Параноидное расстройство личности: варианты течения

Параноидное расстройство личности (паранойя)

Параноидное расстройство личности: варианты течения

Параноидное расстройство личности выражается верой в собственную непогрешимость, а также с созданием сверхценных образований наряду с повышенной подозрительностью по отношению к другим людям, ригидностью психического аппарата.

Параноидное расстройство личности – проявление психопатии, то есть, неконтролируемого самим пациентом состояния, а потому однозначно нуждается в квалифицированной медицинской помощи.

Этапы развития параноидного расстройства личности

Как и большинство психических расстройств, параноидное расстройство личности не является врождённой особенностью, но развивается под воздействием внутренней склонности и внешних условий.

Первые признаки параноидного расстройства личности можно отметить в детстве, когда ребёнок проявляет достаточно односторонние интересы, большое упрямство, стремление доминировать над сверстниками, большую обидчивость и исключительную злопамятность.

С переходом в подростковый возраст такой человек всё больше проявляет обидчивость и подозрительность к другим людям, годами помнит даже о минимальных обидах. Такие больные всегда имеют некоторые признаки мании величия, к другим людям относятся с пренебрежением, требуя безоговорочного соглашательства со всеми своими идеями.

Окончательно признаки параноидного расстройства формируются уже к 18-25  годам, то есть, к моменту окончательного созревания личности, как в физиологическом плане, так и в интеллектуальном, а также эмоциональном.

Впоследствии признаки параноидного расстройства усиливаются, и без лечения такие пациенты достаточно быстро теряют способность жить в обществе, замыкаются в себе, снова и снова вспоминая и переживая нанесённые им другими людьми обиды, пестуя свои великие идеи, не оцененные по достоинству другими.

Симптомы параноидного расстройства личности

Способность пациентов с параноидным расстройством личности к социальным контактам крайне невелика, поэтому они, как правило, не создают собственные семьи.

Причиной тому – некоторая социофобия, нежелание вступать в контакт. Суждения таких людей отличаются исключительной категоричностью, и даже безапелляционностью.

Способность поступаться своими принципами, идти на компромиссы – это не про параноидного психопата.

Собственная личность и продукция этой самой личности – идеи, мысли, — имеют для параноидного психопата абсолютную ценность. И наоборот, всё, что не касается его лично, такого больного не интересует вовсе. При этом удивительным симптомом параноидного расстройства личности можно считать полное безразличие к собственному физическому состоянию.

Соматические заболевания (т.е., имеющие сугубо телесную природу), даже тяжёлые и опасные для жизни, безразличны для личности с параноидным расстройством. Тревожность, снижение настроения, страх смерти – все эти симптомы переживания своей болезни у человека с параноидным расстройством отсутствуют.

Рекомендации врачей для таких пациентов имеют малую ценность, поэтому больной может оказываться от приёма лекарств, вести образ жизни, угрожающий для его здоровья и даже жизни.

Если врач настаивает на избранной схеме лечения, у такого пациента могут обостриться параноидные симптомы, он может заподозрить врача в том, что тот стремится устранить конкурента или желает присвоить гениальные идеи своего пациента.

Даже в условиях стационара такой пациент предлагает постоянную, болезненную бдительность с поиском угроз извне.

Больной человек может заподозрить посягательства на свою собственность (это касается интеллектуальной собственности или, например, сексуального партнёра) даже при полном отсутствии объективных на то оснований.

Такие посягательства рассматриваются пациентом как признак неуважения, ущемления их авторитета, желание несправедливо оскорбить, унизить.

Также важным симптомом параноидного расстройства личности считается стремление к формированию сверхценных идей. Созданные параноидными личностями, такие идеи подчиняют себе своего создателя целиком и полностью.

При этом, в зависимости от того, в какой сфере формулируются данные идеи, выделяют разные виды обладателей параноидных расстройств:

  • изобретатели;
  • ревнивцы;
  • фанатики;
  • кверулянты.

Кроме того, специалисты выделяют два вида параноической психопатии: экспансивный и сенситивный.

В первом случае речь идёт о активной форме паранойи, склонности к гневным реакциям, поискам правды и справедливости.

Ревность у таких людей приобретает самые болезненные формы, а признание некоей сверхидеи (например, религиозной) превращает человека в искреннего фанатика, практически не нуждающегося в отдыхе, не замечающего собственных недостатков, зато готового искренне бороться с недостатками других людей.

Сенситивная разновидность параноической психопатии отличается контрастностью.

Такие больные обычно живут в постоянном конфликте между болезненно повышенным чувством собственного достоинства и чувством собственной неполноценности, ранимостью и раздражительностью.

Как правило, пациенты с сенситивной параноической психопатией проявляют мазохистические свойства личности, например, устанавливая для себя определённые стандарты профессионального мастерства, которых не способны достичь.

Таким образом, выделяют следующие симптомы параноидного расстройства личности:

  • дезадаптивное поведение (неспособность гибко реагировать на изменяющиеся условия жизни);
  • стойкие стереотипы поведения (как правило, отличающиеся от общепринятых, начинающие проявляться уже в дошкольном возрасте и впоследствии возрастающие вместе с пациентом);
  • постоянные (субъективные) основания для страдания, которые больной черпает в поведении окружающих людей;
  • болезненная реакция к отказам, неудачам;
  • непрощение, пребывание в состоянии постоянных обид;
  • повышенная подозрительность, вплоть до искажения фактов в пользу негативной трактовки;
  • ревность;
  • воинственность в отношении прав и достоинств собственной личности, кои, по мнению больного, постоянно ущемляются окружающими;
  • чувство собственной повышенной  значимости, позволяющее больному трактовать всё происходящее так или иначе соотносимым с собственной личностью.

Причины параноидного расстройства личности

На сегодняшний день приоритетной считается теория, согласно которой причиной параноидного расстройства личности являются нарушения детско-родительских отношений на ранних этапах. В результате этого нарушения у ребёнка формируется повышенная требовательность к себе и при этом недружелюбное, подозрительное отношение к окружающим людям.

 Собственные негативные эмоции и страх перед общением такие люди легко проецируют на других, полагая, что сами вызывают именно такие, негативные, эмоции. Усиливаются проявления параноидного расстройства в ситуациях стресса, когда здоровый человек реагирует в худшем случае депрессивными состоянияниями.

Для больного с предрасположенностью к параноидному расстройству же стресс – повод усилить своё недоверие и негативное отношение к окружающему миру.

Существует также теория о генетическом происхождении параноидного расстройства.

Лечение параноидного расстройства личности

Несмотря на устойчивое мнение, согласно которому медикаментозная терапия при параноидном расстройстве личности показывает достаточно низкую продуктивность, обычно для коррекции используется комплексное лечение, в том числе, и медикаментозное.

Однако основой остаётся психотерапия.

В лечении параноидного расстройства личности обычно используется терапия образованием (в частности, ознакомление пациента с теорией психодинамики объектных отношений), поведенческая терапия, а также терапия когнитивная.

С помощью терапевтических средств параноидное расстройство личности можно в значительной степени скорректировать, помочь больному справиться со своей тревожностью, усовершенствовать навыки межличностного общения.

Источник: //medportal.by/psihoterapiya-i-psihoanaliz/paranoidnoe-rasstroystvo-lichnosti-paranoyya.html

Параноидное расстройство личности: суть, причины и коррекция

Параноидное расстройство личности: варианты течения

Осторожность и предусмотрительность необходимы и полезны. Нет ничего странного в желании проверить информацию, узнать больше фактов, перепроверить источник. Но у некоторых людей осмотрительность переходить в мнительность и параноидное расстройство личности. Кто такие параноики и как с ними взаимодействовать?

СОДЕРЖАНИЕ

  • 1 Суть расстройства
  • 2 Причины
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение

Суть расстройства

Личности с параноидальным расстройством отличаются недоверием к окружающим и даже самим себе. Они верят в теорию заговора. Параноики не страдают бредом, но их восприятие искажено.

В каждой беседе они слышат обсуждение и осуждение себя. Если кто-то смеется, то обязательно над ними. Если где-то прозвучало их имя, то обязательно в негативном контексте.

И если пошел дождь, то, конечно, им назло.

Параноики закрыты от окружающих, замкнуты и отстранены. Они мало говорят и много задают вопросов. Это чувствительные и легко раздражающиеся люди. Все воспринимают на свой счет, более того, слышат оскорбления и обсуждения, угрозы там, где их нет. Иногда в ответ атакуют.

Параноики эмоциональны, но набор эмоций ограничен. В основном преобладают негативные тенденции: раздражение, злость, гнев, обида, возмущение. Юмора параноики не понимают, реагируют на него либо обидой, либо злостью (зависит от шутки), так как принимают за истину.

Параноики бывают двух видов:

Экспансивные параноики не видят собственных недостатков, но требовательны к другим людям, вступают в открытые конфликты. Сензитивные параноики требовательны к себе и окружающим, но конфликтов избегают, играют роль жертвы.

Причины

Как и при всех расстройствах личности на их формирование оказывает влияние комплекс факторов (генетические, социальные, биологические), но параноидное расстройство имеет свои особенности.

Параноидное расстройство чаще встречается среди мужчин.

Предпосылками выступает шизофрения и бредовые расстройства у родителей, проблемные отношения в семье, насилие, ограниченное общение в силу позиции родителей или проблем со здоровьем (глухота, одиночество, тоталитаризм, требовательность и гиперопека). Еще одна возможная предпосылка параноидного расстройства – недоверие к родителям, которое постепенно распространилось на весь мир.

Параноидное расстройство может быть вариантом утрированного инстинкта самосохранения и защиты. У параноика мир поделен на «своих» и «чужих», «черное» и «белое». Если в детстве ребенку приходилось защищать себя, то вполне мог сформироваться стереотип поведения «выживает сильнейший».

Симптомы

Личности с параноидным расстройством склонны устанавливать сверхценные идеи, в том числе сверхценность собственной личности. На критику реагируют бурно, постоянно кем-то или чем-то недовольны, злопамятны и мстительны.

Люди с параноидным расстройством склонны искажать факты, расценивать нейтральные или даже дружеские действия как враждебные.

Происходящие события в жизни нередко связывают с заговорами, собственной ответственности и участия в причинно-следственных связях не видят. У параноика просматриваются тенденции к эгоцентризму.

Например, он может быть убежден, что соседи шумят специально, чтобы позлить его. А на улице кошки тоже специально ругаются.

Параноики слишком восприимчивы к негативным факторам стресса и фрустрации. Аффективные состояния переживают остро и долго. При малейшем воспоминании о случившемся эмоции снова оживают. Иногда параноик может скрывать свои эмоции, но лишь для того, чтобы потом, выносив план, отомстить за все.

На промахи и неудачи реагируют очень ярко. Параноики честолюбивы, заносчивы и самонадеянны, не умеют прощать обиды, ревнивы и несговорчивы, прямолинейны, склонны переоценивать свои возможности и способности.

Любят отстаивать свою правоту, но действительно правыми бывают не всегда.

Параноику все время кажется, что окружающие покушаются на его имущество, заслуги и достижения, пытаются его эксплуатировать и манипулировать в своих целях.

Идеи ревности иногда заменяются другими, например, идеями изобретательства или ипохондрии. Интересы и чувства других людей не учитываются.

Первые признаки параноидного расстройства, как правило, появляются в детстве и без коррекции с возрастом усиливаются. Пик выраженности симптомов приходится на 30 лет.

Диагностика

Параноидное расстройство личности диагностируется при наличии минимум 4 из следующих критериев:

  • чрезмерная чувствительность к неудачам и отказам;
  • регулярное недоверие к людям, пренебрежение, непрощенные обиды и оскорбления, причинение вреда и ущерба другим людям;
  • подозрительность и регулярное искажение собственного опыта, интерпретация нейтрального или дружеского отношения как враждебного или пренебрежительного;
  • неадекватное отстаивание своих прав и правоты, сварливость, неуживчивость;
  • необоснованные регулярные упреки партнеров в неверности;
  • повышенное чувство собственной значимости, склонность все воспринимать на свой счет;
  • необоснованные мысли о заговорах, основанные на субъективных объяснениях событий, произошедших в близком окружении.

Лечение

Проблему личность не признает. На лечение обычно направляют родные, но складывается терапия с трудом. Помощь параноик, как это ему и свойственно, принимает неохотно, а точнее не принимает, не доверяет. Или постоянно твердит о неэффективности терапии. Часто пропускает сеансы терапии и прием лекарств.

Коррекция параноидного расстройства предполагает повышение стрессоустойчивости, смену когнитивных установок и образа мышления на позитивное, развитие социальных навыков, поэтапный разбор ситуаций и людей, вызывающих недоверие, воспитание ответственности и активности.

В лечении используется индивидуальная психотерапия. В процессе терапии нужно акцентировать внимание на конструктивных сторонах личности, акцентировать внимание на реальности. Параноики склонны к предрассудкам и суевериям, стереотипам, соответственно, если отмечаются такие симптомы, то с ними нужно бороться отдельно.

Мышление личности с параноидным расстройством работает так, что в каждом действии окружающих людей и объективных событиях старается найти оправдание и подтверждение своим фантазиям. Убирая из реальности те факты, которые не понимаются параноиком, он составляет вполне ясную для него, но абсолютно нереалистичную картину.

Во взаимодействии с параноиками важно избегать неуверенных утверждений и сомнений. Они должны слышать уверенность, чтобы верить. Заслужить доверие параноика сложно, а потерять легко.

Источник: //psychologist.tips/2570-paranoidnoe-rasstrojstvo-lichnosti-sut-prichiny-i-korrektsiya.html

Параноидное расстройство личности

Параноидное расстройство личности: варианты течения

Параноиками принято называть людей, которые всегда из-за чего-то переживают. Но в некоторых случаях излишняя волнительность служит поводом для постановки диагноза. Параноидное расстройство личности – явление достаточно распространенное.

Что такое параноидное расстройство личности

Параноидное (параноическое) расстройство личности – это личностное расстройство, для которого свойственна повышенная фрустративность, подозрительность, недоверчивость, склонность все принимать на свой счет. Патология упоминается в МКБ-10 и в DSM-V.

Как правило, первые симптомы расстройства можно заметить еще в раннем детстве. Такой ребенок отличается от сверстников чрезмерной чувствительностью, обидчивостью, плаксивостью. Его ранит любая критика – даже самая доброжелательная и осторожная.

В подростковом возрасте параноидальность продолжает кристаллизироваться. И уже к 22-25 годам человек становится обладателем настоящего личностного расстройства.

Симптомы такой патологии мешают больному жить, отдаляя его от общества. Люди избегают параноиков, так как те любят провоцировать конфликты и стремятся всегда во всем обвинять других.

Терапия необходима, поскольку она позволяет «примирить» пациента с окружающим миром.

Параноидное расстройство личности: симптомы и диагностика

Параноидное расстройство относится к группе необычных и эксцентричных (кластер А по версии DSM). Постановкой диагноза занимается психотерапевт. Он обязательно должен подтвердить, что патология имеет признаки расстройства личности:

  • привносит дисгармонию в личностные воззрения и влияет на поведение посредством изменения процессов мышления, восприятия и т. д.;
  • выступает в роли хронической патологии и не ограничивается отдельными эпизодами психической болезни;
  • не позволяет человеку адаптироваться к большинству распространенных социальных и личностных ситуаций;
  • зарождается в детском или подростковом возрасте и не исчезает по мере взросления;
  • заставляет личность переживать негативный стресс;
  • может приводить к снижению общей жизненной продуктивности.

Далее специалист выявляет наличие конкретных симптомов параноидного расстройства личности. Их должно подтвердиться хотя бы три. Характерные признаки патологии:

  1. 1. Повышенная нездоровая чувствительность к любым неудачам, отказам, нежелательным событиям.
  2. 2. Постоянное недовольство кем-то или чем-то (причем загладить вину или исправить ситуацию нет возможности – человек с параноидным расстройством личности будет отказываться от любых материальных компенсаций, вместо этого продолжив проявлять досаду, раздражение, негодование).
  3. 3. Общий высокий уровень подозрительности и стремление так исказить факты, чтобы они представали доказательством агрессии и плохого отношения к параноику со стороны других людей.
  4. 4. Щепетильность в вопросах личностных прав, чрезмерно выраженное стремление отстоять их, нежелание рассказывать что-либо о себе.
  5. 5. Неадекватная ревность, подозрительность в отношении партнера, беспочвенные обвинения в неверности.
  6. 6. Завышенное чувство собственной значимости, из-за чего любые действия и слова посторонних параноик относит на свой счет.
  7. 7. Заинтересованность в «теориях заговора», навязчивое желание разоблачить, обнаружить, растолковать события в некоем «конспирологическом» контексте.
  8. 8. Склонность к фанатизму в любой сфере и стремление доказать окружающим, что именно нравящееся ему – лучше прочего и единственное заслуживает на существование.

Параноик не видит настоящей картины мира. Его восприятие настроено таким образом, чтобы улавливать лишь потенциальную агрессию, угрозы, обидные слова и т. д. Такому человеку даже не приходит в голову, что им вообще никто не интересуется: переживание индивидуальной значимости – одно из базовых его ощущений.

При постановке диагноза «параноидное расстройство личности» необходимо исключить ряд некоторых патологий. Среди них – бредовое расстройство, паранойя, шизофрения, параноидный психоз, параноидное состояние. При этом убеждаются, что симптомы расстройства не спровоцированы злоупотреблением алкоголя и наркотиков.

Почему формируется параноидальное расстройство личности

Точно установить, почему у человека появляется личностное расстройство, невозможно. В случае с параноидностью обычно говорят о трех ключевых гипотезах:

  1. 1. Генетическая предрасположенность. Ребенок уже с рождения склонен к расстройству личности. Нужно понаблюдать за родителями: считается, что если один из них имеет проблемы с психикой, то для детей вероятность заболеть аналогичным образом повышается на 25%. В случае когда и мать, и отец психически нестабильны, шанс возрастает на 50%.
  2. 2. Неправильное воспитание. Расстройство может начать активно формироваться уже в раннем детстве. Ведущую роль в такой ситуации играют взрослые. Жестокий отец и чрезмерно опекающая мать – классические родители ребенка с наклонностями к параноидному расстройству при условии, что они оба эмоционально отстранены от отпрыска и лишь выполняют семейные функции. В подобных обстоятельствах ребенок становится недоверчивым и в целом недружелюбно взирает на мир, проецируя свои негативные переживания с родителей на остальных людей.
  3. 3. Особенности эволюции. Животные, обладающие низшим статусом в иерархии, обычно демонстрируют подозрительность и пытаются напасть первыми еще до потенциального удара в их сторону. Эволюционный подход примеряет аналогичную схему поведения и на людей с параноидным расстройством: мышление такой личности тоже «заточено» под разделение на своих и чужих при общем недоверии миру.

Независимо от причины возникновения расстройства, человеку требуется помощь психотерапевта. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс на качественную адаптацию к нормальной жизни.

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.