Основные механизмы развития субфебрильной температуры

Содержание

Гипертермия

Основные механизмы развития субфебрильной температуры

Гипертермия — состояние, при котром температура телаповышается выше 370С(длительное действие температурыокружающей среды, повышение влажностивоздуха – потоотделение неэффективно).Гипертермия возникает под влияниемэндогенных факторов, усиливая в организметеплообразование (тироксин, жирныекислоты).

Резкая гипертермия, при которойтемпература тела достигает 40-410Ссопровождается тяжелым общим состояниеми называется тепловым ударом. Можетразвиваться поражение мозга, приводитк разрушению центральных механизмовтерморегуляции.

Известно, что температуратела равная 420Спредельная температура для выживания,короткий период человек может выдержатьи температуру тела равную 430С.

Внешние условияне изменяются, но нарушается сам процесстерморегуляции. Состояние повышениятемпературы тела в результате изменениядеятельности центров терморегуляциипод влиянием пирогенных веществ.

Лихорадка– это выработавшаяся в процессе эволюциизащитно — при-способительная реакция,развиваю-щаяся в результате воздействияна организм пирогенных агентов иза-ключающаяся в установлении еготеплового баланса на новом, более высокомуровне.

В механизме развитиялихорадки ведущая роль принадлежитпирогенным веществам: экзогенные,эндогенные, которые воздействуют нагипоталамические центры регуляциитеплообмена (введение бактерий токсина– сопровождается повышением температурытела на многие часы. Теплопродукцияпреобладает над теплоотдачей — изменяетсятермочувствительность гипоталамусапод воздействием пирогенных, усиливаетсявозбудисость холодовых рецепторов.

Две основные группылихорадок:

1.инфекционная(бактерии,вирусы, простейшие грибки).

Инфекционнаялихорадкавязана стем, что гипоталамические центрытерморегуляции обладают высокойчувствительностью к бактериальным ивирусным токсинам.

Доказательство:введение последних в область переднегогипоталамуса вызывает многочасовоеповышение температуры тела.

При повышениитемпературы тела до 40 – 410Спроисходит резкое ухудшение общегосостояния организма – развиваетсятепловойудар.

2.неинфекционная.Возникают под влиянием экзогенных иэндогенных факторов, вызывающиеповреждение тканей и асептическоевосполение (при гормональных расстройствах,при введении фармакологических препаратовожоги, травмы, инфаркты, кровоизлияния,аллергическая альтерация тканей).

По величинеподъёма температуры различают следующиетипы лихо-радочной реакции:

Типытемпературных кривых при лихорадке (1)

4. Гиперпиретическая лихорадка: свыше 41ºС

Схема развитиялихорадочной реакции (по Ph.Mackowiak)

Из представленнойсхемы следует, что экзогенные пирогены,содержащиеся в мембране и протоплазмемикробных клеток, активируют клеткимакроорганизма, обладающие фагоцитарнойактивностью (в основном, макрофаги),которые, в свою очередь, участвуют ввыработке такихпирогенных цитокинов, как интерлейкин-1,фактор некрозаопухолей и интерферон.

Этицитокины участвуют в выработке иактивации интерлейкина-6— основного медиатора, воздействующегона терморецепторы,расположенные в преоптической областипереднего гипоталамуса. Возможно ипрямое действие интерлейкина-6,выработанного макрофагами, натерморецепторы.

Цитокиныпонижают чувствительность тепловыхтерморецепторов и повышают чувствительностьхолодовых.

В результатенормальная температура внутреннейсреды организма начинает восприниматьсякак пониженная. Увеличиваетсятеплопродукция, уменьшается теплоотделение.Температурныйбаланс организма устанавливается нановом, более высоком уровне, т.е.

возникаетлихорадка.

Подъем температуры тела на чрезмерновысокий уровень включает обратнуютермозависимую связь, благодаря чемуактивность фагоцитов (макрофагов) вотношении выработки цитокинов снижается,что, в свою очередь, уменьшает интенсивностьлихорадки.

Кроме того,взаимодействие между цитокинами и ихрецепторами в преоптической областигипоталамуса активирует фосфолипазуА2, благодаря которой из мембран клетоквысвобождается арахидоновая кислота,метаболитом которой является простагландинЕ2,небольшая липидная молекула которогосвободно проходит через гематоэнцефалическийбарьер. По мнению ряда исследователей,именно простагландин Е2и является основным раздражителемтерморецепторов преоптической зоныгипоталамуса

Источник: https://StudFiles.net/preview/5244682/page:8/

Субфебрильная температура при болезнях кожи у женщин, мужчин, ребенка: причины, симптомы

Основные механизмы развития субфебрильной температуры

Согласно данным многочисленных медицинских исследований, нормальной температурой человеческого тела принято считать показатель 36,6°С.

Однако в определенной зависимости от периода суток, психологического состояния, места измерения и даже биологических ритмов, а также общего состояния здоровья, данный показатель может изменяться. И для здорового человека может допускаться показатель температуры тела от 35,6 до 37,4°С.

Итак, давайте узнаем, что это такое, субфебрильная температура тела у женщин, мужчин, ребенка, подростка, каковы ее причины, и как побороть такой симптом.

Что такое субфебрильная температура при болезнях кожи

Показатель температуры тела напрямую зависит от работы эндокринных желез. Щитовидная железа и гипоталамус, вырабатывая определенные гормоны (ТТГ, Т3, Т4), отражают скорость метаболизма в организме, указывая на интенсивность процесса обмена веществ.

Также в перечисленных процессах, отражающих своей интенсивностью общую температуру тела.

Он играет определенную (меньшую в сравнении с гормонами щитовидной железы и гипоталамуса) гормон экстрадиол: увеличение его количества приводит к понижению базальной температуры — данный показатель большую роль играет в функционировании женского организма и зависит от момента менструального цикла.

При возникновении любого заболевания показатели скорости обмена веществ, а также метаболизма и иных процессов в организме изменяются, что влечет за собой и изменения температуры тела.

Ведь любой патологический процесс начинается в основном с воспалительной реакции на проникновение инфекции либо на внешнее воздействие определенных факторов.

И заболевания кожи, которые наиболее часто также имеют в своей основе острые воспалительные процессы, отражаются на показателях температуры тела.

Поверхность кожи входит в контакт с окружающей средой, что уже становится причиной воздействия на нее внешних факторов.

Механические повреждения, многочисленные инфекции и болезнетворные вирусы, а также изменения показателей окружающей среды (температуры, давления, погодных условий) могу в определенной степени воздействовать на кожу.

Верхний слой эпидермиса может поражаться такими заболеваниями, как язвы, ожоги, травмы, отморожения, угревая сыпь, фурункулез.

Субфебрильная температура при болезнях кожи можно считать показателем активного размножения болезнетворных микроорганизмов на ее поверхности, а также активизации воспалительного процесса в верхнем слое эпидермиса.

Однако, поскольку температура тела во многом зависит от психологического состояния человека и его душевного равновесия, при этом может не зависеть от медицинских показателей его здоровья, постоянное поддержание немного повышенной общей температуры тела не следует считать обязательным фактором патологического процесса в организме.

Если в течение определенного стабильного времени показатель температуры тела остается на уровне от 37 до 37,5°С, а также наблюдаются неприятные недомогания различной степени интенсивности либо их полное отсутствие, можно говорить о возникновении субфебрильной температуре на фоне поражения кожи.

При этом вопрос субфебралитета остается сложной медицинской проблемой, над которой продолжают работать многие медицинские специалисты. Ведь она может стать показателем как воспалительного процесса в организме (в частности, в коже), так и быть нормальным проявлением без патологической основы.

Классификация

Особенности классификации возникновения субфебрильной температуры состоит в зависимости от многих факторов. Поскольку причинами возникновения данного состояния могут стать многие причины, классификация его проводится в соответствии с ними.

Классифицируется субфебрильная температура по следующим показателям и причинам ее возникновения:

  1. длительное субфебрильное повышение температуры тела у взрослого и ребенка по причине вялотекущего воспалительного процесса в организме — это может быть общий, местный или комплексный процесс, который стал следствием повреждений клеточных структур либо воздействия патогенного раздражителя — это может стать пневмония, хронический тонзиллит, гепатит в острой и хронической форме, болезнь Крона, пиелонефрит, колит;
  2. развитие вегетативной соматоформной дисфункции, при которой наблюдается возникновение нарушений в работе сердца;
  3. дисфункции эндокринных желез — беременность, климакс, гипертериоз;
  4. наличие скрытой инфекции, поражение организма глистными инвазиями (болезнь Уилла, гельминтоз, бруцеллез, герпетическая инфекция);
  5. последствия ионизирующего облучения;
  6. туберкулез;
  7. аллергические проявления либо активизация инфекционно-аллергического заболевания.

В зависимости от вида данное патологическое состояние может разделяться на:

  • инфекционную, для которого характерны плохая переносимость повышенной температуры, наличие реакции на принятие жаропонижающих средств и сохранение физиологических суточных колебаний показателя температуры тела, и
  • неинфекционную форму. При неинфекционной природе данного состояния проявляется легкость в поднятии температуры и отсутствие негативной реакции на нее, отсутствие выраженных суточных колебаний показателя температуры и отсутствие воздействия жаропонижающих препаратов.

О том, как выявить у себя симптомы субфебрильной температуры днем или вечером, а также в течении длительного времени расскажем ниже.

Выявление симптома у себя

Для того, чтобы самостоятельно выявить у себя данное состояние, достаточно внимательно прислушиваться к собственным ощущениям: понятие температуры у многих вызывает неприятные ощущения жара, сонливости, раздражительности и повышения утомляемости. Регулярное измерение температуры тела позволит иметь представление об изменениях показателя как в течение суток, так и на протяжении определенного времени.

Во время беременности базальная температура чаще всего несколько повышена, что также определяется при помощи регулярных измерений. Однако в данный период подобные проявления должны быть известны лечащему врачу, который может назначить ряд исследований, которые позволят определить общее состояние здоровья женщины и причину повышения температуры.

При длительном повышении температуры тела следует обратиться к врачу. Данный показатель может свидетельствовать о необходимости проведения дополнительных анализов. К ним относятся:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ кала — наличие в нем яиц глистов будет свидетельствовать об инвазии паразитами;
  • рентген пазух носа и легких;
  • УЗИ внутренних органов;
  • туберкулиновая проба.

Нормальным принято считать длительное повышение температуры тела у детей в возрасте от 8 до 13 лет, когда происходит преодоление «критических» фаз развития и роста, а также у новорожденных до 1 года как реакция на введение вакцины БЦЖ.

Доктор Комаровский в этом видео расскажет о субфебрильной температуре у ребенка:

Возможные патологии

Субфебрильная температура может стать проявлением определенных патологических состояний организма. К ним относятся:

  • моральная травма или переживаемый психологический стресс;
  • инвазии паразитов;
  • наличие скрытой инфекции в стадии активизации, о чем будет свидетельствовать воспалительный процесс;
  • изменения в гормональном статусе (при беременности, климаксе);
  • появление экссудативного отита,
  • при солях в почках, нефрите почек, их гипоплазии;
  • детская экзема;
  • дисфункции в вегетативной системе и работе центров мозга, ответственные за терморегуляцию организма;
  • токсоплазмоз;
  • ожоговый шок;
  • сибирская язва;
  • гидраденит под мышкой, гидраденит волосяной части головы;
  • проявления аллергии;
  • онкологические заболевания (в т.ч. метастазы, киста щитовидной железы и головного мозга, аденокарцинома слепой кишки, рак яичка, саркома мягких тканей и др.).

Следует знать, что есть ряд состояний, при которых наличие субфебрильной температуры можно считать безопасной:

  • Это невроз и эмоциональные переживания,
  • хроническая усталость и психосоматические болезни,
  • а также так называемый «температурный хвост», когда после перенесенного инфекционного заболевания температура сохраняется повышенной еще некоторое время.
  • Беременность и климакс также считаются состояниями, при которых некоторое повышение температуры на длительное время не несет существенного вреда организму.

Как бороться с таким симптомом

Лечение данного состояния может осуществляться только после выяснения причины его возникновения.

Заключение именно о наличие состояния субфебрильности может давать только врач после проведения соответствующих исследований, которые сначала проводятся в домашних условиях (проводится двукратное измерение температуры тела, заполняется температурный лист и полученная картина за три недели анализируется врачом), а затем — при помощи специалистов. Это кардиолог, фтизиатр, онколог, стоматолог, отоларинголог. Проведение необходимых анализов, при поражении кожи позволяющих получить более полную картину состояния здоровья, помогут назначить наиболее действенное лечение.

Учет поражения кожных покровов — важная составляющая в получении максимально полной картины заболевания, поскольку их наличие уже следует считать показателем определенных нарушений в функционировании эпидермиса и вероятном течении в его верхнем слое воспалительных процессов. Гигиенические процедуры и назначенное врачом симптоматическое лечение при наличии заболевания, ставшим причиной появления субфебрильной температуры, позволят улучшить состояние кожи и предотвратить возможное ухудшение состояния здоровья в целом.

О том, как лечится субфебрильная температура, расскажет этот видеоролик:

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/simptomy-derm/subfebrilnaya-temperatura-pri-boleznyah-kozhi.html

Субфебрильная температура у ребенка и взрослого

Основные механизмы развития субфебрильной температуры

Температура, поднявшаяся до 38 градусов, называется субфебрильной. Если такое явление происходит 1 день – в этом нет ничего плохого, взрослый человек просто переутомился или простыл.

Если же каждый день температура превышает деление в 38 градусов – пришло время идти к врачу и сдавать массу анализов.

Одинаковую повышенную температуру тела на протяжении нескольких дней называют длительный субфебрилитет.

Какая температура считается субфебрильной? Та, которая в течение длительного времени держится на отметке 37-38°C, в отличие от фебрильной, которая превышает эти значения. При этом любые симптомы болезни могут вообще отсутствовать.

Единственное, что ощущает взрослый человек – это недомогание. Единичные случаи проявления высокой температуры – это не субфебрилитет.

Но если температурная кривая фиксирует постоянное повышение изо дня в день – это можно назвать субфебрильная лихорадка.

Показатель градусника, который повысился на пару делений, уже говорит о неполадках. Причинами, вызвавшими повышение температурного показателя, могут быть следующие болезни и состояния:

  • при анемии;
  • при болезни Крона;
  • при болезни Уиппла;
  • при бруцеллёзе;
  • при герпесе;
  • при остром гепатите;
  • при очаговой пневмонии;
  • при пиелонефрите;
  • при простуде;
  • при псориазе;
  • при сердечно-сосудистой системы;
  • при соматоформной вегетативной дисфункции сердца;
  • при термоневрозе;
  • при тифе;
  • при токсоплазмозе;
  • при туберкулёзе;
  • при хроническом тонзиллите;
  • при цитомегаловирусе;
  • при язвенном колите;
  • после операции;
  • после получения дозы ионизирующего излучения.

Основные причины субфебрильной температуры:

  1. Инфекционные заболевания и неинфекционные. Туберкулез – одно из частых заболеваний, которое может не проявляться долгое время другими симптомами, кроме постоянно повышенной температуры. Второе – это иммунные заболевания: ВИЧ, токсоплазмоз, болезнь Лайма и т. д. Еще одно понятие, которое используют врачи при субфебрилитете – «после вирусный хвост», которое означает, что взрослый человек в постинфекционный период имеет еще неокрепший иммунитет.
  2. Заболевания без воспаления. Сюда можно отнести всяческие эндокринные и иммунные заболевания, которые образуются в организме человека сами по себе. Все, что связано с кровеносной системой – это тоже заболевания без воспаления. Если вы не слышали о том, что такое системная волчанка, то важно хотя бы иметь в виду, что температура – ее типичное проявление, других ярких симптомов нет. Понижение гемоглобина – еще одна причина.

У детей фебрильный озноб легко отличить от субфебрильной постоянной, тем что первая поднимается на ночь и не длиться более 3-х дней.

Ребенка не всегда можно вылечить за несколько дней, а если градусник показывает высокую отметку каждый вечер – это неутешительный показатель к выздоровлению.

Температуру не снижают лекарственными средствами, ждут ее роста – существует опасный предел, когда прием жаропонижающих обязательный.

Причины субфебрильной температуры у ребенка таковы:

  1. Инфекционный субфебрилитет – глистная инвазия, гельминтоз, лямблиоз и другие паразиты, гайморит, кариес, острые инфекционные заболевания.
  2. Вирусные и аутоиммунные нарушения организма, болезни крови, опухоли, эндокринные заболевания, вирус Эпштейна — Барр или мононуклеоз, злокачественные опухоли, пониженный иммунитет.
  3. Последствия вирусов, длительной фебрильной температуры, ОРВИ и гриппа.
  4. Психогенные расстройства – психологические травмы, перенапряжение, стрессы, страхи.

У женщин

Причины субфебрильной температуры у женщин, в отличие от мужчин таковы:

  • гормональный фон перед менструацией повышается, поэтому можно увидеть далеко не 36,6 на градуснике, а все 37-38;
  • любая вирусная инфекция, вялотекущий воспалительный процесс;
  • сильный стойкий стресс;
  • в период климакса;
  • дисфункция щитовидной железы и проблемы, связанные с ней.

У подростка

В возрасте от 12 до 16 лет показатель деления на градуснике выше нормы – не самая лучшая новость.

Субфебрильная температура у подростка – причины которой уже оглашены выше, может проявляться даже из-за психосоматического заболевания. Подростковый возраст – самый неспокойный период жизни детей.

Поэтому, нервные срывы и неустойчивое психоэмоциональное состояние – главная причина повышенной температуры.

При беременности

Субфебрильная температура при беременности проявляется первые три месяца, и, по словам врачей, это считается нормой, женский организм начинает перестраиваться и готовиться к развитию плода.

Как правило, беременная девушка чувствует недомогание, постоянно хочет спать, быстро переутомляется. В любом случае, нельзя допускать, чтобы температура критически поднималась.

Если показатель более 38 градусов – необходимо сразу же вызывать доктора, это уже может быть фебрильной лихорадкой.

Хроническая­

Очень редко можно встретить человека у кого проявляется хроническая субфебрильная температура, но такие случаи имеются. Ее происхождение необъяснимо на данный момент. Есть лишь факт того, что человек может жить с ним многие годы. Варианты проявления разные – повышение температуры происходит каждый вечер или периодами по несколько дней в течение года.

Симптомы

Проявляется заболевание ежедневным повышением температуры тела на незначительную величину, что может вызывать ряд неприятных проявлений. Главные признаки таковы:

  • слабость и недомогание каждый вечер;
  • апатия и плохое настроение;
  • головная боль, головокружение и резкое снижение зрения;

Лечение субфебрильной температуры не должно быть самостоятельным. В основном, врач прописывает необходимые жаропонижающие, чтобы помочь пациенту при фебрильной лихорадке.

Врачи рекомендуют провести комплексное обследование, чтобы выявить от чего зависит резкое поднятие температуры.

В некоторых случаях можно обойтись антигистаминными средствами, при неврозах — антидепрессантами и транквилизаторами, при инфекционном генезе – антибиотиками.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/8757-subfebrilnaya-temperatura.html

Причины субфебрильной температуры у детей и взрослых: повод серьезного диагноза или вариант нормы

Основные механизмы развития субфебрильной температуры

Субфебрильная лихорадка – симптом из-за неспецифической адаптационной реакции организма в ответ на агрессивные факторы внешней и внутренней среды. Механизм возникновения – воздействие на гипоталамические центры терморегуляции.

Субфебрильной температурой в клинической практике считают лихорадку до 38 ˚С.

Существуют классификации для быстрой ориентировки врача в ситуации:

По числовым параметрам

  • низкий субфебрилитет – до 37,5 ˚С;
  • высокий субфебрилитет, когда цифры находятся в пределах 37,6-38 ˚С.

По длительности лихорадки

  • кратковременная (продолжительность до 5 суток);
  • длительная (6-15 дней);
  • затяжная – от 15 суток.

Постоянная субфебрильная температура с длительным течением – следствие патологии. В таких случаях обращение обязательно!

Почему может возникнуть

Причины субфебрильной температуры у детей и взрослых многообразны.

Подразделяют их на 10 групп:

Физиологические

На фоне полного здоровья в связи с естественными процессами в организме:

Из-за гормонального всплеска в период беременности может незначительно повыситься температура

  • первый триместр беременности;
  • период новорожденности;
  • перегревание;
  • синдром хронической усталости;
  • прорезывание зубов у детей в возрасте до 2 лет и 6-7 лет.

Вирусные

  • ОРВИ (о профилактике гриппа и ОРВИ можно посмотреть в этом материале);
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • энтеровирусное поражение (о симптомах энтеровирусной инфекции у детей читайте в нашей следующей статье);
  • краснуха;
  • ветряная оспа;
  • ВИЧ, СПИД.

Инфекционные

  • болезни ЛОР-органов (тонзиллиты, фарингиты, синуситы, наружный и средний отиты, аденоидиты);
  • патология дыхательных путей – трахеиты, вялотекущие пневмонии, пневмониты, туберкулез;
  • заболевания мочевыделительной системы (хронический пиелонефрит, простатит, уретрит, цистит);
  • инфекции желудочно-кишечного тракта (колиты, энтериты);
  • поражения кожи и ее придатков – фурункул, карбункул, ячмень;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (миокардиты, инфекционный эндокардит);
  • гинекологические проблемы – сальпингоофорит, эндометрит;
  • стоматологические болезни – стоматит, прикорневая гнойная киста;
  • малярия;
  • бореллиоз.

Воспалительные

  • патология суставов: артриты, бурситы, тендовагиниты;
  • болезнь Крона;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Аутоиммунные

  • заболевания суставов: ювенильный ревматоидный артрит, подагра, болезнь Бехтерева;
  • системная красная волчанка;
  • склеродермия;
  • дерматомиозит;
  • острая ревматическая лихорадка;
  • гипотиреоз.

Авдеев А.В., подростковый врач, г. Брянск

Длительная субфебрильная температура у подростка имеет аутоиммунные причины. На этот возраст приходится пик ювенильного ревматоидного артрита и гипотиреоза.

Лихорадка может быть единственным симптомом. Поэтому данной категории лиц в первую очередь исключают аутоиммунные заболевания.

Другие

  1. Онкологические процессы, включая рак крови (лейкозы).
  2. Глистные инвазии и лямблиоз.
  3. Постинфекционные.
  4. Аллергические – синдром Лайелла.

  5. Медикаментозные на фоне длительного приема лекарственных препаратов – гормонов, цитостатиков, вакцин и сывороток.

Субфебрильная температура у ребенка первого месяца жизни – вариант нормы из-за несовершенства терморегуляции.

Исключение составляет стойкая затяжная лихорадка с нарушением общего состояния.

В остальных случаях субфебрильная температура у ребенка имеет причины такие же, как и у взрослых. Необходимо сообщать о подобных эпизодах врачу для проведения комплексного обследования.

Возможные симптомы

Помимо лихорадки, больной предъявляет жалобы:

  • периодические головные боли;
  • слабость и повышенную утомляемость, разбитость;
  • сонливость;
  • снижение аппетита;
  • раздражительность;
  • у детей – повышенная возбудимость, частые срыгивания, капризы и плач, плохое усвоение материала.

Также при тщательном расспросе врач выявляет симптомы заболевания, на которые пациент не обратил внимания из-за их кратковременности.

Жаркова Г.И., терапевт, г. Краснодар

Субфебрильная температура часто сопровождает причины у женщин гинекологического плана.

При диагностике обязательно проводится осмотр на акушерском кресле и анализ на инфекции, передаваемые половым путем.

Актуально это для молодых девушек и беременных.

4 особенности диагностического поиска

При обращении к врачу назначается стандартный минимум исследований. К ним относят:

  1. Изучение характера температурной кривой и термометрия.
  2. Эпидемиологический анамнез.
  3. Лабораторные тесты.
  4. Дополнительные исследования.

При оценке лихорадки для врача важно выяснить ее особенности:

  • степень повышения (низкий или высокий субфебрилитет);
  • колебание за сутки (субфебрильная температура вечером характерна для инфекционных и онкологических процессов);
  • продолжительность лихорадки;
  • влияние на нее лекарственных препаратов.

Измеряют температуру каждые 3-4 часа, либо утром и вечером в одно и то же время

Эти пункты имеют важное клиническое значение. Лихорадка при различных состояниях имеет свой уникальный характер.

Термометрия при субфебрильном характере проводится каждые 3 часа на протяжении нескольких дней. Результаты заносятся в тетрадь, где создается график кривой.

Субфебрильная температура при онкологии имеет склонность к возникновению в вечернее время, длительное течение и отсутствие колебаний температуры. Она – часть симптомокомплекса с нарушением общего самочувствия. Сочетание лихорадки такого плана со снижением массы тела заставляет задуматься специалиста об онкологическом процессе.

Постоянная субфебрильная температура – спутник аутоиммунных и ревматологических заболеваний. Однако могут быть резкие повышения, поддающиеся терапии жаропонижающими.

Субфебрильная температура у подростка кратковременного характера без нарушения общего самочувствия – вариант нормы при гормональной перестройке в сочетании с психоэмоциональными нагрузками. Цифра при этом не превышает 37,5˚С.

Елизарова А.А., педиатр, г. Калуга

Родители также часто обращаются в поликлинику с продолжительной лихорадкой у детей.

На выяснение причины уходит порой много времени. Лечение субфебрильной температуры на этот период не требуется!

Оно подбирается с учетом заболевания, результатом которого стала лихорадка.

Субфебрильная температура после ОРВИ возникает из-за 2 факторов:

  • присоединение вторичной инфекции;
  • гипертермическим синдромом (чаще у маленьких детей при нарушении процессов терморегуляции).

Возникновение такой ситуации требует обращения за медицинской помощью для профилактики осложнений гриппа!

Часто выявляется субфебрильная температура у женщин на фоне воспалительных процессов половых органов и менопаузы. При этом лечение проводит гинеколог, выявляя причину возникшего.

Собранный эпидемиологический анамнез – важная часть диагностического процесса. Он необходим, когда обнаружена субфебрильная температура у взрослого, путешествующего в другие страны. Это позволяет назначить правильное обследование.

Самый неблагоприятный тип лихорадки, когда субфебрильная температура есть длительное время. Это всегда свидетельствует о патологии. Не затягивайте с визитом к врачу, чтобы не пропустить опасное заболевание.

Из лабораторных тестов, когда имеет место длительная субфебрильная температура, в обязательном порядке назначают:

  • общий анализ крови (расшифровку общего анализа крови читайте тут);
  • обследование на малярию, тиф и туберкулез;
  • рентгенограмму органов грудной клетки;
  • УЗИ сердца;
  • анализ крови на стерильность 3 раза!

В дальнейшем обследование назначают с учетом полученных результатов.

Нужно ли лечить

Субфебрильная лихорадка – состояние, не требующее экстренной терапии.

В случаях, если она явилась следствием физиологических причин, не противопоказан прием жаропонижающих противовоспалительных препаратов (Нурофен, Нимулид, Аспирин) и активный питьевой режим (горячий чай, отвар шиповника, ромашка).

Нурофен детям дают в сиропе, в дозе 5-10 мл на 1 кг массы тела ребенка

В других случаях необходимо предварительное исследование с диагностикой.

Исключение составляет поствакцинальная лихорадка у ребенка. В таких случаях показан прием 2 препаратов:

  • противовоспалительных (Нурофен, Панадол);
  • антигистаминных (Фенистил, Зодак, Зиртек).

Вызвано это особой аллергической реакцией на вакцину.

Сама по себе субфебрильная температура лечения не требует. Она – симптом, но не заболевание!

Выводы

Причины субфебрильной температуры у взрослых и детей схожи. Кратковременная лихорадка без нарушения общего самочувствия не нуждается в экстренном лечении. Однако стоит рассказывать о таких эпизодах врачу, чтобы избежать нежелательных последствий.

Отзывы родителей

Тамара, 38 лет, г. Иваново

У дочки с рождения повышенная температура 37,2-37,4 ˚С. Неоднократно проходили обследование стационарно.

Причину не нашли. Сейчас ребенку 8 лет. Всё осталось без изменений.

Кристина, 26 лет, г. Тула

Во время беременности в 1 триместре постоянно была лихорадка до 37,8 ˚С. Врачу пожаловалась на нее спустя месяц. Обследовали всесторонне.

При осмотре у кардиолога обнаружили шум в сердце. На УЗИ выявили инфекционный эндокардит тяжелого течения. Закончилось выкидышем.

Екатерина Сергеевна, 45 лет, г. Моршанск

У меня 2 детей. Старшая дочка всегда температурит долго после простуды. Врачи объяснили это индивидуальной особенностью терморегуляторных процессов.

Спасаемся в такие периоды витаминами (Витрум Иммуно) и иммуномодуляторами (Анаферон детский). Лихорадка после простуды при приеме препаратов проходит быстрее.

Источник: https://pupsek.com/zdorov-e-rebenka/detskie-bolezni/prichiny-subfebrilnoj-temperatury.html

Субфебрилитет – сигнал предупреждения

Основные механизмы развития субфебрильной температуры

Субфебрилитет – это своеобразный механизм предупреждения, полученный нами от природы. Судите сами, нормой считается температура человеческого организма, равная 36,6 градуса. Все, что выше 37 градусов, называют лихорадкой или признаком воспаления. Обратите внимание на прямую связь: есть воспаление – есть ответ на него в виде повышения температуры.

Это обычное развитие болезни при внедрении в организм человека какого-либо микроба. Главное, ясна причина повышенной температуры, которая сопровождается специфическими симптомами, присущими тому или иному заболеванию, и воспринимается всеми как его неотъемлемая часть.

Такая температурная реакция называется субфебрильной лихорадкой и рассматривается в качестве индикатора выздоровления или, напротив, ухудшения состояния больного. Например, вы простудились и у вас началась ангина.

Потому, какая температура сопровождает боль в горле, можно судить о тяжести заболевания, прогнозировать его продолжительность и возможные осложнения. Температура выше 38–39 градусов говорит о серьезности процесса, ее дальнейшее повышение заставляет думать о прогрессировании болезни.

Эта же температура вкупе с клиническими проявлениями помогает назначить адекватное лечение. Снижение температуры говорит о правильности выбранной терапии и тактики ведения больного.

А вот затяжная субфебрильная лихорадка заставляет врача менять лекарственные препараты, дообследовать пациента, а иногда, после консультации с коллегами, и вовсе поменять первоначальный диагноз. Так, банальная ангина может расцениваться как осложнение чего-то значительно более серьезного.

Почему повышается температура?

Лихорадка по своей сути – это нарушение баланса между процессами теплообразования и теплоотдачи в нашем организме. А когда это происходит? При воздействии на центры терморегуляции чужеродных антигенов – возбудителей болезни. Устраняем причину лихорадки, расстаемся и с ней.

То есть правильно пролечили больного – результат налицо! Все выглядит совсем иначе, если речь идет о субфебрилитете. Да, здесь тоже повышается температура, но причина этого повышения скрыта от нас. На первое место выходит усиление обменных процессов неясной этиологии.

Более того, если границы обычной лихорадки по времени всегда укладываются в рамки заболевания, которое эта самая лихорадка сопровождает, то «беспричинный» субфебрилитет может существовать годами, а за это время многое может произойти!

Организм просит помощи!

Так о чем же может предупреждать нас длительное, невесть откуда взявшееся, постоянное или в определенное время суток повышение температуры? К сожалению, об очень и очень многом. Прежде всего я бы выделила скрытую интоксикацию организма.

Хронический, латентно текущий воспалительный или опухолевый процесс практически в 100% случаев сопровождается субфебрилитетом. С течением времени такие процессы могут натворить много бед в организме человека.

И если единственным способом обратить наше внимание на то, что не все у нас в полном порядке, является субфебрилитет, я призываю не игнорировать таких сигналов организма о помощи! Вам необходимо обследоваться! При этом могут быть выявлены такие серьезные инфекции, как туберкулез или бруцеллез.

Эти инфекции опасны не только для нас самих, но и для окружающих нас людей, поэтому диагностировать их вовремя просто необходимо. Обратившись к врачу, мы можем обнаружить сепсис, инфекционный миокардит, лечение которых нужно начинать как можно раньше, банальный тонзиллит или синусит.

Можем столкнуться с латентным пиелонефритом или хроническим аднекситом, который ведет к бесплодию, а могут выявиться лейкоз, лимфогранулематоз или другие злокачественные новообразования, требующие оперативного вмешательства.

На второе место среди причин субфебрилитета я бы поставила иммунные и аллергические заболевания, ревматоидный артрит, ревматизм и другие заболевания соединительной ткани системного характера, постинфарктные состояния после перенесенного на ногах инфаркта, неспецифические колиты, эрозивные гастриты, лекарственную аллергию и т.д. и т.п. – все они требуют квалифицированного лечения после полного обследования.

Третье место за болезнями эндокринной системы, априори сопровождающимися усилением обменных процессов: тиреотоксикоз, климакс, сахарный диабет, болезни женской и мужской половой сферы, а также опухоли. Между этим заболеваниями и субфебрилитетом можно поставить знак равенства.

И, наконец, органические поражения ЦНС: травмы и нейроинфекции, особенно популярные сегодня в эндемических районах «проживания» клещей – клещевой боррелиоз или энцефалит. Это только основные заболевания, которые можно диагностировать на ранних стадиях, если внимательно относиться к своему здоровью.

С чего следует начинать обследование?

С анамнеза вашей жизни, вашей наследственности, обстоятельств возникновения субфебрилитета. Затем нужно исключить связь субфебрилитета с возможным приемом лекарственных препаратов, для чего рекомендуется провести термометрию в течение двух-трех дней через каждые три часа.

А дальше – полное обследование по тем направлениям, которые определились во время предварительного анамнеза, с обязательными клиническими анализами крови и мочи, рентгенографией грудной клетки, пробой Манту, электрокардиографией, консультацией гинеколога и уролога.

Если причину субфебрилитета не удается установить, то подключают специальное обследование – амидопириновую пробу: одновременное измерение температуры тела в обеих подмышечных впадинах и прямой кишке вместе с биохимическими анализами крови на фоне приема амидопирина.

Эта проба дает возможность исключить инфекционную природу субфебрилитета или, наоборот, подтвердить ее, отвергнув все остальные.

Таким образом, только тщательное и полное обследование у врачей-специалистов поможет дать исчерпывающий ответ о природе беспокоящего вас субфебрилитета и провести своевременное и результативное лечение, если таковое окажется необходимым. Помните, что в данном случае ваше здоровье в самом прямом смысле в ваших руках!

Источник: http://zoj.kz/populiarnie/na_prieme_u_vracha/1251-subfebrilitet-signal-preduprezhdeniya.html

Причины субфебрильной температуры

Основные механизмы развития субфебрильной температуры

Субфебрильной называют повышенную температуру тела до 38 °C, а субфебрилитетом – наличие такой температуры свыше 3 дней, причем нередко без видимых причин. Субфебрилитет – явный признак нарушений в организме, которые возникают из-за болезней, стрессов, гормональных сбоев.

Несмотря на кажущуюся безобидность, это состояние, при котором люди часто продолжают вести привычный образ жизни, может оказаться симптомом заболевания, в том числе тяжелого, и дать нежелательные последствия для здоровья.

Рассмотрим 12 основных причин, которые вызывают повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Острые инфекционные заболевания

Воспалительный процесс, вызванный инфекционными болезнями (ОРВИ, пневмонией, бронхитом, тонзиллитом, гайморитом, отитом, фарингитом и др.

), является наиболее частой причиной субфебрильной температуры, и именно его в первую очередь склонны подозревать врачи при жалобах по поводу температуры.

Особенность гипертермии при заболеваниях инфекционной природы в том, что также ухудшается общее состояние здоровья (возникают головная боль, слабость, озноб), а при приеме жаропонижающего средства быстро становится легче.

Субфебрильная температура у детей бывает при ветряной оспе, краснухе и других детских болезнях в продромальном периоде (то есть до появления других клинических признаков) и на спаде болезни.

Хронические неспецифические инфекции

Инфекционный субфебрилитет также присущ некоторым хроническим патологиям (нередко в период обострения):

  • заболеваниям желудочно-кишечного тракта (панкреатиту, колиту, гастриту, холециститу);
  • воспалениям мочевыводящих путей (уретриту, пиелонефриту, циститу);
  • воспалительным болезням половых органов (простаты, придатков матки);
  • незаживающим язвам у пожилых людей и больных сахарным диабетом.

Для выявления вялотекущих инфекций терапевты, как правило, используют общий анализ мочи, а при подозрении на воспаление в конкретном органе назначают УЗИ, рентген и осмотр у соответствующего специалиста.

Токсоплазмоз

Субфебрильная температура часто является симптомом токсоплазмоза – паразитарного заболевания, которым можно заразиться от кошек. Также источником заражения становятся не прошедшие достаточной температурной обработки продукты питания (мясо, яйца).

Токсоплазмоз у людей с устойчивым иммунитетом протекает незаметно, в субклинической форме, выражаясь в слабости, головной боли, ухудшении аппетита и, в том числе, субфебрилитете, который не купируется обычными жаропонижающими средствами.

Излечение от токсоплазмоза у здоровых людей (без иммунодефицита), как правило, происходит без каких-либо лекарств, однако в случае острой формы болезни, протекающей с повреждением внутренних органов, патология устраняется медикаментозно.

Туберкулез

Туберкулез – тяжелая инфекция, вызывающее поражение легких, а также мочевыделительной, костной, половой систем, глаз и кожи. Субфебрильная температура наряду с высокой утомляемостью, снижением аппетита, бессонницей может быть признаком туберкулеза любой локализации.

Легочная форма болезни определяется флюорографией у взрослых и пробой Манту у детей, что позволяет выявить недуг на ранней стадии.

Диагностика внелегочной формы часто осложняется тем, что туберкулез трудно отличить от других воспалительных процессов в органах, однако в этом случае рекомендуется обратить внимание на совокупность признаков, характерных для болезни: гипертермию по вечерам, избыточную потливость, а также резкое снижение веса.

ВИЧ-инфекция

Температура тела 37-38 °C вместе с болью в суставах, мышцах, сыпью, увеличением лимфоузлов может оказаться признаком острого периода ВИЧ-инфекции, вызывающей поражение иммунной системы.

Неизлечимая на данный момент болезнь делает организм беззащитным перед любыми инфекциями – даже такими безобидными (не предполагающими летального исхода), как кандидоз, герпес, ОРВИ.

Скрытый (бессимптомный) период ВИЧ может длиться до нескольких лет, однако по мере разрушения вирусом клеток иммунной системы симптомы болезни начинают проявляться в виде кандидоза, герпеса, частых простуд, нарушения стула – и субфебрилитета.

Своевременное обнаружение ВИЧ позволит носителю следить за своим иммунным статусом и с помощью противовирусного лечения снизить содержание вируса в крови до минимального, предотвратив осложнения, угрожающие жизни.

Злокачественные опухоли

При развитии в организме некоторых опухолевых заболеваний (моноцитарного лейкоза, лимфомы, рака почки и др.) происходит выброс в кровь эндогенных пирогенов – белков, вызывающих повышение температуры тела.

Лихорадка в этом случае плохо поддается лечению жаропонижающими средствами и иногда сочетается с паранеопластическими синдромами на коже – черным акантозом складок тела (при раке молочной железы, органов пищеварения, яичников), эритемой Дарье (при раке молочной железы и желудка), а также зудом без сыпи и каких-либо других причин.

Вирусный гепатит В и С

Лихорадка при гепатитах В и С – следствие интоксикации организма, вызванной поражением клеток печени. Часто субфебрилитет является признаком вялотекущей формы болезни.

Гепатит в начальной стадии также сопровождается недомоганием, слабостью, болями в суставах и мышцах, желтушностью кожи, дискомфортом в области печени после еды.

Раннее обнаружение такой трудноизлечимой болезни позволит избежать ее перехода в хроническую стадию, а значит, снизить риск осложнений – цирроза или рака печени.

Гельминтоз (глистная инвазия)

Небольшое повышение температуры вместе с повышенной усталостью и слабостью – признаки паразитарных инфекций.

Субфебрилитет возникает вследствие интоксикации организма продуктами жизнедеятельности глистов и может сочетаться с нарушениями пищеварения, метеоризмом, сонливостью, исхуданием (особенно у пожилых людей и детей).

В запущенных случаях гельминтоз вызывает тяжелые недуги, вплоть до кишечной непроходимости, дискинезии желчевыводящих путей, поражения почек, печени, глаз, головного мозга, поэтому выявить болезнь важно на ранней стадии. Как правило, для полного выздоровления достаточно одного-двух курсов противогельминтных средств.

Болезни щитовидной железы

Повышение температуры тела как следствие ускорения обмена веществ в организме возникает и при гипертиреозе – нарушении, связанном с усиленной выработкой гормонов щитовидной железы. Температуре тела не менее 37,3 °C при недуге сопутствуют избыточная потливость, невозможность переносить жару, истончение волос, а также повышенная тревожность, плаксивость, нервозность, рассеянность.

Тяжелые формы гипертиреоза могут повлечь за собой инвалидность и даже летальный исход, поэтому при вышеперечисленных симптомах лучше обратиться к врачу и пройти обследование. Нормализовать работу щитовидной железы позволят антитиреоидные препараты и оздоравливающие методики: закаливание, диетотерапия, умеренные физические нагрузки, йога. В ряде случаев может потребоваться операция.

Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия, которая может быть вызвана скудным питанием, хроническими кровотечениями, болезнями желудочно-кишечного тракта, беременностью, – недуг, который нередко сопровождается субфебрильной температурой тела.

Кроме этого, болезни сопутствуют головокружения, истончение волос, ногтей, сухость кожи, сонливость, снижение иммунитета, упадок сил.

Недостаток железа в крови обычно поддается коррекции за 2-3 месяца лечения, однако следует знать, что анемия может являться показателем серьезных медицинских проблем.

Аутоиммунные болезни

Аутоиммунными называются болезни, при которых иммунная система перестает распознавать собственные клетки организма, определяя их как чужеродные и атакуя. Из-за сопутствующего этому процессу воспаления тканей и возникает субфебрильная температура тела.

Болезни аутоиммунного характера различны по локализации и клиническим проявлениям, поскольку разрушению подвергаются не отдельные органы, а ткани, особенно часто соединительная ткань. Самыми распространенными считаются ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона.

При установленном диагнозе необходимо немедленно начать иммуносупрессорную терапию, так как хронические болезни нередко приводят к различным нарушениям работы внутренних органов и тяжелым осложнениям.

Психогенные причины

Субфебрилитет, по сути, – проявление чрезмерно быстрого обмена веществ, на который оказывает влияние и психика. Стрессы, неврозы, сильные душевные переживания, особенно у людей, страдающих ипохондрией, могут привести и к повышению температуры тела.

Для диагностики психогенных отклонений созданы специальные опросники (госпитальная шкала депрессии и тревоги, шкала эмоциональной возбудимости, шкала Бека), позволяющие провести тест на психическую устойчивость.

При подтверждении диагноза больному предлагают психотерапевтическую помощь, а также назначают прием успокоительных средств.

Лекарственный субфебрилитет

В некоторых случаях лихорадка может быть вызвана длительной лекарственной терапией.

Способностью повышать температуру до субфебрильных значений обладают препараты тироксина, антибиотики (ампициллин, линкомицин, пенициллин), нейролептики, некоторые антидепрессанты, противопаркинсонические и антигистаминные средства, а также наркотические обезболивающие. Для устранения субфебрильной температуры отменяют либо заменяют препарат, повлекший данную реакцию.

https://www.youtube.com/watch?v=w3RkWIUZZlg

с по теме статьи: 

Источник: https://formulazdorovya.com/1147658805841234194/prichiny-subfebrilnoj-temperatury/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.