Эрозия шейки матки при беременности

Содержание

Эрозия шейки матки при беременности

Эрозия шейки матки при беременности

Эрозия шейки матки — дефект шейки матки, заключающийся в повреждении её слизистой оболочки, на которой образуется ранка. Заболевание может быть как врождённым, так и приобретённым.

Очень часто данный диагноз ставят беременным женщинам, для которых каждое отклонение от нормы чревато нежелательными последствиями. Насколько опасна эрозия шейки матки во время беременности?

Причины эрозии шейки матки

Внутренняя поверхность шейки матки покрыта слизистой оболочкой, которая смещается к наружной поверхности. Это и есть эрозия шейки матки.

Но почему происходит такоесмещение? Наиболее частыми причинами становятся:

  • гормональные изменения в организме беременной женщины;
  • длительный приём до беременности гормональных препаратов, в число которых входят и контрацептивы;
  • инфекционные заболевания, передающиеся половы путём: гонорея, урогенитальный хламидиоз и трихомониаз, уреаплазмоз, генитальный герпес, вирус папилломы человека;
  • ранняя половая жизнь;
  • воспалительные процессы;
  • частые аборты;
  • низкий уровень женских половых гормонов;
  • рак;
  • грубые и частые половые контакты;
  • снижение иммунитета;
  • химическое или механическое повреждение слизистой шейки матки, которое может произойти в результате использования презерватива, спирали или спринцовки.

Чтобы обезопасить себя от этого заболевания, нужно знать, какие обстоятельства могут стать причинами повреждения нежной слизистой.

Большинство из них зависит от поведения самой женщины, соблюдения ею правил гигиены и активности половой жизни.

Особенно осторожными нужно быть непосредственно перед зачатием, чтобы за 1–2 месяца до беременности шейка матки не подвергалась никаким внешним негативным воздействиям.

Симптомы эрозии шейки матки

Если всё-таки повреждение произошло, беременная узнает об этом не сразу. Заболевание опасно тем, что может протекать совершенно бессимптомно и безболезненно. Лишь в очень редких случаях наблюдаются:

  • зуд в половых органах;
  • боль внизу живота;
  • слизистые и даже гноевидные выделения;
  • кровотечения во время или после полового акта.

Даже визуально врач не сразу сможет не диагностировать эрозию шейки матки, настолько микроскопически мала ранка. Хотя у всех её размеры могут быть совершенно различными.

Обычно эрозия представляет собой красноватое пятно на розовой шейке матки диаметром от 2 мм до 3,5 см. Подтвердить диагноз можно только с помощью кольпоскопического и цитологического исследований.

Оба метода абсолютно безболезненны для женщины.

Последствия заболевания

Эрозия шейки матки никак не влияет на формирование и развитие плода на любом этапе беременности. Состояние самой женщины также никак не страдает от этого, если заболевание проходит бессимптомно. Учёные-медики до сих пор проводят исследования, какие последствия может иметь эрозия во время беременности на здоровье матери и ребёнка. Всё-таки некоторые последствия она может иметь:

  • рак шейки матки, так как эрозия провоцирует быстрый рост недоброкачественных клеток, но от него можно сделать прививку после родов;
  • стоит помнить о том, что повреждение слизистой оболочки — это прорыв защитного барьера, сквозь который в организм женщины может легко попасть любая инфекция; всевозможные хламидии, кандиды и трихомонады (микробы) быстро и беспрепятственно могут проникнуть в матку или яичники;
  • повреждённая слизистая гораздо легче рвётся при родах, поэтому риск разрывов будет больше;
  • если эрозия возникла до беременности или уже после родов, она может привести к женскому бесплодию, представляя собой своеобразный барьер для оплодотворения.

Многие женщины, узнав о том, что эрозия шейки матки ничем не грозит беременности, успокаиваются и забывают о ней, чего делать ни в коем случае не стоит.

Эрозия матки после родов

Очень часто возникает эрозия после родов, а не во время беременности. Объясняется это возможными разрывами при прохождении малыша через родовые пути.

Даже наложенные швы не становятся профилактической мерой, ведь любые механические повреждения такого рода приводят к нарушению целостности слизистой шейки матки.

Поэтому не стоит удивляться, если на ближайшем осмотре у гинеколога после родов у вас обнаружили эрозию.

Главное — знать, что причиной её возникновения послужили именно роды, а не инфекция. Ведь в последнем случае лечить придётся не только эрозию, но и инфекцию. Для этого врач назначит вам пройти следующие лабораторные исследования:

  1. мазок, который делают с влагалищной части и со слизистой шейки матки: он выявляет чистоту влагалища и показывает наличие полезных лактобактерий и количество болезнетворных микробов;
  2. анализы крови, выявляющие наличие в организме опасных заболеваний, которые передаются половым путём и могли стать причиной эрозии;
  3. соскоб со слизистой влагалища (в медицине метод называется культуральным) показывает общее состояние микрофлоры влагалища и насколько опасен рост различных культур бактерий.

Не только разрывы во время родовой деятельности могут стать причиной эрозии шейки матки. В отдельных случаях заболевание диагностируется вследствие гормонального дисбаланса, происходящего в организме женщины после родов. Эрозия при любом стечении обстоятельств требует постоянного наблюдения врача и своевременное лечение.

Лечение эрозии шейки матки при беременности

От активного лечения эрозии матки во время беременности обычно воздерживаются, чтобы не нанести вреда плоду. Ограничиваются постоянным наблюдением больной и лабораторными исследованиями, упомянутыми выше (кольпоскопическим и цитологическим), которые могут показать общую картину протекания болезни.

Если заболевание принимает более серьёзные обороты, возможно назначение препаратов местного действия — противомикробные, противовоспалительные, ранозаживляющие, нормализующие нарушенную микрофлору влагалища. В большинстве случаев всё лечение переносится на послеродовой период.

Полноценно лечить эрозию рекомендуется только через 2 месяца после родов, если она не пройдёт сама (такие случаи — далеко не редкость).

Если раньше всё лечение заключалось только в прижигании (электрокоагуляция) повреждённой слизистой, но современные методы позволяют обходиться без таких кардинальных и травматичных мер:

  • Лазерокоагуляция — один из самых эффективны и распространённых способов лечения эрозии шейки матки, когда ранка подвергается воздействию хирургического лазерного луча.
  • Криодеструкция — сравнительно молодой метод лечения, когда эрозию обрабатывают жидким азотом, и манипулятор «вымораживает» повреждённый участок вплоть до здоровой ткани. Его недостатком является то, что нельзя с точностью быть уверенным, что все повреждённые ткани были обработаны азотом.
  • Диатермокоагуляция — та же самая электрокоагуляция, когда на повреждённую слизистую воздействуют электрическим током, прижигают её, а с течением времени образовавшийся рубец затягивается новым эпителием. Некоторые считают данный способ варварским, потому что он самый травматичный из всех, а некоторые — самым надёжным. Он нежелателен для нерожавших женщин, потому что образующийся на месте операции рубец при родах в 99% вызывает разрывы.

Если эрозия шейки матки появилась из-за изменений гормонального фона в результате родов, потребуется ещё и гормональная корректировка, приём некоторых лекарственных препаратов. Такое же сопровождающее лечение может понадобиться при наличии инфекционного заболевания.

Перечисленные методы не всегда бывают удачными, потому что повреждение слизистой трудно улавливается визуально и требует особой профессиональности врача, который проводит данную процедуру. В случае неудачного залечивания ранки хирургическое вмешательство производится повторно.

Эрозия шейки матки — такое заболевание, о котором нельзя забывать, несмотря на то, что оно может годами никак о себе не напоминать. И у 70% всех женщин данное заболевание связано с двумя важнейшими в её жизни состояниями — беременностью и родами.

Чтобы не стать заложницей собственного организма, во время беременности при эрозии нужно постоянно быть под наблюдением у врачей, а после родов — пройти необходимое лечение и впоследствии сделать всё, чтобы оградить слизистую шейки матки от возможных повреждений.

Источник: http://puzojiteli.com/problemi/patologii/eroziya-shejki-matki-pri-beremennosti.html

Чем опасна эрозия шейки матки во время беременности? Лечение и профилактика патологии

Эрозия шейки матки при беременности

Эрозия шейки матки при беременности – разрушение отдельного участка слизистой оболочки этого органа. Эпителий подвергается изменениям в результате воспалений, травм, действия химических веществ, инфекционных заболеваний. Специалисты считают, что подобное нарушение не создает опасности для плода и здоровья женщины, если оно не осложнено инфекцией.

Эрозия – язвенное нарушение определенного участка слизистой оболочки, которая выстилает влагалищную часть шейки матки. Внешне она представляет собой участки ярко-красного цвета, которые можно визуализировать с помощью специальных зеркал.

Различают два вида отклонения:

  • Истинная эрозия. Причиной нарушения целостности эпителия является фактор повреждающего действия, из-за которого верхний слой слизистой слущивается, а на участке повреждения начинается воспалительный процесс. Эрозия такого вида часто локализуется на нижней губе шейки матки. Размеры поражения – около 1 см. Истинная эрозия часто кровоточит.
  • Ложная, или псевдоэрозия. Такая разновидность патологии возникает при замещении клеток эпителия на цилиндрический эпителий. Другими словами, псевдоэрозия – это видоизмененный участок эпителия шейки матки без признаков повреждения, появление которого связано с неправильным заживлением истинной эрозии. Внешне псевдоэрозия выглядит как округлый участок ярко-красного цвета. Поверхность ее ровная и не кровоточит, в отличие от истинной формы патологии. При таком виде нарушения существует высокий риск присоединения инфекции.
  • Врожденная. Эрозию подобного типа диагностируют в детском или подростковом возрасте. Явление связано со смещением границ цилиндрического эпителия за пределы выстилаемого им цервикального канала. Подобное происходит еще до рождения ребенка, в период внутриутробного развития, что и обусловило название патологии.

Если слизистая оболочка шейки матки подвергается язвенным нарушениям, то это может создавать опасность для здоровья женщины и развития плода. Такое явление чревато следующими потенциальными угрозами:

  • нарушение физического и умственного развития плода: возможно в том случае, если параллельно с эрозией у женщины была выявлена инфекция – вирус папилломы человека, герпес, хламидиоз;
  • повреждение эндометрия в первом триместре, что чревато вероятностью выкидыша;
  • осложнения при родах (преждевременное родоразрешение, ранее отхождение околоплодной (амниотической) жидкости);
  • инфицирование половых путей и передача вируса ребенку, что провоцирует развитие у него таких патологий, как отит, пневмония, конъюнктивит.

При запущенном патологическом процессе существует риск злокачественного перерождения пораженного участка.

Также вероятными осложнениями эрозии могут быть хронические воспалительные процессы половой системы, бесплодие в дальнейшем.

Образование язвенных участков на слизистой оболочке шейки матки может быть связано со следующими факторами:

  • Раннее начало половой жизни (16-18 лет). В раннем возрасте эпителиальный слой цервикального канала не полностью сформирован, поэтому при половых контактах происходит его повреждение. Это может стать толчком к последующему развитию эрозии.
  • Снижение защитных сил организма. У беременных женщин, особенно на фоне хронических заболеваний и частых переживаний, значительно снижается иммунитет. Это может спровоцировать воспалительный процесс, распространяющийся на слизистую оболочку шейку матки.
  • Гормональные изменения, происходящие в период вынашивания плода.
  • Травмирование матки в процессе предыдущих родов или проведения аборта.
  • Инфекционные заболевания, которые передаются половым путем. Женщина может заразиться ими, уже будучи беременной, либо вылечить их в период планирования беременности не в полной мере. Вызывать эрозию шейки матки могут трихомониаз, гонорея, хламидиоз.
  • Продолжительный прием гормональных контрацептивов до беременности.
  • Воспалительные процессы половых путей (цервициты, вагиниты).
  • Определенную роль в формировании язв на слизистой оболочке шейки матки играет фактор наследственности. По статистике, у женщин, близкие родственницы которой страдали от этой патологии, риск эрозии повышается в 1,5-2 раза.

Клиническая картина

Эрозия шейки матки вызывает такие проявления:

  • выделения из половых путей, имеющие коричневатый цвет и появляющиеся обычно после полового акта, физической нагрузки или принятия горячей ванны;
  • дискомфорт, тянущие боли в нижней части живота, которые могут появляться и исчезать произвольно;
  • зуд в области половых органов;
  • густые белые выделения из влагалища: такой симптом указывает на начало воспалительного процесса либо наличие скрытой инфекции.

Эрозия не проявляется в выраженных симптомах на протяжении длительного времени, а в некоторых случаях признаки патологии так и не дают о себе знать.

Методы диагностики

Для подтверждения диагноза назначают проведение следующих мероприятий:

  • стандартный визуальный осмотр влагалища с использованием зеркал, которые позволяют выявить изменения на слизистой оболочке;
  • мазок на флору;
  • биопсия при подозрении на злокачественный процесс;
  • анализы крови на вирусы и инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис);
  • ПЦР.

После выявления патологии и степени развития поражения специалист подбирает подходящий способ лечения.

Особенности лечения эрозии шейки матки при беременности

Принцип лечения патологии у беременных женщин зависит от того, насколько развит и осложнен патологический процесс.

Медикаментозная терапия

Аномалию лечат следующими способами:

  • При обильных выделениях из половых путей назначают препараты местного действия, которые подавляют развитие инфекции. Женщине могут назначить средства Гексикон, Флуомизин. После 16 недель беременности можно использовать и другие местные препараты – Тержинан, Нео Пенотран Форте.
  • При сильном зуде рекомендуют облепиховые свечи, которые также обладают заживляющим эффектом.
  • В целях повышения иммунитета назначают применение иммуномодуляторов. При беременности показаны ректальные свечи с иммуностимулирующим эффектом, например, средство Виферон.
  • Для восстановления микрофлоры влагалища рекомендованы средства местного действия – Лактагель, Вагилак.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение патологии в период беременности не проводят. Связано это с тем, что после лечения на пораженном участке остается рубец, который препятствует нормальному родоразрешению. Полноценное радикальное лечение патологии рекомендуют проводить не ранее чем через 2 месяца после родов.

После родов аномалию можно лечить с помощью таких методов, как:

  • Криотерапия (прижигание образования жидким азотом). Пораженный участок ткани обрабатывают жидким азотом, который имеет экстремально низкую температуру. Под действием такого вещества ткани отмирают. Азот наносят точечно, чтобы не нанести вреда здоровым тканям.
  • Лазерная коагуляция. Этот метод заключается в бесконтактном действии на пораженные участки лазером. Луч выпаривает из клеток жидкость. Впоследствии на месте эрозий образуются струпья, которые отторгаются организмом через неделю после операции.
  • Химическая коагуляция. Пораженный эрозией участок обрабатывают специальными препаратами, которые разрушают больные клетки.
  • Электрическая коагуляция. В этом случае на пораженный участок воздействуют электрическим током, из-за чего ткани отмирают и отторгаются, а затем происходит нарастание новой здоровой ткани слизистой оболочки.
  • Иссечение разросшихся тканей с помощью специальной петли.

В течение месяца после прижигания необходимо придерживаться определенных рекомендаций, чтобы не допустить развития осложнений. Нужно избегать поднятия тяжелых предметов, отказаться от половых контактов, не принимать ванну с горячей водой.

Если проводились перечисленные виды операций, то планировать следующую беременность рекомендуют через 12 месяцев после хирургического вмешательства.

Народная медицина

Известны также народные методы, с помощью которых можно избавиться от эрозии, но следует учитывать, что при беременности использовать их можно только после консультации со специалистом.

К народным способам лечения эрозии шейки матки можно отнести следующие:

  • Настой календулы для спринцевания влагалища. Такое средство также служит в качестве профилактики заболеваний, передающихся половым путем.
  • Тампоны с медом. Нужно взять чайную ложку натурального меда, вылить на сложенный в несколько слоев стерильный бинт, свернуть его в тампон и перевязать ниткой. Ввести его во влагалище как можно глубже. Оставить тампон для действия на всю ночь.
  • Тампоны с тыквой. Следует взять свежую тыквенную мякоть, измельчить ее. Сырье завернуть в несколько слоев марли, закрепить ниткой и аккуратно ввести во влагалище. Делать это процедуру перед сном.
  • Сок алоэ. Его рекомендуется вводить внутрь влагалища, после чего нужно полежать в течение 20 минут.

Лечение патологии при беременности любыми средствами обязательно должно проводиться под наблюдением врача.

Способы профилактики

Чтобы максимально снизить риск формирования эрозии на слизистой шейки матки, рекомендуется делать следующее:

  • регулярно посещать врача и проходить требуемые обследования;
  • тщательно соблюдать правила гигиены;
  • своевременно лечить воспалительные и инфекционные процессы;
  • избегать стрессовых состояний;
  • укреплять общий и местный иммунитет.

До беременности необходимо корректировать гормональный фон, избегать беспорядочных половых контактов. Следует отказаться от прерывания беременности хирургическим путем, так как подобные оперативные вмешательства негативно отражаются на состоянии матки.

Можно ли забеременеть при эрозии?

Эрозия не препятствует наступлению беременности, но планировать зачатие следует только после того, как патология будет излечена. Связано это с тем, что патологический процесс снижает иммунитет женщины и создает условия для проникновения в организм инфекций.

Эрозия способна воспрепятствовать наступлению беременности при выраженной степени поражения слизистой оболочки шейки матки, так как при таких условиях этот отдел хуже справляется со своими функциями.

Если женщина планирует первую беременность, эрозию не рекомендуется лечить путем прижигания. Связано это с тем, что подобный способ лечения оставляет на шейке рубцы, наличие которых может затруднить оплодотворение и процесс родоразрешения. Кроме того, после таких вмешательств диаметр шейки матки уменьшается, то есть снижается ее проходимость.

До первых родов рекомендуется лечить язвенное поражение по возможности консервативными методами.

Эрозия шейки матки после родов

Нередко такая патология развивается после родов. Причинами такого явления выступают следующие факторы:

  • разрывы, возникающие при прохождении ребенка по родовым путям;
  • гормональные нарушения в организме, которые происходят на протяжении периода беременности;
  • проникновение инфекции в организм.

Лечение в этом случае определяется лечащим врачом, в зависимости от общего состояния пациентки и наличия сопутствующих осложнений.

Эрозия шейки матки при беременности далеко не всегда угрожает здоровью женщины и состоянию плода. Опасность присутствует только в том случае, если параллельно с этой патологией у женщины наблюдается инфекционный процесс. Радикальное лечение рекомендуют проводить только через 2 месяца после рождения ребенка.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/ehroziya-shejki-matki-pri-beremennosti.html

Эрозия шейки матки: виды и причины развития

Существует две разновидности эрозии шейки матки:

  • истинная;
  • ложная (псевдоэрозия или эктопия).

При появлении истинной эрозии на слизистой оболочке шейки матки возникает дефект в виде язвы. Причинами этого состояния могут быть различные инфекции и травмы. Во время беременности такая ситуация встречается достаточно редко.

Ложная эрозия, или эктопия, представляет собой смещение цилиндрического эпителия из канала шейки матки на ее влагалищную часть.

Такая патология может сформироваться в подростковом периоде при колебаниях гормонального фона, а также во время беременности.

На развитие эктопии шейки матки также оказывают влияние различные воспалительные заболевания женской половой сферы. Риск возникновения псевдоэрозии увеличивается после абортов и в случае травматичных родов.

Признаки

Эрозия шейки матки длительное время может протекать бессимптомно. Нередко патологию впервые обнаруживают во время беременности при первом осмотре.

Иногда при эрозии появляются кровянистые выделения из половых путей (в том числе после полового акта).

В том случае, если на фоне эрозии развивается инфекция, беременная женщина замечает появление желтоватых выделений, зуда и жжения во влагалище.

Диагностика эрозии шейки матки

Заподозрить эрозию доктор может уже во время гинекологического осмотра. В дальнейшем для уточнения диагноза всем пациенткам обязательно проводится кольпоскопия. Процедура не представляет никакой опасности для будущих мам и может проводиться на любом сроке беременности. Обезболивания не требуется – вся манипуляция проходит безболезненно.

Кольпоскопия – это специальный осмотр шейки матки под увеличением. Во время манипуляции женщина находится на гинекологическом кресле.

Доктор осматривает шейку матки с помощью специального прибора – кольпоскопа, и по ходу процедуры отмечает состояние ее слизистой оболочки, наличие в ней патологических участков или каких-либо образований.

Во время кольпоскопии обязательно берется материал для прицельного цитологического исследования.

В норме влагалищная часть шейки матки должна быть покрыта многослойным эпителием, а ее шейка – цилиндрическим. Любые отклонения от нормы отмечаются доктором. После получения результатов цитологии гинеколог выставляет окончательный диагноз и назначает оптимальную схему терапии.

При обнаружении эрозии будущей маме рекомендуется пройти полное обследование на инфекции, передаваемые половым путем. Для этого берется забор материала со слизистой оболочки шейки матки и влагалища, который затем отправляется в лабораторию. При обнаружении хламидий, микоплазм и другой патогенной флоры обязательно проводится лечение этих заболеваний.

Как ведет себя эрозия шейки матки во время беременности?

Обнаружив эрозию у будущей мамы, доктора не торопятся немедленно удалять образование. Любая манипуляция во время беременности сопряжена с определенным риском для женщины и ее малыша, и без необходимости радикальное лечение эрозии проводиться не будет.

Выжидательная тактика дает свои результаты. Случается, что эрозия шейки матки проходит сама собой без лечения после рождения ребенка. При этом заболевание практически не беспокоит женщину во время беременности и никак не мешает нормальному течению родов.

На фоне резко сниженного иммунитета эрозия шейки матки может осложниться развитием воспалительных заболеваний.

Присоединившаяся инфекция проявляется обильными желтоватыми выделениями из половых путей, существенно усложняя жизнь беременной женщины.

Зуд и дискомфорт во влагалище при развитии воспаления становятся непосредственной причиной визита к врачу, во время которого обычно и обнаруживается эрозия шейки матки.

Чем грозит эрозия шейки матки плоду?

Будущие мамы могут вздохнуть спокойно: эрозия никак не влияет на развитие малыша в утробе матери. Она не усложняет течение беременности, не становится причиной преждевременных родов или заболеваний плода. Весь дискомфорт от появления эрозии испытывает лишь беременная женщина.

Единственная неприятность, которая поджидает будущую маму,– контактные кровянистые выделения. Во время беременности слизистая оболочка половых путей очень нежная и ранимая, и на фоне эрозии ее защитные свойства резко снижаются.

Случается, что при обнаружении капель крови на белье женщина в панике вызывает «скорую помощь», опасаясь выкидыша. После обследования в стационаре выясняется, что малышу ничего не грозит, и причиной кровянистых выделений была эрозия шейки матки.

Такая проблема тревожит будущую маму и становится источником дополнительных переживаний во время беременности.

При всем при этом эрозия шейки матки – далеко не безобидное заболевание. При длительном течении она может переродиться в злокачественную опухоль, и тогда без хирургического лечения не обойтись.

Другое дело, что за сорок недель беременности эрозия не успеет так видоизмениться.

Вот почему врачи не проводят радикальное удаление эрозии в этот период, предпочитая заниматься лечением этой патологии после родов.

Что делать при появлении эрозии во время беременности?

Выбор способа терапии эрозии зависит от характера выявленной патологии, а также от срока настоящей беременности.

Если эрозия не беспокоит будущую маму, не растет и не приводит к развитию выраженного воспалительного процесса, ее не трогают.

Во время беременности женщина наблюдается у гинеколога и проходит все положенные обследования. После рождения ребенка решается вопрос об удалении эрозии шейки матки.

Если эрозия сопровождается обильными выделениями из половых путей, это говорит о возникновении цервицита – воспалении шейки матки. В первом триместре беременности в этой ситуации назначаются местные препараты, подавляющие развитие инфекции.

«Флуомизин», «Гексикон», «Бетадин» и другие препараты обладают хорошей эффективностью против большинства известных возбудителей инфекций репродуктивной сферы. Они влияют на кишечную палочку, коринебактерии и другие микроорганизмы, подавляя их рост и препятствуя их размножению в половых путях. При кандидозе (молочнице) назначаются противогрибковые препараты.

Все эти средства хорошо переносятся беременными женщинами и не оказывают неблагоприятного влияния на состояние плода.

После 16 недель беременности для лечения цервицита на фоне эрозии шейки матки применяются другие местные препараты («Тержинан», «Нео Пенотран форте»).

Эти средства воздействуют на более широкий спектр возбудителей и обычно оказываются более эффективными. Одновременно для стимуляции иммунитета назначаются иммуномодуляторы в виде ректальных свечей. Таким эффектом обладает «Виферон» и прочие подобные препараты.

Системные антибактериальные средства в таблетках и капсулах во время беременности не применяются.

При выявлении во время обследования хламидийной, микоплазменной, герпетической и других специфических инфекций обязательно проводится их лечение.

В этом случае после 16 недель назначаются антибактериальные и противовирусные средства коротким курсом на 5-7 дней.

В первом триместре терапия этих заболеваний не проводится, поскольку существует высокий риск повредить малышу на важных этапах его развития.

После местного лечения инфекций половых путей не обойтись без восстановления микрофлоры влагалища. Такие препараты, как «Вагилак» и «Лактагель» разрешены во время беременности с самых ранних сроков.

Они повышают уровень лактобактерий во влагалище, а значит, способствуют укреплению местного иммунитета.

Если этот этап лечения проигнорировать, на место погибших микроорганизмов придет новая опасная микрофлора, и воспаление пойдет по второму кругу.

Хирургическое лечение эрозии шейки матки во время беременности не проводится. Такая процедура весьма опасна для будущих мам, поскольку может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Кроме того, нет никаких оснований для радикального удаления эрозии во время беременности.

Эта патология крайне редко перерождается в онкологическое заболевание, и для этого потребуется куда как больше времени, чем 9 месяцев. После рождения ребенка женщина снова проходит обследование у гинеколога, после чего выбирается оптимальный метод лечения. В большинстве случаев для устранения эрозии используется радиоволновая терапия или лечение лазером.

Эти методы не оставляют рубцов на шейке матки и не мешают в дальнейшем планированию новой беременности.

Профилактика развития эрозии шейки матки

Избежать появления эрозии и перерождения ее в злокачественную опухоль помогут следующие методы:

  • регулярный осмотр гинеколога (не менее одного раза в год);
  • обследование на генитальные инфекции и их своевременное лечение;
  • коррекция любых нарушений гормонального фона до планируемой беременности;
  • укрепление общего и местного иммунитета;
  • использование надежных средств защиты от инфекций, передаваемых половым путем.

Выполнение этих рекомендаций позволит избежать развития эрозии шейки матки и всех тревог, связанных с ее появлением во время беременности. При возникновении любых жалоб следует обратиться за помощью к врачу.

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Источник: http://spuzom.com/eroziya-shejki-matki-pri-beremennosti.html

Чем опасна эрозия шейки матки во время беременности

Эрозия шейки матки при беременности

Эрозия шейки матки, обнаруженная во время беременности, не относится к серьезным патологиям и не несет существенной угрозы для плода. Однако такое состояние требует лечения и постоянного медицинского контроля. Во многих случаях эрозия шейки матки при беременности обнаруживается на первом же плановом посещении гинеколога.

Вполне вероятно, что до наступления этого состояния женщину ничего не беспокоило и никаких подозрений на эрозию не было. Благодаря чему появляется эта патология и каким образом ее необходимо лечить?

Что такое эрозия?

После осмотра у женщины обнаружена эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки во время беременности выражается в образовании небольших язв на поверхности слизистого слоя, визуально это выглядит как деформация покровов и отек.

Часто эрозия никак не характеризует себя симптоматически. Она не доставляет беременной дискомфорта, поэтому и обнаруживается только в ходе осмотра.

Если заболевание появилось до момента зачатия, то существует большой риск, что с течением беременности оно усугубиться, из-за гормональных сбоев. После зачатия ребенка женщина уже не может обезопасить себя от гормональных бурь и контролировать собственное состояние, поэтому ее организм ослаблен.

Признаки эпителиальных нарушений в матке следующие:

  • После окончания полового акта из влагалища начинает выделяться сукровица, причем это явление никоим образом не может быть обусловлено менструацией;
  • Половой акт на любом сроке беременности вызывает только неприятные ощущения;
  • Отмечаются интенсивные выделения, с вкраплениями гноя или слизи.

Чем опасна эрозия шейки матки при беременности?

Выделения, сопровождающие эрозию, часто становятся причиной выкидыша на раннем сроке, и помогают разным инфекционным возбудителям проникнуть в полость матки. Нельзя игнорировать болезнь, поскольку отсутствие правильного лечения отрицательно скажется на внутриутробном здоровье плода.

Диагностические способы выявления эрозии у беременных

Нужно готовиться к прижиганию эрозии

Лучше всего эрозия определяется при помощи гинекологических зеркал при визуальном осмотре. Но предположения наблюдающего врача, это только часть диагностических заключений, которые точно можно подтвердить только по результатам анализов.

Первоочередный анализ – на наличие патогенной флоры. Обычно его назначают еще до момента зачатия, во время планирования беременности.

Если его результаты не показывают отклонений, но при этом врач наглядно видит эрозивные изменения, то запланированную беременность придется отложить до окончания лечения.

Беременность после лечения эрозии шейки матки может наступить достаточно быстро, но перед этим женщине необходимо пройти дополнительный осмотр, в результате которого врач отменит предыдущий диагноз.

Однако если анализ выявил эпителиальную дисплазию, то необходимо сдать мазок для обнаружения папиллома-вируса человека и пройти процедуру кольпоскопии. Лечение эрозии шейки матки при беременности начинается именно с кольпоскопии. Это исследование немного болезненно, потому что врачу-гинекологу необходимо осмотреть половые органы беременной с помощью специального увеличительного прибора.

Пораженную область изучают в сильно увеличенном виде, что дает возможность исключить онкологическую составляющую. На фото, полученном при увеличении, эрозия выглядит как обширное воспаленное пятно бордового или красного цвета.

Эрозия шейки матки при беременности кровит в том случае, если патологический процесс разрушения эпителия осложнен воспалением инфекционного происхождения.

Редкие кровянистые выделения характерны и для онкологических заболеваний, но в этом случае беременная будет принудительно отправлена на биопсию.

Проводить биопсию можно только с письменного согласия женщины, поскольку отщипывание части эпителия может стать причиной внутреннего кровотечения.

Как эрозия шейки матки влияет на беременность

Врачи утверждают, что эрозия на слизистой не представляет особой опасности для беременности. Плод не отстает в развитии и не страдает по мере развития – если анализы не выявили инфекционных возбудителей. Эрозия становится очень опасной, если у женщины были обнаружены возбудители:

  • Генитального герпеса;
  • Сифилиса;
  • Трихомониаза;
  • Папиллома-вируса.

Если эрозия является следствием любого из этих заболеваний – то ребенок может родиться с патологиями развития или погибнуть в результате самоабортирования.

Лечение эрозии на шейке матки у беременных

Когда анализы и кольпоскопия не обнаружили никаких значительных отклонений, то лечение переносится на послеродовый период. Но в обменной карте роженицы факт наличия эрозии непременно фиксируется. Это необходимо для акушеров, которые будут принимать ребенка, потому что женщины с эрозией часто нуждаются в послеродовом ушивании разрывов.

Если эрозивные поражения обширны и специалист считает начало лечения безотлагательным, то назначается лекарственная терапия. Воздействие препаратов направлено на замедление процесса разрушения стенок.

Лечение проводится в условиях стационара, беременной назначаются специальные компрессы, которые накладываются на подверженные эрозии места, пока женщина располагается в гинекологическом кресле. Прижигание эрозии шейки матки возможно только до наступления беременности, а процессе вынашивания этот способ лечения не практикуется.

Если анализы показали наличие инфекции, то после прижигания эрозия часто открывается снова, но в этом случае она уже осложняется кровотечением. Любое кровотечение в ходе беременности грозит выкидышем.

Наряду с местным лечением устраняют и первопричину образования эрозии.

Если повлиять на факторы, спровоцировавшие патологию, то разрушение стенок шейки само сойдет на нет, без использования специфических лекарств.

Эрозия шейки матки и планирование беременности

Существует мнение, что нерожавшие женщины должны избегать лечения эрозий методом прижигания. Потому что после такой процедуры образуется рубцовая ткань, которая при последующих родах препятствует полноценному раскрытию шейки матки и провоцирует сильнейшие болт во время родовой деятельности.

Чтобы беременность протекала без осложнений, женщинам назначается вапоризация, представляющая собой тот же процесс прижигания, но не электрическим током, а лазерным лучом. Этот способ носит название лезерокоагуляции, и применяется как для не рожавших, так и для женщин в положении.

Влияет ли эрозия шейки матки на беременность? Да, определенная опасность возникает тогда, когда женщина отказывается от лечения, особенно в том случае, если эрозия отягощается наличием мочеполовой инфекции.

Бывает так, что женщина впервые обращается в гинекологический центр уже во втором или третьем триместре, и при осмотре у нее обнаруживают эрозию. Лечить медикаментозно на этих сроках уже опасно, но и оставить патологию без внимания нельзя.

Таким роженицам рекомендовано раз в два месяца проходить цитологический скрининг и кольпоскопию.

Беременность может наступить и уже при имеющейся эрозии, ее успешность будет зависеть от глубины повреждения стенок шейки и стадии болезни.

Если эрозия крупного размера, или контуры очага патологически меняется от исследования к исследованию, то радикально предупредить дальнейшее разрушение есть смысл даже в процессе вынашивания ребенка.

Иногда случается и так, что эрозия рассасывается сама по себе после того, как женщина выносит и родит ребенка. После того, как гормональный фон придет в форму – лечить эпителиальные нарушения гораздо быстрее и проще.

Опираясь на отзывы женщин, которые рожали с диагнозом «эрозия шейки матки», можно сделать вывод, что патология никак особо не повлияла на процесс вынашивания или здоровьем малыша. Но при этом после рождения ребенка необходимо срочно пролечиться.

Если эрозию запустить, то процесс разрушения усугубится, слизистая шейки не сможет поддерживать оптимальный уровень эластичности и упругости. Все это может стать причиной образования раковых клеток. Не стоит затягивать с решением проблемы, в арсенале современных медиков есть множество способов эффективного лечения эрозии как до беременности, так и во время нее.

Источник: https://moeditya.com/pregnancy/bolezni-pri-beremennosti/eroziya-sheyki-matki-pri-beremennosti

Насколько опасна эрозия шейки матки при беременности: возможные последствия и отзывы женщин

Эрозия шейки матки при беременности

Иногда бывает, что на приеме у специалиста пациентка узнает не только о том, что скоро станет мамой, но и о наличии эрозии шейки матки.

В этом случае важно понимать, что во время беременности у женщины будут происходить изменения в гормональном фоне, что может неблагоприятно отразиться на эрозии.

И хотя само поражение на плод никакого влияния не оказывает, беременность может сопровождаться рядом осложнений.

Наибольшей опасностью беременности при эрозийном поражении шейки матки является прерывание вынашивания.

Симптомы недуга

Как правило, эрозия не сопровождается симптоматикой, поэтому ее и диагностируют в большинстве случаев случайно.

Но у беременных заболевание может начать активно прогрессировать в результате изменений концентрации гормонов, и тогда клиническая картина будет проявляться таким образом:

Женщина должна понимать, что инфекция может отрицательно сказаться на развитии плода, поэтому должна срочно обращаться к врачу.

Виды эрозии и их влияние на беременность

«Эрозия» — это собирательный термин, который включает в себя несколько видов патологи, имеющих принципиальное различие:

  1. Врожденная – эктопия – эпителий с канала перемещается на влагалищную часть шейки. Это не сопровождается воспалением, поэтому клинической картины вообще никакой нет. Кроме того, данное состояние в злокачественную форму переходить не может, и может совершенно самостоятельно исчезать.
  2. Истинная – это дефект приобретенного характера. При этом дефект слизистой развивается под воздействием провоцирующих факторов. Чаще всего такое состояние продолжается не долго, и практически сразу переходит в псевдоэрозию.
  3. Псевдоэрозия – это частичное или полное смена плоских клеток эпителия на цилиндрические, такая замена происходит в результате заживления эрозийного очага. Образование может кровить. При этом могут формироваться ложные железы, кисты и прочие неправленые клеточные образования. В связи с этим псевдоэрозию считают предраковым состоянием, поскольку неправильный рост клеток может привести к их перерождению.

Эрозия во время беременности не может навредить ни женщине, ни малышу. В очень редких случаях может появиться угроза выкидыша, которую можно медикаментозно купировать. Однако сложности могут возникнуть во время родовой деятельности.

Шейка, пораженная эрозией, растягивается плохо, что увеличивает угрозу разрывов. В некоторых случаях шеечная область вообще не раскрывается по причине спаечных процессов, что вынуждает врачей в экстренном режиме проводить кесарево сечение.

Какую опасность она несет?

В большей степени опасность эрозии при вынашивании малыша сводится к тому, что пораженная поверхность является подходящей средой обитания для различных болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспалительные процессы.

Кроме того, эрозия может спровоцировать:

  • прерывание вынашивания плода на ранних сроках;
  • роды раньше срока;
  • перерождение в злокачественную опухоль;
  • разрыв плодного пузыря и гибель плода.

Именно поэтому, учитывая все возможные риски, врачи рекомендуют планировать беременность. И еще до ее наступления пройти гинекологический осмотр, который позволит выявить эрозию.

Можно ли рожать при патологии?

Рожать при эрозии безусловно можно, более того, ни само заболевание, ни дисплазия не являются показаниями для прерывания беременности.

Важно всю беременность наблюдаться у врача, который будет контролировать патологический очаг, и при необходимости принимать нужные меры.

Лечение недуга

Лечение недуга во время вынашивания ребенка должно проводиться максимально осторожно, и терапия должна носить скорее профилактический характер. Препараты, которые разрешены при беременности сильно ограничены.

Различные традиционные методы терапии – прижигания, лазеротерапия и прочие при беременности противопоказаны.

В большинстве случаев лечение во время вынашивания малыша не назначается вообще, только в особых случаях врач может порекомендовать использование следующих препаратов:

  • При кровоточивости эрозии назначаются свечи, в составе которых имеется метилурацил.
  • При увеличении очага поражения назначаются облепиховые свечи.
  • При присоединении воспалительного процесса могут быт назначены антибактериальные и противовирусные средства.

В некоторых случаях может быть порекомендовано народное лечение, но оно обязательно должно проводиться под врачебным контролем.

Народная медицина рекомендует использовать кору дуба, ромашку, зверобой, календулу, мумие, продукты пчеловодства и прочее. Однако нельзя забывать, что у каждого средства есть противопоказания и побочные эффекты, которые могут привести к осложнению течения беременности.

По поводу спринцеваний во время беременности врачи не могут прийти к общему мнению. Некоторые считают, что спринцевание – это приемлемая мера, другие категорически против подобных процедур.

Роды после прижигания

Безусловно молодым девушкам, которые планируют беременность нужно использовать более современные и безопасные методы удаления эрозии. Но если другой возможности не было, и девушке эрозию прижигали, она должна более тщательно готовиться к родам.

В некоторых случаях прижигание мешает раскрытию матки при родовой деятельности, поэтому проводится кесарево сечение.

Однако, если процедура была проведена правильно, осложнений при родах может и не возникнуть, поэтому говоря о родах после прижигания, нужно учитывать большое количество индивидуальных факторов.

Может ли пройти после родов?

Исчезновение шеечной эрозии после родов явление не редкое. Однако, так бывает не во всех случаях.

После родов организм женщины восстанавливается, а репродуктивные органы начинают работать в прежнем режиме примерно через месяц.

Эктопия после родов может пройти в следующих случаях:

  • размеры шейки уменьшаются за счет сокращения гладкой мускулатуры;
  • в момент родов могли возникнуть травмы, которые в течение месяца благополучно зажили;
  • при прекращении беременности (после родов) гормональный фон претерпевает очередные изменения, что благотворно сказывается на заживлении эрозии.

Шейка матки – это родовой канал, который подвергается различным изменениям при продвижении по нему плода во время родов. Поэтому в заживлении эрозии после родов нет ничего удивительного.

Но ждать, что эрозия пройдет после родов не всегда целесообразно, недуг не исчезнет в следующих случаях:

  • если имеется вирус папилломы, хламидии, генитальный герпес и другие инфекции, которые передаются половым путем;
  • если в мазке обнаружена дисплазия;
  • при эндометриозе;
  • при цервиците, который протекает с осложнениями.

Отзывы пациенток

Из видео вы узнаете, чем опасна эрозия шейки матки при беременности:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/ehroziya/opasnost-beremennost.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.