Кишечные колики у детей: норма или патология?

Как помочь ребенку во время колик

Кишечные колики у детей: норма или патология?

Колики у маленького ребенка представляют собой спазмы органов желудочно-кишечного тракта, которые возникли в связи с наличием воспаления их слизистой оболочки или более плотных эпителиальных тканей.

Причинами столь патологического состояния брюшной полости малыша могут выступать факторы питания, образа жизни, наследственной предрасположенности, либо же недуг спровоцирован нарушением баланса между полезной и болезнетворной микрофлорой.

Обычно колики не выступают в качестве самостоятельного заболевания, а являются лишь его симптомом. Чаще всего данный признак расстройства в работе кишечника диагностируется у детей, возрастной ценз которых находится в пределах от 1 года до 5 лет.

Кишечные колики у детей школьного возраста также встречаются достаточно часто и в основном связаны с отсутствием нормальной организации режима питания, длительными перерывами между приемами пищи.

Симптомы кишечных колик у детей

В большинстве случаев болезненная симптоматика в виде острых коликов внутри живота начинает беспокоить ребенка, когда он совсем недавно принял пищу. Перистальтика кишечника запускается для активной работы и сталкивается с влиянием фактора раздражителя, который и провоцирует спазм.

В таких ситуациях малыш испытывает следующие признаки заболевания:

  • резкую и спазмирующую боль в нижней части живота или ближе к центру в области расположения солнечного сплетения (болевой синдром носит периодический характер и время от времени усиливается, а затем создается ощущение, что становится немного легче);
  • ребенок просится в туалет, но при попытке осуществит дефекацию стул полностью отсутствует;
  • наблюдаются симптомы метеоризма, живот становится надутым и плотным при ощупывании, что указывается на закупорку кишок в плане прохождения по ним каловых масс;
  • на протяжении 1-3 дней присутствует запор, который удается устранить только с помощью применения лекарственных препаратов слабительного спектра действия;
  • ребенок полностью отказывается от приема пищи, капризничает, становится беспокойным и плохо засыпает в вечернее время суток;
  • внезапно возникшая диарея, которая отличается неоднородностью консистенции с одновременным выходом плотных каловых масс и более жидких фекалий (запор и понос — это два прямо противоположных вида расстройства кишечника, которые в равнозначных случаях встречаются у маленьких детей при наличии у них коликов);
  • общая физическая слабость, головокружение, постоянное желание прилечь отдохнуть;
  • тошнота и рвота, открывающаяся спустя 15 минут после приема пищи (свидетельствует о том, что спазмы кишечника выражаются не только в форме болевого синдрома, но и распространяются на гладкие мышцы желудка, вызывая выброс пищи).

У детей, возраст которых старше 5 лет, колики в основном проявляются в виде сильных режущих болей с единой локализацией внизу живота, либо же по всей полости брюшины. При этому температура тела находится в пределах нормы, а любое ее повышение может указывать на наличие серьезного заболевания одного из жизненно важных органов ЖКТ.

Симптомы носят размытый характер и очень часто путаются врачами с другими похожими патологиями.

Причины недуга у ребенка от 1 года до старшего школьного возраста

Существует целый комплекс факторов, которые прямо или косвенно могут влиять на возникновение у малыша острых, либо же ноющих кишечных коликов.

Это сопутствующие заболевания органов пищеварительной системы, которые отличаются инфекционной, вирусной или грибковой природой происхождения и выражаются в воспалительном процессе слизистой оболочки, а также эпителиальных тканей.

На основе этого выделяют следующие причины, появление спазмов у детей старше 1 года:

  • панкреатит острого или хронического типа (заболевание поджелудочной железы, которое тяжело поддается традиционному медикаментозному лечению и нарушает секреторную функцию органа по выделению ферментов, необходимых для переваривания и усвоения пищи);
  • гастрит (воспаление оболочки кишечника, которое провоцирует его непроизвольное сокращение и становится причиной коликов различной степени тяжести);
  • раздражение нервных окончаний, расположенных в области брюшной полости и отвечающих за нервирование мышц, принимающих участие в работе ЖКТ;
  • попадание в систему пищеварения кишечной палочки, а также других вирусных или же бактериальных возбудителей болезни, которые вызывают комплексное расстройство кишечника;
  • проявляются колики у детей, которые заражены гельминтами (при этом практически всегда присутствует фактор скопления паразитов в одном сегменте кишки);
  • длительный запор, возникший под воздействием неправильно организованного режима питания ребенка, в котором преобладают продукты, содержащие низкий уровень клетчатки (хлебобулочные и кондитерские изделия, мясо, рыба, творог, твердый сыр);
  • дисбактериоз, развившийся на фоне снижение количественной популяции полезных микроорганизмов, принимающих участие в переваривании пищи (обычно такая реакция организма возникает после длительного приема антибактериальных препаратов).

Каждая из вышеперечисленных причин появления коликов у ребенка старше 1 года является первым сигналом того, что необходимо надлежащим образом отреагировать на признак болезни и показать малыша врачу-педиатру, дабы убедиться, что его здоровью ничего не угрожает.

Диагностика

Первичный этап обследования начинается с того, что участковый педиатр, у которого на учете состоит ребенок и периодически наблюдается, выполняет пальпацию живота, устанавливая возможные очаги болезненного состояния внутренних органов. Затем назначается сдача ряда анализов и прохождение следующих диагностических процедур:

  • кровь с пальца (сдается для определения уровня сахара в крови, процентного соотношения основных клеток крови — эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, фагоцитов, лимфоцитов, принимающих активное участие в обменных процессах, протекающих в организме ребенка);
  • утреннюю мочу (ее отбор осуществляется на голодный желудок в первые минуты, когда малыш пробудился ото сна, а целевое предназначение данного анализа — это определение биохимического состава урины);
  • УЗИ органов брюшной полости, уделив особое внимание области живота, где по жалобам ребенка наиболее сильно выражен болевой синдром (в первую очередь изучается фактор возможного наличия диффузных изменений в тканях желудка, печени, кишечника, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки);
  • бактериальный посев каловых масс, которые сдаются в специально предназначенную для этого стерильную емкость, а биологический образец сразу же передается в лабораторию для исследования и выявления возможного дисбаланса полезной и болезнетворной микрофлоры;
  • мазок с области анального отверстия, чтобы исключить у ребенка гельминтоз, так как большое скопление паразитарных форм жизни в одном месте ЖКТ, способно вызывать закупорку в движении каловых масс и соответственно дальнейшее появление коликов.

Такие диагностические процедуры, как МРТ и биохимический анализ венозной крови, либо же рентген брюшины, используются только в крайних случаях, если путем применения вышеуказанных методик не удалось обнаружить причину патологии.

Лечение или чем помочь ребенку при коликах?

Помощь при коликах необходимо оказывать малышу основываясь на комплексном подходе, чтобы воздействовать на очаг патологии с помощью традиционных лекарственных препаратов, а также используя заранее сформированную диету, благотворно влияющую на работу ЖКТ. В связи с этим терапевтический курс, направленный на то, чтобы помочь ребенку при коликах, включает в себя следующие действия:

  • снятие возможной интоксикации организма, если недуг был спровоцирован инфекционной инвазией в органы системы пищеварения, либо же затяжными запорами (ребенку перорально или внутривенно вводят специальные солевые растворы, целевое предназначение которых это поглощение и выведение токсинов из крови естественным путем через почки);
  • назначение сильнодействующих антибактериальных препаратов, направленных на подавление патогенной активности болезнетворной микрофлоры (используется в тех клинических случаях, когда колики спровоцировала инфекция, попавшая в организм малыша вместе с грязными руками, зараженной пищей или питьем);
  • пищеварительные ферменты, если причиной вздутия и острых резей в животе стала воспалительная дисфункция тканей поджелудочной железы, что в свою очередь повлекло снижение выработки пищеварительных секретов;
  • противовирусные средства (назначаются, когда колики в животе у ребенка вызваны энтеровирусной инфекцией);
  • использование лечебной диеты, принцип которой это формирование меню малыша из злаковых каш, свежих овощей, фруктов, компотов.

Чтобы успокоить ребенка при коликах можно дать ему половинку таблетки Спазмолгона. Это лекарственный препарат, который не устраняет саму суть болезни, но отлично купирует патогенную симптоматику. В обязательном порядке на всех этапах терапии малыш должен находится под наблюдением врача-педиатра.

Источник: https://DoctorZKT.com/kishechnik/u-rebenka-koliki-chem-pomoch.html

Колики у новорожденного: что делать и о 8 способах помощи малышу рассказывает доктор

Кишечные колики у детей: норма или патология?

Последнее обновление статьи: 25.03.2018 г.

В первые полгода жизни у детей происходит адаптация к внешнему миру. Все органы и системы начинают интенсивно расти. Одна из таких систем — желудочно-кишечный тракт. Он претерпевает ряд изменений, из-за которых у малыша могут появиться боли в животе или колика. Кишечная колика – это приступообразные болевые ощущения в брюшной полости.

Причины возникновения кишечных колик

  1. Нарушения рациона питания у кормящей мамы. Колики у малыша возникают, если мама поела капусты или других овощей, злоупотребляет мучными изделиями и кофе.
  2. Перекармливание.
  3. Нарушение техники кормления.

    После кормления подержите грудного ребёнка вертикально. Малыш срыгнет лишний воздух, который заглотнул во время сосания.

  4. Неподходящая смесь. Детский кишечник не может переработать некоторые составляющие смеси, поэтому необходимо её поменять.

    Соску на бутылочку тоже нужно правильно выбирать. Фирма «AVENT» выпускает соски с бутылочками, которые специально отводят лишний воздух.

  5. Пищеварительная система малыша в течение первого месяца жизни ещё не адаптирована к окружающей среде. Она начинает заселяться множеством бактерий, полезных для пищеварения. Моторика толстого и тонкого кишечника еще не сформирована до конца. Поэтому колики у новорождённых детей – неотъемлемая часть их жизни.
  6. Спазмы гладкой мускулатуры кишечника.
  7. Существует такой стереотип, что колики чаще возникают у мальчиков. Это не так. Колики у девочек, так же, как и у мальчиков, возникают с одинаковой частотой и не зависят от нации и характера вскармливания.

Кишечные колики у новорождённых начинаются с недельного возраста и проходят к 4 месяцам. У недоношенных новорождённых колики приходят позднее на 1 — 2 недели.

https://www.youtube.com/watch?v=QXCXO1WPMg0

Кишечные колики встречаются у 70 % детей, поэтому ошибочно считать, что они бывают у всех.

Все детки по-разному себя ведут – сжимают кулачки, крепко зажмуривают глаза. Но главный симптом – сильный плач, подтягивание ножек к животу.

Ребёнок начинает вести себя беспокойно после приёма пищи. Беспокоят тугой стул или даже запоры. Вздутие живота. Данные признаки помогут понять, что это кишечные колики у новорождённого.

Колики в большинстве случаев мучают детей по вечерам. Это связано с колебанием гормонов в женском молоке и увеличением его жирности в вечернее время.

Газики и колики у новорождённых можно облегчить определёнными мероприятиями.

  1. Давайте малышу укропную водичку.
  2. Чаще выкладывайте грудничка на живот. Это поможет сформировать правильную работу кишечника. Лучше это делать за 30 минут до кормления.
  3. Колики у грудничка можно облегчить, положив ему на живот тёплое полотенце или грелку с тёплой водой.
  4. Массаж животика новорождённому. Тёплой рукой легонько гладьте по часовой стрелке, лучше до и после очередного приёма пищи.
  5. Каждая мама должна понимать, как правильно давать грудь. Ведь при неполном смыкании губ малыша вокруг ареолы ребёнок заглатывает лишний воздух, что приводит к скоплению газов.
  6. Проявления колик у младенцев можно уменьшить прогулками на свежем воздухе либо укачиванием.
  7. Газоотводная трубка. Ребёнка уложите на бочок, прижав ножки к животу. Наконечник трубочки обязательно смажьте детским кремом и аккуратно вставьте в задний проход.

    При скоплении газов в самом кишечнике этот метод не поможет, если только газы не скопились у основания ануса.

  8. Лекарства в помощь при коликах.

Облегчить симптомы газообразования способны следующие группы препаратов:

  • уменьшающие уровень газообразование (Эспумизан беби, Боботик, Саб Симплекс);
  • средства, выводящие газы из кишечника (активированный уголь, Смекта);
  • восстанавливающие микрофлору кишечника (Линекс, Бифиформ).

Эспумизан

Раствор симетикона. Дается до или после кормления грудью.

При искусственном вскармливании добавляется в бутылочку. Дозировка для детей до года — 25 капель (в сутки). Перед употреблением взбалтывать.

Боботик — эмульсия симетикона

Представляет собой суспензию с достаточно приятным вкусом. Уменьшает поверхностное натяжение пузырьков газа. Принимается по инструкции в возрастной дозировке. Капли можно разбавлять с водой. После исчезновения симптомов лекарство отменяется.

Плантекс — волшебное средство при коликах

Основа лекарства – фенхель. По своему действию схож с укропом. Содержимое пакетика растворяется в 100 мл воды. Давать малышу можно с первых дней жизни.

Когда проходят колики у новорождённых? Младенческие колики – это не болезнь. Лучшие их лекари – время, терпение и вышеперечисленные советы, благодаря которым ребёнку будет легче перенести это состояние.

Оценка статьи:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://kroha.info/food/iskusstvennoe/kishechnye-koliki-u-novorozhdennyh

Кишечные колики у новорожденных – лечение в зависимости от причины появления

Кишечные колики у детей: норма или патология?

Это состояние – одна из самых частых причин обращения к педиатру родителей грудных детей в первые месяцы жизни ребенка. Особенное беспокойство вызывает кишечная колика у новорожденных, когда без видимых причин малыш начинает пронзительно плакать и судорожно подтягивать к животику согнутые в коленях ножки.

По данным медицинской статистики симптомы этого патологического состояния различной интенсивности встречаются у 15-70% детей в возрастной популяции от 3 недель до 4 месяцев.

Причины кишечных колик

Кишечная колика — возникает из-за растяжения стенок толстого кишечника газами.

Самый яркий симптом этого состояния – боль, возникающая из-за растяжения стенок толстого кишечника газами. В педиатрии принято различать два вида кишечных колик и две группы факторов, влияющих на их появление.

Функциональные кишечные колики наблюдаются у совершенно здоровых детей. Их проявления не связаны с какими-то изменениями органов ЖКТ, не показывают никаких отклонений от нормы при прицельном диагностическом обследовании. Начало развития этой патологии приходится на 3-4 неделю от рождения ребенка. Причины функциональных колик:

  1. Аэрофагия – заглатывание воздуха при интенсивном сосании, нестандартной форме соска материнской груди, слишком большого отверстия в соске, применяемой для искусственного вскармливания.
  2. Реакция организма ребенка на погрешности в питании кормящей матери, особенно на продукты с повышенной способностью к газообразованию, свойства которых отражаются на составе грудного молока.
  3. Недостаточное количество прогестерона в организме кормящей матери.
  4. Нарушение пропорций при приготовлении смесей для малышей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании (слишком жидкая или чересчур густая консистенция смеси).

Другая группа факторов, влияющих на появление этой патологии – заболевания и особенности развития ЖКТ. Здесь уже кишечные колики являются одним из симптомов основного заболевания, и причиной их возникновения являются:

  • Лактазная недостаточность.
  • Аллергическая реакция на белок коровьего молока и другие компоненты питания.
  • Энтероколиты, возникшие вследствие внедрения в желудочно-кишечный тракт кишечной инфекции, бактерий и микроорганизмов.
  • Дисбактериоз.

В зависимости от причин, вызвавших кишечные колики, они классифицируются по клиническим проявлениям, их длительности и интенсивности.

Опытный педиатр сможет отличить разновидности функциональных колик друг от друга, проанализировав симптоматический комплекс.

Симптомы и проявления

Кишечной коликой чаще всего страдают мальчики.

Начало развития патологии чаще всего приходится на 3-4 неделю жизни малыша, колика возникает внезапно, чаще всего во второй половине дня.

Читайте:  Надутый живот: причины, профилактика и способы устранения проблемы

Мальчики страдают от этой патологии значительно чаще девочек, первенцы — чаще, чем дети, родившиеся от второй и последующих беременностей.

Видимо, здесь имеет место психологический фактор, вызванный тем, что у опытной матери больше уверенности в себе, а у женщины, не имеющей опыта ухода за младенцем, выше уровень тревожности, и это чувствует ребенок.

Начинается колика с кратковременного ухудшения состояния малыша. В течение 15-20 минут он пронзительно кричит, поджимая ножки к животу, его лицо краснеет. Эти проявления сопровождаются метеоризмом, вздутием живота.

Постепенно колики могут становиться интенсивнее и продолжительнее, приобретают регулярный характер. Их длительность может достигать 3-5 часов, в течение которых ребенок испытывает видимый дискомфорт и болевые ощущения, а члены семьи – значительные эмоциональные перегрузки.

Заметное облегчение приносит отхождение газов или дефекация, ребенок становится спокойней, исчезает метеоризм и вздутие живота.

При этом даже во время колики аппетит у большинства детей сохраняется на прежнем уровне, а прибавка в весе соответствует норме, консистенция стула остается без изменений.

Если колика длится более 3 недель, к основным ее симптомам прибавляются признаки дисбактериоза:

  1. диарея,
  2. рвота,
  3. срыгивания,
  4. чередование поносов с запорами,
  5. медленная прибавка в весе.

При кишечных коликах, вызванных заболеваниями органов ЖКТ, характер стула меняется в первые часы появления болевых ощущений, причем преобладающим симптомом является диарея. Падение массы тела развивается практически сразу же после появления расстройства стула.

Изменения возникают в любом возрасте, появляются впервые даже в период новорожденности. Эти отличия могут быть ориентиром для дифференциальной диагностики кишечных колик, вызванных функциональными изменениями, от патологий ЖКТ ребенка.

Меры помощи без применения медикаментов

Если кишечная колика не вызвана патологией ЖКТ, применяются простые и эффективные предупредительные и лечебные меры:

  • Для профилактики заглатывания воздуха малыша держат во время еды в приподнятом положении, а после кормления – строго в вертикальном («столбиком»), тщательно подбирают соску для малышей, находящихся на искусственном вскармливании, делают в ней небольшое отверстие.
  • Приступ колики купируется теплой ванной с отварами успокаивающих трав, прикладыванием на животик теплой пеленки или теплой грелки.
  • Кормящей матери следует ограничивать продукты, вызывающие повышенное газообразование – молоко, капусту, ржаной хлеб, соленья, квашеные овощи, груши, арбуз.
  • Для малышей, находящихся на искусственном вскармливании, смесь готовить строго по инструкции, заменить треть рациона кисломолочными смесями.
  • Матери ребенка желательно сохранять душевное равновесие, оптимистичный настрой, поддерживать вокруг малыша спокойную эмоциональную атмосферу.

Медикаментозная терапия

Эспумизан — препарат от коликов для детей.

Основное лекарственное средство для лечения кишечных колик – Эспумизан в виде эмульсии.

Этот препарат разрешен к применению с самого рождения ребенка, так как он не всасывается сквозь стенки кишечника в кровеносную систему, не влияет на функционирование органов и систем, и практически не имеет противопоказаний.

Механизм его действия заключается в предотвращении образования пузырей газа в кишечнике и профилактике растяжения стенки кишечника. Болевой синдром не беспокоит малыша, одновременно облегчается отхождение газов, исчезают проявления метеоризма.

Эффективная дозировка рассчитывается в соответствии с инструкцией, обычно это 1 доза (мерная ложечка), принимаемая 3-5 раз в течение суток. Эмульсию можно добавлять в смеси для кормления и в питьевую воду. При функциональных кишечных коликах эффект от применения этого препарата ощущается практически сразу.

Отсутствие положительной динамики в течение 2-3 дней говорит о более сложной патологии, о чем следует немедленно заявить лечащему врачу. По рекомендации педиатра проводится детальное обследование ребенка, коррекция рациона, терапия выявленных отклонений.

Кишечные колики у грудных детей возникают в течение первого полугодия их жизни. Их появление в период с 3 недель до 4 месяцев говорит о функциональном типе нарушений пищеварения. Появление этой патологии с момента рождения или после 4 месяцев жизни, скорее всего, свидетельствует о более серьезных заболеваниях, требует тщательной диагностики и адекватных терапевтических мер.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Источник: http://PishheVarenie.com/zabolevaniya-zhkt/gazy/kishechnye-koliki-u-novorozhdennyh-lechenie/

Кишечные колики у новорожденных: симптомы и первая помощь

Кишечные колики у детей: норма или патология?

Практически всем родителям знакома ситуация, когда здоровый младенец неожиданно начинает безудержно рыдать, прижимая ножки к животу. Сам же живот напрягается и вздувается.

Часто причиной такого поведения грудничка являются кишечные колики, в большинстве случаев по достижении ребенком 4-месячного возраста они бесследно проходят.

Но если данное явление сопровождается сильным расстройством стула, замедляется прибавка в массе, это может свидетельствовать о невыявленном сопутствующем заболевании.

Младенческая кишечная колика, или кишечная колика грудных детей, — одна из основных жалоб, с которыми родители обращаются за помощью к врачу-педиатру в первые месяцы жизни ребенка. Она может наблюдаться как у практически здоровых детей, так и у детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В этом случае кишечные колики у детей являются симптомом основного заболевания.

Термин «кишечная колика» обозначает эпизоды острых болей в животе. Под младенческой кишечной коликой понимают эпизоды острых болей в животе, встречающиеся у детей первого полугодия жизни (в основном у детей первых 4 месяцев жизни), которые сопровождаются пронзительным криком и стихают после отхождения газов и/или кала.

Как правило, проявляются кишечные колики уже на 3-4 неделе жизни ребенка, чаще в вечернее время, с 17 до 19 часов. Клинически они характеризуются появлением беспокойства, признаков метеоризма, пронзительным криком, нередко с покраснением лица и сучением ногами.

Сначала кишечные колики у младенцев отмечаются 1 или 2 раза в неделю и длятся 15-20, но не более 30 минут. В последующем они начинают повторяться все чаще и чаще, становятся все более регулярными, ежедневными.

Увеличивается продолжительность, причем обычно кишечная колика у новорожденных может длиться с короткими перерывами в течение 3-5 часов. В отдельных случаях колика продолжается с короткими перерывами до 8 часов и более, совершенно изматывая ребенка и его родителей.

После отхождения газов и/или кала боли в животе, как правило, стихают, но после небольшого перерыва могут вновь возобновляться.

Стул и аппетит при этом не страдают. Более того, дети, как правило, жадно сосут и в первое время хорошо прибавляют в весе.

Если кишечная колика продолжается несколько недель, то начинают присоединяться другие кишечные расстройства (умеренной выраженности диарея, срыгивания, иногда рвота), изменяется характер стула, появляется задержка прибавки массы тела.

Характерным симптомом кишечной колики у новорожденного, в отличие от кишечной колики другой природы, является возраст первого полугодия жизни, точнее, первых 4 месяцев жизни, когда она впервые проявляется.

Причины кишечных колик у грудничка

Условно можно выделить две группы факторов, вызывающих кишечную колику у грудных детей.

Первая группа факторов типична для практически здоровых детей, у которых даже прицельное дополнительное обследование не выявляет никакой патологии. Это обычно первенцы, чаще мальчики, родившиеся у матерей с повышенным уровнем тревожности, т. е.

у женщин, которые испытывают повышенное беспокойство за своего малыша и страх потерять его. Кроме того, причиной кишечной колики может быть неправильное приготовление смесей для ребенка: излишнее разведение или, наоборот, малое разведение.

Слишком быстрое сосание, заглатывание воздуха при сосании (аэрофагия) тоже могут быть причиной развития колик.

Вторая группа факторов, вызывающих младенческую кишечную колику, — это заболевания; прежде всего, заболевания самого желудочно-кишечного тракта.

В данном случае кишечная колика выступает в качестве ведущего клинического симптомокомплекса основного заболевания.

Основной же причиной кишечных колик у детей чаще всего являются пищевая непереносимость на почве лактозной недостаточности, аллергии к белкам коровьего молока или другим компонентам питания и энтероколиты, вызванные условно-патогенными микроорганизмами.

Диагностика кишечных колик у детей

Если у малыша случаются колики, необходимо обратиться к участковому врачу-педиатру.

Диагностика кишечной колики может быть очень простой, практически визуальной, но может включать и несколько этапов. Это зависит от природы младенческой кишечной колики.

Таблица «Этапы диагностики кишечной колики»:

1-й этап

Опрос родителей
Осмотр ребенка и оценка его самочувствия и физического состояния

2-й этап

Копрологическое исследование кала Определение содержания углеводов в кале

Исследование кала на тифопаратифозную группу возбудителей

3-й этап

Определение уровня общего и специфических IgE (к белкам коровьего молока и др. аллергенам) Исследование на дисбиоз Исследование на переносимость лактозы Консультация гастроэнтеролога Консультация аллерголога

Консультация специалиста по лечебному питанию

Первым этапом диагностики всегда является подробный опрос родителей. При этом необходимо выяснить три основных вопроса:

  • Возраст ребенка, в котором впервые появились колики?
  • Каковы их проявления и с чем они связаны?
  • Какова их частота и длительность?

Если приступы кишечных колик:

  • начались в возрасте первых 4 месяцев жизни;
  • проявились пронзительным криком, вздутием и урчанием в животе и стихают после отхождения газов и кала;
  • характер стула не изменен;
  • прибавка в массе соответствует или опережает возраст ребенка,

То с большей вероятностью можно предполагать, что у ребенка имеет место младенческая кишечная колика, связанная с первой группой факторов.

В таком случае, если колики отмечаются не каждый день, а их продолжительность не превышает 4 часов, можно начать лечение, не проводя дополнительного обследования (условно назовем это первым вариантом).

Если кишечные колики:

  • ежедневные, длительные, возобновляются и после отхождения газов и кала;
  • стул ребенка изменен (жидкий, частый или, наоборот, редкий, содержит примеси или имеет измененный цвет или запах);
  • прибавка в массе неустойчивая или недостаточная;
  • колики возникли в более старшем возрасте,

То необходимо наряду с мероприятиями по оказанию помощи и смягчению симптоматики провести дополнительное обследование (второй вариант).

Второй этап диагностики основан на дополнительном обследовании, которое проводится амбулаторно. Оно включает достаточно широко доступные исследования:

  • копрологическое исследование кала (2-3-кратное),
  • определение содержания углеводов в кале,
  • посев кала на кишечную и тифопаратифозную группу возбудителей кишечных инфекций.

Эти дополнительные данные позволяют с большой долей вероятности исключить типичные острые кишечные инфекции и заподозрить заболевания желудочно-кишечного тракта.

Третий этап диагностики возможен только в условиях стационара при отсутствии эффекта от корригирующих и лечебных мероприятий. На данном этапе ребенка консультирует врач иммунолог-аллерголог.

Необходимо провести развернутое исследование биоценоза фекалий (так называемое исследование на дисбактериоз) при необходимости серологического (иммунологического) исследования в парных сыворотках на антитела к возбудителям или определение возбудителей, включая ПЦР-диагностику (полимеразноцепную реакцию).

Далее вы узнаете, нужно делать при кишечных коликах у новорожденных.

Что делать при кишечных коликах у новорожденных

При появлении первых признаков колики:

  • дать попить воды, детского чая;
  • согреть: прижать к себе, положить на живот теплую пеленку или грелку;
  • для оказания первой помощи при кишечной колике нужно сделать массаж живота: круговыми движениями погладить его по часовой стрелке, подогнуть ножки к животу, подержать их в таком положении, продолжительность массажа — до 10 минут;
  • хорошо чередовать массаж с выкладыванием ребенка на живот;
  • для неотложной помощи при кишечной колике можно поставить газоотводную трубку (можно использовать обрезанную грушу, самый маленький размер — 50 мл): ее кончик нужно смазать смягчающим средством (жидким маслом, кремом или вазелином), затем ввести в задний проход на 5-7 см, немножко подержать, двигая вперед-назад и покручивая;
  • полезно чередовать введение трубки с массажем живота;
  • во время и после кормления надо держать ребенка в вертикальном или полувертикальном положении, пока он полностью не отрыгнет воздух;
  • при грудном вскармливании следует ограничить в ежедневном рационе матери или совсем исключить молочные и газообразующие продукты — капусту (особенно квашеную), лук, помидоры, квашеные овощи, фрукты (яблоки, груши, арбузы), грибы, черный хлеб, квас и др.;
  • если ребенок находится на искусственном вскармливании, следует проверить правильность разведения смеси;
  • при кормлении из бутылочки надо убедиться, что ребенок плотно захватывает соску, она удобна для него, а диаметр отверстия не слишком велик;
  • укладывая ребенка спать, включить тихую музыку.

Медикаментозную помощь при кишечных коликах у ребенка назначает врач-педиатр.

В ряде случаев кишечная колика является одним из проявлений воспалительного поражения слизистых оболочек кишечника, вызванного условно-патогенной микрофлорой (кишечного дисбиоза).

Статья прочитана 1 398 раз(a).

Врожденный гепатит встречается у детей, рожденных от матерей с носительством соответствующего типа вируса. При этом болезнь Боткина (гепатит типа А) встречается крайне …

Малыши часто заражаются острицами, поэтому важно знать, как справиться с подобным недугом.Энтеробиоз у маленьких детей – это заболевание, при котором происходит попадание …

Иногда случается, что груднички выглядят худыми. Это может быть связано с гипотрофией.Гипотрофия у детей до одного года – расстройство питания ребенка раннего возраста, …

Рахит – это заболевание растущего организма, связанное с недостаточностью фосфорно-кальциевого обмена, приводящее к нарушению костеобразования, функций нервной системы …

Малыши язвенным колитом заболевают достаточно редко (15 человек из 100), но в последние годы такие случаи участились. При этом в половине из них болезнь имеет хроническую …

Фурункулом называют гнойное воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей. Поэтому и появляются они только на тех участках тела, где имеется рост волос, чаще …

Угри – болезнь кожи, которая наблюдается чаще всего у подростков, т. е. в пубертатном периоде. Возникают они в результате воспаления сальной железы и закупорки ее протоков. …

Каждая любящая и внимательная мама всегда замечает даже самые незначительные изменения в организме своего чада. Что уж говорить об изменении окраса кожного покрова …

Одним из самых страшных заболеваний у детей является энцефалопатия. Это слово используется в медицине, чтобы обозначить перечень невоспалительных процессов в мозге …

Среди всех существующих проявлений аллергического характера, свойственных грудным детям, атопический дерматит является одним из самых серьезных заболеваний. Раньше …

Практически всем родителям знакома ситуация, когда здоровый младенец неожиданно начинает безудержно рыдать, прижимая ножки к животу. Сам же живот напрягается и вздувается. …

Группа заболеваний, именуемая респираторными, включает в себя все болезни, связанные с нарушениями дыхания (на латинском языке это слово звучит как respiratio, отсюда и пошло …

Кишечные колиты и энтероколиты у детей могут носить как инфекционный, так и неинфекционный характер. Классификация этих воспалительных патологий проводится по этиологии, …

Причины развития пиелонефрита у детей могут быть различными. В раннем возрасте он может развиться как самостоятельное заболевание, а также после перенесенных заболеваний …

Дифтерия, кодирующаяся в МКБ-10 как А36, считается преимущественно детской инфекцией, которой в наши дни медики могут противопоставить самые современные профилактические …

Семьям, воспитывающим ребенка с ДЦП, приходится очень нелегко. Для многих малышей диагноз детский церебральный паралич звучит как приговор, ведь зачастую от таких детей …

В современном мире повсеместных аллергенов и бесконтрольного применения средств стимулирования иммунитета развиваются специфические патологии аутоиммунного генеза. …

Как и множество болезней, сахарный диабет имеет психологические причины, причем психосоматика этого заболевания изучена достаточно хорошо. Постоянные конфликтные …

Источник: http://med-pomosh.com/?p=7362

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.