

Это особенная болезнь. Никогда родители не приходят к педиатру с жалобами на снижение уровня гемоглобина или эритроцитов. Как правило, родители узнают о заболевании после общего анализа крови и определения запасов железа в организме.

Несмотря на бессимптомное протекание заболевания, анемия оказывает свое негативное воздействие на весь организм, и, в особенности, на нервную систему, чувствительную к кислородному голоданию.

Последствия железодефицитной анемии могут быть крайне негативными.

Речь идет о нарушении формирования нервной системы, в результате чего наблюдаются:

  • снижение интеллектуальных способностей,
  • эмоциональная нестабильность,
  • задержка психомоторного развития,
  • снижение иммунитета.

Когда мы можем говорить об анемии?

В период внутриутробного развития, эритроциты плода содержат особый фетальный гемоглобин, позволяющий обеспечивать ткани еще не появившегося на свет малыша дыхательным газом.

После рождения у малыша происходит перестройка всех систем организма, необходимая для адаптации новорожденного к внешней среде. Нормальный уровень гемоглобина у ребенка зависит от его возраста. В таблице вы можете увидеть изменение параметров по мере взросления малыша.

Анализ крови на гемоглобин

Возраст Гемоглобин у девочек г/л Гемоглобин у мальчиков г/л
1-3 дня 145-225 145-225
1 неделя 135-215 135-215
2 недели 125-205 125-205
1 месяц 100-180 100-180
2 месяца 90-140 90-140
3-6 месяцев 95-135 95-135
6 месяцев-2 года 106-148 114-144
3-6 лет 102-142 104-140

Берет свое начало процесс замены фетального гемоглобина на железосодержащий белок взрослого человека. Процесс весьма времязатратный и требует достаточного количества «строительных компонентов».

Повышенная потребность растущего детского организма в кислороде, интенсивность и напряженность обменных процессов приводят к постепенному уменьшению запасов железа, которые были сформированы у малыша во время внутриутробного развития.

Поэтому нередко у малышей в возрасте 5-6 месяцев (при неосложненной беременности) и у младенцев в возрасте 3-4 месяцев (появившихся на свет недоношенными) наблюдается дефицит микроэлемента, что и приводит к анемии.

Развитие дефицита железа происходит поэтапно. Скрытый (латентный) дефицит железа – это состояние, характеризующееся снижением уровня микроэлемента в тканях на фоне нормального содержания гемоглобина.

Железодефицитная анемия развивается при истощении депо железа в организме и недостаточном поступлении микроэлемента с приемами пищи.

К нарушениям формирования у плода депо железа нередко приводят патологические состояния будущей матери:

  • нарушение маточно-плацентарного кровообращения,
  • скрытый дефицит железа и анемия во время беременности,
  • многоплодная беременность,
  • различного рода кровотечения,
  • недостаточное поступление железа с приемами пищи во время вынашивания ребенка (особые вкусовые пристрастия, вегетарианство и др.).

К группе риска по развитию анемии причисляют карапузов с большой массой тела при рождении и недоношенных малышей.

Нерациональное питание малыша в первый год жизни может привести и усугубить железодефицитные состояния.

Ошибки родителей при кормлении ребенка до года

  • вскармливание младенцев цельным коровьим/козьим молоком или неадаптированными молочными смесями,
  • непоследовательное и нерациональное введение прикорма,
  • введение кефира в рацион младенцев ранее положенного срока.

Причиной развития анемии являются также различные заболевания, в особенности пищеварительной системы:

  • инфекционные заболевания: гастрит и гастроэнтерит,
  • болезнь Крона, ферментопатии,
  • кровопотери и кровотечения,
  • анатомические особенности желудочно-кишечного тракта, тормозящие всасывание железа,
  • глистные инвазии.

Помимо этого прием некоторых медикаментов может стать причиной нарушения всасывания железа, приводя тем самым к железодефицитному состоянию.

Препятствует нормальному перевариванию пищи также дисбактериоз, который снижает способность утилизации железа.

Симптомы заболевания

Как уже писалось выше, об анемии удается узнать только после результатов общего анализа крови, выявившего снижение уровня гемоглобина и эритроцитов.

Но многие признаки железодефицитной анемии неспецифичны. Они могут наблюдаться и при других патологических состояниях.

Только при сочетании 3-х и более симптомов можно утверждать о наличии скрытого дефицита железа.

Признаки железодефицитного (сидеропенического) синдрома

  1. легкая возбудимость малыша, а также плаксивость, капризность, вялость,
  2. поверхностный сон,
  3. ангулярный стоматит (так называемые «заезды» в уголках рта),
  4. сухость, шершавость, бледность кожных покровов и слизистых оболочек, потливость,
  5. тусклость и ломкость волос, их выпадение,
  6. учащенное сердцебиение и шумы в области сердца,
  7. разрушение зубов, кариес,
  8. снижение остроты зрения,
  9. головокружения, головные боли, обмороки,
  10. срыгивания, отсутствие аппетита, рвота,
  11. извращение обоняние и вкуса (малыши обожают кушать краски, грязь, мел),
  12. увеличение размеров печени,
  13. неустойчивость стула (поносы и запоры),
  14. повышенная утомляемость и слабость,
  15. регресс моторных навыков (наблюдается у детей первого года жизни).

Лечение железодефицитной анемии у детей

При лечении анемии педиатр, в первую очередь, вместе с родителями должен определить причины заболевания. Исходя из них, врач назначит соответствующую терапию.

Лечение анемии должно быть комплексным и включать ряд мероприятий:

Только врач может подобрать наиболее подходящий препарат железа для вашего ребенка

  • Назначение препарата железа. В настоящее время все чаще педиатры и гематологи назначают препарат железа «Мальтофер», который выпускается в каплях и растворах (для перорального применения), сиропах и жевательных таблетках. Маленьким деткам прописываются, конечно же, капельки/сиропы с учетом возраста и веса.
  • Назначение поливитаминов.
  • Соблюдение возрастного режима.
  • Уменьшение физической нагрузки.
  • Нормализация питания.
  • Профилактика ОРВИ.
  • Поддержание благоприятного психологического климата в семье.

Нередко анемию на первом году жизни позволяет избежать оптимальное для крохи питание – грудное вскармливание.

В женском молоке содержится небольшое количество железа, но лактоферрин (особое соединение железа) максимально усваивается детским организмом.

Как уже отмечалось выше, в терапии обязателен прием препарата железа. В настоящее время используют препараты 2-ух и 3-ех валентного железа. Они имеют как свои преимущества, так и побочные явления.

Врач назначает препараты, исходя из следующих критериев

  • безопасности,
  • высокого усвоения,
  • хороших органолептических свойств (приятного запаха, вкуса, консистенции и даже цвета),
  • удобной формы (для малышей, несомненно, приоритет за жидкими формами препарата в виде капель или сиропа),
  • простоты использования (когда прием лекарства ограничивается 1-2 разами в сутки).

Терапия при анемии заключается не только в компенсации железодефицитного состояния, но и в наполнении депо железа в организме малыша. Это важно для предотвращения повторного падения уровня гемоглобина.

В связи с этим курс лечения продолжается и после нормализации цифр красной крови. Сначала назначается лечебная доза, а затем – профилактическая дозировка (так сказать «про запас»). Поэтому препарат железа принимается около 2-3 месяцев.

Важно знать! Препараты железа нельзя запивать молоком или чаем. А вот небольшое количество сока максимально улучшит всасывание микроэлемента в кишечнике.

Прием препарата железа может вызывать побочные явления

  • аллергический дерматит,
  • покраснение, зуд кожи,
  • диарею,
  • тошноту и рвоту.

Наличие этих явлений не требует прекращения терапии.

При лечении следует принимать во внимание, что дефицит элемента редко является изолированным явлением. Чаще всего в организме наблюдается и недостаток таких минералов как цинк и медь, витаминов B6, B12, C, А, Е, PP и фолиевой кислоты. Вот поэтому и назначается в обязательном порядке поливитаминный комплекс.

Питание ребенка

Родителям необходимо знать, какие продукты полезны при железодефицитной анемии

Для полноценной терапии важна нормализация питания.

Здесь подразумевается полноценное сбалансированное питание, богатое минералами и витаминами.

Особую роль стоит уделить продуктам, богатым железом.

Но не все «железные» продукты одинаково полезны.

В продуктах животного и растительного происхождения содержится в разных соединениях гемовое и негемовое железо.

Для пополнения депо микроэлемента идеально подходит железо в виде гема.

Хуже усваивается в пищеварительном тракте негемовое соединение, которое не подходит для быстрого создания депо железа.

Продукты, богатые гемовым железом Продукты, богатые негемовым железом
мясо печень
говяжий язык (высокий процент содержания железа) бобовые
птица морская капуста
рыба свекла
гречневая крупа, пшеничные отруби, овсяные хлопья
лесные орехи, кунжут

Помимо этих продуктов существуют еще так называемые продукты-спутники, которые изменяют степень усвоения железа из пищи.

Некоторые, употребляемые вместе с железосодержащими продуктами, улучшают всасывание микроэлемента, а некоторые – его существенно тормозят.

Продукты-спутники

Улучшающие усваивание железа Тормозящие усваивание железа
молочная, яблочная, лимонная, аскорбиновые кислоты клетчатка
сорбит танины чая
фруктоза пищевые волокна
консерванты
антацидные препараты

К сожалению, при развитии железодефицитной анемии скорректировать недостаток микроэлемента только употреблением продуктов, содержащих большое количество железа, фактически невозможно.

Поэтому в основе выздоровления лежат препараты железа и поливитаминные комплексы и лишь в дополнение к ним правильное питание.

Особенности введения прикорма при железодефицитной анемии

  1. При развитии заболевания младенцам первого года жизни в качестве первого прикорма вводится мясо и лишь затем каши и соответственно овощные пюре.
  2. При введении каш из детского рациона исключаются рисовая, манная и толокняная каши. Отдается предпочтение гречневой, просяной и ячменной кашам.

  3. Важно при введении продуктов прикорма, богатых железом, не допускать одновременного приема пищи, тормозящей усвоение железа. В данном случае сработает математически выверенное правило: минус на плюс дает минус. Поэтому такие продукты важно сочетать только с теми, которые улучшают усвоение микроэлемента.

Только спустя 1,5-2 недель терапии можно оценивать первые результаты проведенного лечения.

Прогресс наметился, если

  • исчезли признаки анемии у ребенка,
  • гемоглобин повышается на 10 г/л в неделю,
  • повышается уровень молодых эритроцитов на 10-14 день с начала лечения.

Если после 3-х недельного курса лечения в лабораторных анализах не наблюдается положительных изменений, то важно исключить другие причины анемии у ребенка.

Возможно, это не выявленные хронические заболевания пищеварительной системы, невидимые кровопотери, болезни крови, глистные инвазии, дефицит витаминов группы В. Также возможна недостаточная дозировка препарата железа.

Родители, только своевременное грамотное лечение позволяет предупредить негативные последствия болезни и сохранить здоровье малыша на долгие годы. Не игнорируйте это состояние!

О необходимости профилактики и лечения железодефицитной анемии у детей смотрите в предложенном видеосюжете.

Источник: //pupsek.com/zdorov-e-rebenka/detskie-bolezni/zhelezodefitsitnaya-anemiya-simptomy.html

Анемия у подростков

Анемия у школьников

статьей в социальных сетях:

Признаки малокровия у подростков изучаются не только гематологами, но и педиатрами. Гериатрическое отделение считается наиболее важным в педиатрии. Это медицинская отрасль, занимающаяся процессами половозрелости, взросления, развития и роста подросткового организма. Кроме того, в сферу интересов врачей-педиатров входят болезни и патологии, присущие исключительно этому возрасту.

Подростковые заболевания отличаются полисистемностью. Так, например, анемия у девочек подростков часто провоцирует дисменорею, нефроптоз, хронические воспаления верхних отделов дыхательной системы, синдром раздраженного ЖКТ, кристаллурию.

Железодефицитная анемия – актуальная проблема для подросткового организма. Снижение уровня железа провоцирует патологические изменения в процессах образования сложных белков, в частности – гемоглобина. Темп его выработки снижается, со временем внутри эритроцитов накапливается свободный протопорфирин, развиваются гипохромные состояния и расстройства трофики на тканевом уровне.

Сейчас уже не ставится под вопрос, что основной причиной, из-за которой развивается анемия у подростков, выступает дисбаланс между запасами макро и микроэлементов и потребностью в них.

Симптомы анемии у подростков

Дефицит железа у подростков чаще характерен для женского пола и это обуславливается начавшейся менструацией.

Но в том случае, когда потребность в железе слишком превышает его количественное поступление, анемичные состояния развиваются и у парней (мальчиков).

Анемия у подростков-девушек встречается гораздо чаще и на фоне ускоренного роста, приверженности вегетарианскому способу питания, или из-за естественно низких показателей железа.

Недостаток железа – это следствие анорексии, идиопатического гемосидероза легких, синдрома Гудпасчера, заболеваний желудка и кишечника. Анемия выступает признаком болезней, инициированных Н. pylori, повторных кишечных инфекций, лямблиоза, глистных инвазий, кишечных воспалений, общих инфекционных патологий. Низкий гемоглобин у подростка характерен для хронической почечной недостаточности.

Гематологами выделяется несколько основных форм подросткового железодефицита:

  • Прелатентная форма: вымывается только запас из депо, но при этом сохраняются гемоглобиновые и транспортные фонды.
  • Латентная форма: 80% от общего количества анемий. Не обладает явными признаками нарушений.
  • Хроническая железодефицитная анемия: 20% от всех случаев заболевания. Имеет собственную клиническую картину и течение.

Подростковая анемия отличается специфической клинической симптоматикой. Можно отметить два основных признаков железодефицита: анемический и сидеропенический. Под видом последнего принято понимать дистрофию кожных покровов, извращение обонятельных и вкусовых предпочтений, мышечный болевой синдром, мышечную гипотонию, нарушения нервных регуляторных процессов.

Нужно отметить, что клиническая картина течения болезни у подростков – существенно отличается от симптоматики в раннем детском возрасте. Подросткам не характерны посинение склер из-за просвечивания сосудистой сетки, дисфагии и диспепсии.

Лечение анемии у подростков

Диагностировать железодефицитные состояния могут только на основании результатов лабораторных исследований крови.

Основной критерий, определяющий низкий гемоглобин у подростков, это уровень ферритина в сыворотке.

Но если этот показатель не представляется возможным установить достоверно, то принимают во внимание непосредственное снижение уровня гемоглобина, что можно выявить в любом лечебном учреждении.

Низкий гемоглобин у подростка 13 лет и старше (женского пола), вызванный обильными кровопотерями во время менструации, предполагает, что данная пациентка будет сдавать анализы не реже, чем раз на три месяца.

В эту же категорию входят те больные, которые придерживаются строгой диеты с целью снижения массы тела или относят себя к вегетарианскому движению.

Мальчикам и парням тоже необходим контроль показателей гемоглобина, но только в том случае, если они занимаются силовыми видами спорта или имеют в анамнезе хронические болезни, в результате которых наблюдается железодефицит.

Каждый отдельный случай требует установления непосредственной причины возникновения анемии. Это поможет в ее купировании: нужно устранить источник кровотечения, вылечить основное заболевание, устранить сидеропению.

Терапия всегда будет комплексной, а ее действие нацелено не только лишь на устранение анемичной симптоматики, но и на профилактику недостатка макро и микроэлементов, восполнение их запаса до адекватного уровня.

Но когда малокровие уже диагностировано, исправить состояние только диетой не получится. Низкий гемоглобин у подростка, причины которого кроются в нехватке железа, корректируется только препаратами, включающими этот макроэлемент. Питание в этом случае можно воспринимать как вспомогательное средство.

В подростковой педиатрии применяют средства на основе солей двухвалентного и трехвалентного гидроксид полимальтозат железа. Которое комбинируется с органической кислотой, аминокислотой или иными соединениями.

В этом возрасте предпочтительны пероральные формы препаратов, поскольку при сравнении с внутривенным введением скорость восстановления показателей гемоглобина практически идентична. Но при этом у таблеток зафиксировано меньше побочных эффектов.

Принимать такие лекарства рекомендовано минимум за 30 минут до еды и лучше всего вечером, поскольку так железо скорее.

Результат при пероральном лечении проявится не сразу, а постепенно. Первый положительный клинический признак – полностью исчезает или уменьшается мышечная слабость.

Уже через две недели повысится уровень ретикулоцитов, определяемых по анализу периферической крови. Показатели гемоглобина придут к норме через месяц.

Анемия у подростков девушек, лечение которой больше симптоматическое, чем традиционное, купируется железокомпенсирующими препаратами новой разработки. В их основе полимальтазный комплекс гидроокисей трехвалентного железа, фолиевая кислота (необходимая для производства нуклеиновых кислот), пурины и аминокислоты, стимулирующие эритропоэз.

Железодефицитная анемия у подростков: последствия и предострежения

Если лечение будет неправильным, несвоевременным или вовсе отсутствовать, то возникает риск негативных осложнений, развивающихся при хронизации заболевания:

  • Снижается уровень иммунной защиты. Падает не только количество эритроцитов, снижаются лейкоциты и тромбоциты. Как результат – различные инфекции атакуют беззащитный организм, подросток начинает часто болеть, сокращаются промежутки между рецидивами простудных заболеваний.
  • Ухудшается общее самочувствие. Например, низкий гемоглобин у подростка 16 лет (причины патологии кроются в интенсивных физических нагрузках) приведет к быстрой утомляемости, апатичному состоянию, сонливости, появлению расстройств неврологического типа.
  • Деформируются реакции нервной системы. Подросток становится плаксивым, часто раздражается, утрачивается контроль над вниманием, появляются расстройства памяти, снижается уровень интеллекта.
  • Эпителиальные ткани вовлекаются в патологический процесс, от этого страдает сердце, сосуды, система пищеварения. Кожа становится сухой, обезвоживается. Волосы и ногти ломкие, без характерного «живого» блеска.

К последствиям анемичных состояний относят отечность ног и непропорциональное увеличение печени. Эти изменения происходят на фоне снижения уровня белка.

Какие еще опасности предполагает железодефицит? Из-за уменьшения эритроцитарной массы сердечная мышца начинает работать буквально на износ, ей приходится работать в усиленном режиме, чтобы просто обеспечить ткани необходимым количеством кислорода.

То есть, при отсутствии должного лечения есть некоторая вероятность летального исхода.

Профилактика анемий у подростков

Обязательно нужно разнообразить рацион продуктами, в которых содержится большое количество железа. Питание при анемии у подростков имеет основополагающую роль, поскольку это главный естественный источник железа. Важно не только сколько железа в том или ином блюде, но и скорость/степень его всасываемости/усвояемости.

Подросток должен есть красное мясо, так как оно – это предпочтительный источник гемового железа. Из этих продуктов организм усваивает примерно 25% элемента. Можно добавлять курицу и свинину, но процент усвоения гораздо меньше. Печень и морская рыба тоже богаты железом, но там оно содержится как ферритин и гемосидерин, а значит, усваивается его еще меньше.

Из фруктов, овощей и орехов организм подростка получает негемовое железо. В среднем, процент его усвояемости около 5.

И на этот процесс воздействует слишком много сторонних факторов, они могут как ускорить, так и замедлить всасывание. Для усиления нужна аскорбиновая и соляная кислоты, фруктоза.

Замедляют усвоение лекарства антисекреторного действия, антацид, продукты, богатые кальцием, оксалат, полифенол, фитиновая кислота.

Давно известно, что активные физически занятия и частые прогулки – это профилактическая мера при любом заболевании. И анемия не исключение, предупредить ее симптомы достаточно легко, нужно просто поддерживать организм подростка в тонусе.

Но нагрузки должны быть умеренными, например, можно заняться фитнесом, аэробикой, лыжным спортом, плаванием. Всеми теми видами спорта, которые помогают улучшить кровообращение.

В первую очередь, анемия – это кислородное голодание. Лучшая профилактика подразумевает возможность пополнения запаса кислорода. То есть, нужно часто и долго гулять на свежем воздухе. Подросток не должен постоянно находиться в помещении со спертым воздухом. Иначе это не лучшим образом скажется на самоощущении.

Каждая из этих рекомендаций помогает предотвратить практически любую анемию, кроме врожденных и унаследованных патологий. Естественно, в целях профилактики можно принимать соответствующие препараты, но злоупотребление ими часто становится причиной иных заболеваний.

Источник: //ogemoglobine.com/nizkij/anemiya-u-podrostkov

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.