Полип толстой кишки: операция и эндоскопическая полипэктомия

Содержание

Особенности операции по удалению полипов в прямой кишке

Полип толстой кишки: операция и эндоскопическая полипэктомия

По данным диагностики, может оказаться, что пациенту требуется удаление полипов в прямой кишке.

Новообразования, которые возникают в различных отделах кишечника, под воздействием некоторых факторов становится злокачественными. Наросты убираются оперативным путем с использованием эффективных методик.

Способ выбирается в зависимости от расположения образований, их количества и наличия противопоказаний.

В каких случаях назначается операция?

Существует множество причин, провоцирующих образование полипов в кишечнике. Подобные наросты имеют узкую ножку или широкое основание, с помощью которых фиксируются к стенкам органа. И если поначалу они обладают доброкачественным характером, нельзя с точностью предугадать, когда они станут злокачественными.

Раньше операция по удалению полипов проводилась только тогда, когда они вырастали до значительных размеров либо их было слишком много.

После получения сведений о высоком риске перерождения наростов медики стали прибегать к хирургическому лечению даже при наличии небольших образований.

Удаление полипов кишечника показано больным с:

  1. Кровянистыми и слизистыми выделениями из заднего прохода.
  2. Сильным дискомфортом.
  3. Болезненными ощущениями внизу живота.
  4. Проблемами с перистальтикой.
  5. Кишечной непроходимостью.
  6. Изъязвлениями слизистой.

Некоторым пациентам оперативное вмешательство запрещено.

Удаление полипа тонкой или толстой кишки не предусмотрено при:

  • сахарном диабете;
  • склонности к эпилептическим приступам;
  • заболеваниях инфекционной этиологии;
  • наличии кардиостимулятора;
  • остром воспалении в том месте, где планировались хирургические манипуляции, иначе не исключается сквозное повреждение стенки больного органа.

Разновидности оперативного устранения наростов

Когда у больного обнаруживаются полипы в кишечнике, назначается только хирургическое удаление, поскольку консервативными методами проблему решить невозможно. Если образование небольшое, врачи иногда применяют выжидательную тактику.

На протяжении года за опухолью ведётся тщательное наблюдение. При отсутствии значительных неблагоприятных изменений операция по удалению полипа, образовавшегося в кишечнике, может не понадобиться. Но пациент обязан регулярно проходить обследование, чтобы вовремя заметить ухудшение ситуации.

Лечение при помощи медикаментов и физиотерапевтических процедур осуществляется тогда, когда хирургическим способом удаление полипов толстой кишки или тонкой не представляется возможным. Кроме того, консервативную терапию используют для снижения интенсивности симптомов.

В ходе операции по удалению полипов в кишечнике предусматривается устранение каждого присутствующего образования, после чего удалённый полип отправляется на гистологический анализ.

Как удаляют нежелательные опухоли?

Для извлечения доброкачественных наростов может назначаться:

  1. Эндоскопическая полипэктомия.
  2. Трансанальное иссечение.
  3. Лапароскопия.
  4. Лапаротомия.
  5. Сегментарная резекция.

Нередко специалист занимается удалением наростов непосредственно при колоноскопии.

Другими словами, процедура из диагностической становится лечебной.

Благодаря данному методу обследования появляется возможность избавиться от злокачественных образований, у которых есть ножка, а также отсутствует сетка венозных и лимфатических сосудов.

Главное, чтобы перерождение не распространилось дальше головки полипа.

Предварительная подготовка

Перед тем как будет осуществляться удаление полипов в кишечнике, пациент должен правильно подготовиться. Как уже было сказано, часто наросты убираются еще в процессе обследования, в частности, это касается образований сигмовидной кишки.

Поэтому подготовка к операции предусматривает соблюдение таких же мероприятий, которые больной выполняет перед диагностикой:

  1. На протяжении двух дней до процедуры в рацион включается только лёгкая и жидкая пища.
  2. За полдня до операции принимается касторовое масло.
  3. Также понадобится несколько раз поставить клизму.

  4. Обычно хирургическое вмешательство осуществляется в утренние часы, таким образом, ужинать больному запрещается.

Многим пациентам больше подходит очистка кишечника с использованием препарата Фортранс. На один пакет лекарства необходимо взять 1 л воды. Вечером перед операцией следует пить за раз стакан раствора.

Делается это каждые 20 минут.

Употребление Фортранса имеет свои минусы. Не всем удается за короткий срок выпить раствор в таком количестве. Из-за Фортранса может беспокоить тошнота, рвота, дискомфорт в животе.

Чтобы избежать негативного воздействия препарата на организм, разработано два варианта его приёма в тот день, который предшествует процедуре:

  1. Одна часть лекарства выпивается утром, другая – вечером.

    На протяжении следующих суток, когда будут осуществляться хирургические манипуляции, понадобится также принять литр раствора.

  2. Подготовленный раствор в количестве 2 л больной выпивает в послеобеденный период. Утром в день операции он должен употребить ещё 1 л средства.

    Как свидетельствуют отзывы, этот вариант пациентам подходит больше всего в плане переносимости организмом. Побочные реакции возникают намного реже.

Проводить очистку при помощи данных способов не рекомендуется при сердечной недостаточности и язвенных поражениях кишечника.

В этом случае назначается Форлакс, порцию которого понадобится развести в одном стакане жидкости.

Приём Форлакса осуществляется следующим образом: в утренние и вечерние часы по 2 пакетика. Так удастся добиться очищения проксимальных отделов кишечника. Помимо приёма Форлакса, больному ставится лёгкая клизма.

Форлакс, обладающий слабительным действием, не имеет в своем составе сахара, а также не провоцирует никаких последствий.

Пациенты, которые принимают препараты для снижения густоты крови, должны обязательно оповестить об этом доктора. Вероятнее всего, за день-два до процедуры понадобится их приём временно прекратить.

Лечение при помощи полипэктомии

Эндоскопическое удаление полипов используется при наличии доброкачественных наростов, место локализации которых – средние отделы оперируемого органа. Это малоинвазивное хирургическое вмешательство проводится зачастую с применением местной анестезии.

Полипэктомия толстой кишки предусматривает следующие действия:

  1. Пациенту, который лежит на левом боку, через заднепроходной канал вводится эндоскоп. Инструмент имеет фонарик и видеокамеру, что позволяет врачу наблюдать за своими манипуляциями.

  2. При формировании приплюснутых полипов в толстом кишечнике используется лекарство, благодаря которому нарост приподнимается.
  3. После фиксации эндоскопа врач вводит эндопетлю и надевает ее на патологическое образование.
  4. Затянув петлю, хирург пускает высокочастотный ток.

  5. На протяжении всего лишь двух секунд нарост вырезается, а поврежденный участок прижигается.
  6. Если возникает необходимость, проводится дополнительная электрокоагуляция основания удалённых полипов в толстой кишке.
  7. Нарост после вырезания извлекается.

Устранение крупных полипов методом полипэктомии осуществляется с использованием биопсийных щипцов вместо эндопетли. Подобные наросты убираются частями, поскольку из-за глубокого ожога не исключается перфорация кишечной стенки.

Образования отщипываются по частям и в том случае, когда их слишком много, при этом отмечается кучное расположение.

Если полипы в кишечнике, которые убирались при помощи эндоскопии, были крупными, контрольная операция в обязательном порядке выполняется спустя один год. При отсутствии рецидива для наблюдения за состоянием прооперированного органа пациенту раз в три года показана колоноскопия, с помощью которой при необходимости производится удаление появившихся полипов.

Операция, осуществляемая через задний проход

Трансанальное иссечение наростов – процедура, позволяющая удалить образования, которые находятся не далее, чем на 10-сантиметровом расстоянии от анального отверстия. Обычно используется местное обезболивание.

Чтобы убрать полип прямой кишки, проводится операция, состоящая из нескольких этапов:

  1. Обезболивается нужный участок.
  2. Производится введение ректального зеркала.
  3. Удаляемое образование зажимается и вырезается.

  4. Место, где находились полипы в прямой кишке, врач обязательно ушивает.
  5. Извлечённый нарост подвергается гистологическому исследованию.

После удаления полипа прямой кишки больной должен на протяжении 3-летнего периода появляться на обследование с применением эндоскопа.

Из-за трансанального иссечения возможны кровотечения и озлокачествление полипов. Поэтому медики учитывают все возможные нюансы до того, как принять решение о методике лечения.

Если в ходе операции была нарушена целостность оболочки кишечника, врачи прибегают к лапаротомии. Отверстие ушивается, после чего над повреждением накладывается колостома. Подобные действия позволят ускорить восстановление слизистой.

Особенности проведения резекции кишечника

Нередко для удаления полипов используется резекция, суть которой заключается в следующем:

  • разрезается брюшная стенка в определённом месте кишечника, например, в области сигмовидной кишки;
  • убирается часть органа, где сформировались множественные наросты.

Этим методом как раз удаляют полипы, скопившиеся в большом количестве в одном участке.

Резекция выполняется после применения общего наркоза.

В зависимости от того, где локализуются наросты, операция может быть:

  1. Передней, при которой избавляются от опухолей, возникших на расстоянии более 12 см от ануса. Иссекается часть сигмовидной кишки и прямой, после чего оставшиеся участки сшиваются.
  2. Низкой передней.

    Врач убирает участок поражённой сигмовидной кишки, а также всю прямую кишку. Чтобы удерживать каловые массы, создаётся так называемый резервуар. Через 2-3 месяца выведенную наружу часть кишечника закрывают, после чего дефекация нормализуется.

  3. Брюшно-анальной.

    Прямая кишка убирается полностью, а вместе с ней удаляется участок сигмовидной кишки и ануса.

  4. Брюшно-промежностной. Операция назначается пациентам, у которых опухоль находится возле ануса, и предусматривает частичное устранение сигмовидной кишки и мышечных волокон тазового дна. Кроме того, вырезается прямая кишка и анальный канал.

    Врач создает постоянную стому (отверстие для выведения содержимого кишечника), потому что нормально опорожняться больной не сможет.

Реабилитационный период

Чтобы избежать повторного появления опухолей и не допустить их озлокачествления (малигнизации), пациенты обязаны на протяжении 2 лет регулярно приходить на обследование. Время первого осмотра – через один-два месяца после того, как было осуществлено удаление полипа, к примеру, в прямой или сигмовидной кишке. По прошествии трехлетнего периода положено обследоваться раз в год.

Реабилитация пройдет максимально успешно, если больной будет придерживаться установленных врачом правил:

  1. Нельзя игнорировать назначенные осмотры. Независимо от наличия или отсутствия ухудшений, проверяться следует вовремя.
  2. Под запретом любые вредные пристрастия.

  3. Запрещаются тяжёлые физические нагрузки, в том числе подъём тяжестей. В противном случае не избежать кровоизлияний.
  4. В послеоперационный период нельзя допускать переохлаждения или перегрева. Следует сократить время пребывания на открытом солнце. От солярия придётся отказаться.

  5. Важно всегда сохранять внутреннее спокойствие и избегать чрезмерной усталости.

Огромное значение имеет диетический рацион. На протяжении недели после хирургического лечения показана пища в измельчённом виде, мягкие и жидкие каши. Приветствуется дробное питание.

За стол следует садиться около 6 раз на день.

Если в точности соблюдать врачебные рекомендации, риск осложнений будет минимальным.

Насторожить должны симптомы в виде:

  • увеличения температуры;
  • озноба;
  • тяжести в области живота;
  • болей;
  • отёчности в районе заднего прохода;
  • кровяных выделений в каловых массах;
  • тошноты и рвоты.

Подобные последствия могут свидетельствовать, например, о перфорации стенки, энтероколите, малигнизации наростов. Во всяком случае, откладывать визит к доктору нельзя.

Оперативное вмешательство окажется эффективным, если оно будет проведено своевременно.

Несмотря на возможные осложнения, удаление наростов хирургическим методом позволит добиться улучшения самочувствия.

Источник: http://proctologi.com/kishechnik/udalenie-polipov-pryamoj.html

Операция по удалению полипов в кишечнике: показания, проведение, реабилитация

Полип толстой кишки: операция и эндоскопическая полипэктомия

Прежде считалось, что удаление полипов в кишечнике целесообразно только при больших или множественных новообразованиях. Однако статистика перерождения этих доброкачественных опухолей в злокачественные (10-30% случаев) показала специалистам, что для профилактики рака важно избавляться даже от маленьких полипов.

Сегодня для удаления полипов в толстой и тонкой кишке используется эндоскопическое лечение, за исключением случаев, когда новообразование расположено в недоступных для эндоскопа отделах кишечника. Большие и множественные полипы, высокий риск перерождения в рак – показание к проведению операции сегментарной резекции.

Тактика лечения

При обнаружении небольшого полипа может быть назначена выжидательная тактика – врач наблюдает за динамикой роста опухоли в течение года, и если никаких существенных изменений не обнаруживается, операцию по удалению полипов не проводят. Однако в этом случае обязательно продолжать регулярно обследоваться, чтобы вовремя исключить риск перерождения.

Из-за психологии российских пациентов, в большинстве случаев вместо выжидательной тактики сразу же назначается эндоскопическое удаление.

Люди считают, что о маленьких полипах беспокоиться не стоит, и игнорируют назначения врачей на повторные обследования, поэтому специалисты сразу подходят к проблеме радикально – это наиболее безопасный вариант. Даже мелкое новообразование может быстро малигнизироваться.

Консервативного лечения полипов в кишечнике не существует – оно просто неэффективно.

При наличии других возможных осложнений полипов – кровотечения, непрекращаемой диареи, обильного слизеотделения или сильных воспалительных процессов – выжидательная тактика не применяется, операцию назначают сразу.

Удаление полипов в толстой кишке

В большинстве случаев удаление полипов в прямой кишке с неосложненным течением проводится эндоскопическим методом во время колоноскопии. Такое же лечение применяется и для полипов сигмовидной кишки. Операция называется полипэктомией.

Подготовка к операции

При подготовке к операции необходимо очистить кишечник. Для этого за сутки до проведения пациенту показано выпить не менее 3,5 литра чистой воды, питание включает в себя только жидкую, легкую пищу. В вечер перед процедурой нельзя есть и пить. Может быть назначена очистительная клизма.

Иногда назначается употребление специального раствора с водой и слабительным.

Чаще всего это раствор полиэтиленгликоля (4 литра), который пьют в течение 180 минут в вечер перед операцией, или лактулозные препараты (растворы Дюфалака или иных содержащих этот компонент лекарств).

Во втором случае 3 литра жидкости делят на два приема – до обеда в день перед операцией и вечером. После приема этих растворов должна открыться диарея, возможно вздутие и болезненные ощущения в животе.

Если пациент принимает разжижающие кровь препараты (Аспирин, Варфарин, Ибупрофен и пр.), важно сообщить об этом лечащему врачу. Скорее всего, за 1-2 дня до проведения колоноскопии от них придется отказаться.

Проведение полипэктомии

колоноскопия

Колоноскопию проводят только в специально оборудованных кабинетах. Пациент ложится на кушетку левым боком, вводятся препараты для наркоза. Доступ к полипам осуществляется через анальное отверстие, в него вводится гибкий и тонкий эндоскоп (колоноскоп) с небольшим фонариком и видеокамерой, что позволяет визуально контролировать ход операции.

Если полип плоский, в него вводится специальный препарат (часто адреналин), который приподнимает его над поверхностью слизистой. Новообразование удаляют при помощи инструмента с диатермической петлей на конце. Ей подцепляют основание полипа и подсекают его, одновременно воздействуя электрическим током для прижигания поврежденного участка и предотвращения кровотечения.

Важно! Вырезанные полипы в обязательном порядке отправляют на гистологический анализ, только после этого ставится окончательный диагноз. Если обнаруживаются атипичные клетки, говорящие о малигнизации опухоли, пациенту назначается частичная резекция кишечника.

В редких случаях применяют лазерную операцию по удалению полипов. Она не так эффективна, как колоноскопия, поскольку при этом нет возможности получить материал тканей для гистологии (полип просто выжигается до корня) и возникают сложности с визуальным контролем (из-за задымленности).

Трансанальное иссечение полипов

При невозможности провести колоноскопическую операцию может быть назначено прямое хирургическое вмешательство через анальное отверстие. Такое лечение невозможно при расположении полипов дальше 10 см от ануса.

Перед операцией проводят местную анестезию по Вишневскому, иногда назначается общий наркоз. В анальное отверстие вводится ректальное зеркало. Основание/ножку полипа иссекают специальными инструментами (зажим Бильрота), ранку ушивают 2-3 кетгутовыми узлами.

Если полип расположен в промежутке 6-10 см от отверстия, то при операции после введения ректального зеркала пальцами расслабляют сфинктер, после чего вводится большое гинекологическое зеркало, которым отводят в сторону не пораженную полипами стенку кишки. Затем вставляется короткое зеркало и по такой же схеме удаляется новообразование. Полипы отправляются на гистологию.

Сегментарная резекция толстого кишечника

Такая операция назначается только при высоком риске малигнизации опухоли толстой кишки или наличии множественных близко расположенных полипов. Проводится под общим наркозом. В зависимости от месторасположения новообразований выбирают тип операции:

  • Передняя резекция прямой кишки. Назначается при опухоли выше 12 см от анального отверстия. Врач удаляет пораженные части сигмовидной и прямой кишок, после чего сшивает оставшиеся части кишечника вместе. Сохраняются нервные окончания, здоровое мочеиспускание и половая функция, кал держится в кишечнике нормально.
  • Низкая передняя. Применяется при расположении опухоли на 6-12 см от ануса. Удаляется часть сигмовидной и вся прямая кишка, анальное отверстие сохраняется. Формируется временный «резервуар» для удержания кала и стома (часть кишечника выводится наружу через брюшину), которая позволяет предотвратить попадание экскрементов в заживающую сшитую область кишечника. Спустя 2-3 месяца проводится восстановительная операция по закрытию стомы и возвращению нормальной функции дефекации.
  • Брюшно-анальная. Проводится при расположении новообразований на расстоянии 4-6 см от ануса. Удаляется часть сигмовидной кишки, вся прямая кишка и, возможно, часть заднего прохода. Формируется стома, которую закрывают спустя 2-3 месяца.
  • Брюшно-промежностная. Показана при расположении опухоли близко к заднему проходу. Удаляют часть сигмовидной кишки, всю прямую, задний проход и часть мышц тазового дна. Формируется постоянная стома, так как сохранить функцию нормального опорожнения кишечника невозможно (сфинктер вырезается).

Важно! При открытии постоянной стомы пациенту дают рекомендации по уходу за ней и организации жизненной деятельности. В большинстве случаев можно добиться высокого качества жизни, несмотря на неудобства и эстетический дефект.

Одиночные небольшие полипы тонкого кишечника на ножке удаляются с помощью энтеротомии, при наличии иных новообразований показана резекция тонкой кишки.

Проведение энтеротомии

Это хирургическое вмешательство опасно, оно намного серьезнее эндоскопических методов и требует высокой квалификации врача-хирурга. Этапы проведения:

  1. Пациента вводят в состояние общего наркоза.
  2. Над необходимым участком тонкой кишки проводится поперечный разрез скальпелем или электрическим ножом.
  3. Через разрезанную область иссекаются полипы, отправляются на гистологию.
  4. Все разрезы ушиваются.

После операции пациент должен находиться в стационаре под наблюдением хирурга и гастроэнтеролога. Необходим постельный режим, для купирования болей назначают обезболивающие препараты, соблюдается жесткая диета. При недостаточном профессионализме врача возможно сужение тонкого кишечника, кровотечение.

Сегментарная резекция тонкого кишечника

Операцию проводят открытым или лапароскопическим методом, второе предпочтительнее, поскольку имеет меньше негативных последствий – рубцы мельче, вероятность инфицирования ниже, быстрая реабилитация пациента. Подготовка к вмешательству проводится по стандартной схеме, описанной выше. Выполнение проходит следующим образом:

  1. Погружение пациента под общий наркоз.
  2. Введение под брюшину углекислого газа для облегчения манипулирования хирургическими инструментами в животе.
  3. Рассечение брюшины в 4-6 местах, разрезы длиной 1-2 см, в один из них вводится лапароскоп с камерой, в другие – инструменты хирурга.
  4. Поврежденную часть кишечника удаляют, здоровые части сшивают или накладывают на них хирургические скобы.
  5. Извлекаются хирургические инструменты, выводится углекислый газ, сшиваются и стерилизуются разрезы.

Операция длится до 3 часов, после чего пациента постепенно выводят из-под наркоза (до 2 часов). На восстановление требуется 3-7 дней в стационаре. При проведении резекции открытого типа выполняется один большой разрез брюшины, на реабилитацию требуется до 10 суток в стационаре, в остальном различий нет.

Период реабилитации

В течение 2 лет после удаления полипов высок риск рецидивов и возникновения рака кишечника. Больным показано прохождение регулярных обследований – каждые 3-6 месяцев. Первый осмотр назначается спустя 1-2 месяца после операции. В последующее время (с третьего года после лечения) обязательно обследование раз в 12 месяцев.

К общим рекомендациям после удаления полипов относятся следующие:

  • Не игнорируйте профилактические осмотры, приходите к врачу в назначенное время, соблюдайте его рекомендации.
  • Откажитесь от вредных привычек, курение и употребление алкоголя крайне нежелательны.
  • Нельзя заниматься тяжелым физическим трудом, поднимать тяжести – это увеличит риск кровотечения.
  • Избегайте переохлаждения и перегрева, не находитесь долго под солнечными лучами, откажитесь от солярия и соблюдайте предписанные гигиенические мероприятия.
  • Постарайтесь ограничить стрессы, предотвратить переутомление. Здоровый отдых играет значительную роль в выздоровлении.

В период реабилитации необходимо соблюдать диету. В течение первой недели после эндоскопической операции следует питаться измельченной пищей, пюре, мягкими жидкими кашами. Жесткие и трудноперевариваемые, богатые грубой клетчаткой продукты исключены. Питание должно быть дробным – принимайте пищу до 6 раз в сутки.

Важно! После открытых операций диету назначает врач, она очень жесткая и исключает практически всю пищу.

Срочно обратиться к врачу придется при наличии следующих осложнений:

  • Повышение температуры, озноб;
  • Тяжесть в животе, тянущие боли;
  • Покраснение, отеки в области ануса;
  • Почернение стула, примеси крови при дефекации, запоры;
  • Тошнота, рвота и другие признаки интоксикации.

Это может говорить об опасных последствиях операции, среди которых числятся кровотечения, перфорация стенки кишечника, кишечная непроходимость, энтероколит, образование каловых камней или малигнизация.

Средние цены

Стоимость операций по удалению полипов в кишечнике сильно варьируется в зависимости от клиники, квалификации врача и объема работ. Примерный разброс цен представлен в таблице.

Наименование операцииОриентировочная стоимость (в зависимости от объема поражения)
Колоскопическая полипэктомия2-25 тыс. р.
Трансанальное иссечение полипов5-40 тыс. р.
Сегментарная резекция толстого кишечника25-200 тыс. р.
Закрытие стомы7-45 тыс. р.
Энтеротомия30-50 тыс. р.
Сегментарная резекция тонкого кишечника16-200 тыс. р.

Бесплатное лечение возможно в государственных клиниках по полису ОМС. Также возможна помощь по программе ВМП, если подтверждена малигнизация полипа.

В отзывах пациентов часто упоминается сомнение по поводу необходимости проведения операции по удалению полипов в кишечнике.

Однако врачи в один голос утверждают, что ее выполнение оправдано, поскольку это существенно снижает риск развития рака. Люди, прошедшие малоинвазивные операции, довольны результатами и скоростью реабилитации.

Главное в лечении – найти опытного и надежного врача, на помощь которого можно положиться.

: полипы толстого кишечника в программе «О самом главном»

Источник: http://operaciya.info/abdominal/udalenie-polipov-kishechnika/

Эндоскопическая полипэктомия желчного пузыря, желудка и толстой кишки, диета во время лечения

Полип толстой кишки: операция и эндоскопическая полипэктомия

Оперативное вмешательство, при котором врачи удаляют полипы называется эндоскопическая полипэктомия. Подобная процедура необходима. Ее основная задача – предупредить развитие злокачественного образования. Иногда хирургическое вмешательство назначается для диагностики, но если она не повлечет за собой серьезных осложнений или последствий.

Кому назначают операцию?

Процедура может использоваться в лечебных или диагностических целях, если доброкачественное онкологическое образование одиночное. При обнаружении полипов у больного берут биологический материал от самых больших наростов для проведения гистологических исследований.

Основные показания для проведения эндоскопической полипэктомии:

  1. Образование наростов небольшого размера. Операцию проводят, если нет риска появления осложнений.
  2. Появление полипов на внутренних органах.
  3. Если есть одиночные или многочисленные образования, размеры которых не больше, чем 5 мм. Это говорит о том, что они находятся на стадии формирования.

При появлении солитарных образований или полипов, расположенных друг возле друга, пациенту проводят хирургическую операцию.

Основные показания для проведения петлевого иссечения в толстой кишке или желудке – это риск перерождения их в злокачественную опухоль.

Благодаря современным технологиям полостные операции превратились в эффективные процедуры с положительными прогнозами на полноценную жизнь.

Эндоскопическая полипэктомия не проводится в том случае, если у пациентов есть серьезные проблемы, связанные не только со здоровьем, но и со свертываемостью крови. Перед тем, как соглашаться на подобное оперативное вмешательство необходимо пройти полное обследование. Индивидуальные особенности больных могут также заставить врача отказаться от проведения процедуры.

Размеры и местоположение доброкачественных наростов могут повлиять на решение квалифицированного специалиста. При сахарном диабете или инфекционных заболеваниях нельзя проводить оперативное вмешательство.

Подготовительные мероприятия

Подготовка требует соблюдения определенных правил перед проведением операции. Пациентам следует прислушаться к рекомендациям врачей:

  1. Придерживаться специальной диеты. Исключить из рациона различные продукты, содержащие клетчатку. Она способствует увеличению объемов толстого кишечника.
  2. За сутки до оперативного вмешательства пациенту необходимо пить как можно больше жидкости. Чтобы очистить кишечник поставить специальную клизму. В некоторых ситуациях врачи могут назначить слабительные препараты.

Если это полипэктомия желудка доктор направляет пациента на обследование. Больному необходимо пройти следующие этапы:

  • сдать анализы крови и мочи;
  • измерить артериальное давление;
  • пройти тесты на свертываемость крови;
  • проверить ЭКГ;
  • пройти исследования по группе крови и резус-фактору.

Кроме того, понадобится эндоскопическое обследование, при котором специалисты обязательно осматривают верхний и нижний отдел желудочно-кишечного тракта.

Удаление полипов в желудке

Во время процедуры хирурги удаляют образования, а слизистую ЖКТ обрабатывают током. После вмешательства на месте полипа остается струп. При малых размерах нароста петлей захватывается максимально большая площадь. Если образование от 1,5 см тогда пациенту предстоит еще несколько операций.

Уплотнение удаляют небольшими частями. Перерыв между оперативными процедурами составляет пару недель. Эндоскопическая полипэктомия желудка осуществляется в стационарных условиях.

При необходимости, врачи могут ввести пациента в медикаментозный сон. Современные квалифицированные специалисты используют передовые технологии, полостные операции уже не используются.

Во время процедуры врачи делают небольшие разрезы на коже и специальными инструментами выполняют манипуляции.

Удаление полипов показано пациентам не только в случае повышенного риска возникновения злокачественного образования. Хирургическое вмешательство проводится без отлагательств при различного рода осложнениях, среди которых сильное кровотечение, перекрут ножки или ее ущемление.

Удаление полипов в кишечнике

В большинстве случаев полипэктомия толстой кишки осуществляется во время диагностических процедур (колоноскопии). Многие врачи применяют подобный оперативный метод для удаления новообразований, которые стали перерастать в злокачественную опухоль.

Современная медицина позволяет выполнять полипэктомию эндоскопическим путем. Специалисты устанавливают в толстой кишке эндоскоп. После этого закрепляют свинцовую пластину на пояснице больного. Эндоскоп фиксируется, вводится петля, которая работает как электрод. Ее накидывают на образование, под воздействием тока полип удаляется, а месте его пребывания обугливается.

Небольшого размера уплотнение срезают за одну процедуру. Крупный полип требует кускования, чтобы большой ожог не стал причиной взрыва в кишечнике скопившегося количества газов.

Подобный современный метод в хирургии позволяет бороться с наростами без использования отрытых операций. На сегодняшний день эндоскопия пользуется высокой популярностью в медицине, но наиболее эффективные методы лечения – это петлевое иссечение.

Подобное вмешательство требует только одного обязательного указания. Это касается новообразования, исследования должны показать, что полип еще не является злокачественным. Для пациентов процедура легкая и безболезненная, врачи используют кратковременный наркоз.

Чтобы избежать появления полипов на поверхности слизистой оболочки кишечника квалифицированные специалисты рекомендуют вовремя лечить различные патологии ЖКТ. Необходимо бороться с различными нарушениями, пить больше жидкости, следить, чтобы не было запоров. Здоровое питание играет огромную роль в образовании уплотнений на слизистой тонкой кишки.

Удаление полипов в желчном пузыре

Во время оперативного вмешательства медики используют диатермическую петлю. Если образование без ножки, тогда удаление осуществляется по фрагментам. Эндоскопическая полипэктомия желчного позволяет сохранить орган за счет использования современных технологий.

Сосуды не будут кровоточить, проходя через специальную петлю, повреждения сразу прижигаются благодаря току, который по ней подается. Несмотря на эффективность подобного лечения желчного пузыря, многие специалисты стараются не прибегать к нему. Это объясняется тем, что результаты и возможные осложнения не до конца изучены.

Источник: https://medic-online.net/172752/yendoskopicheskaya-polipyektomiya-zhelchno/

Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.